Кіста в носовій і гайморової пазухи

визначення захворювання

Кіста гайморової пазухи (Верхнечелюстная кіста) - це невелике порожнє доброякісна пухлина з еластичними стінками, всередині якого міститься рідина. Її розмір і розташування можуть бути самими різними, що відбивається на клінічних проявах (скаргах пацієнта).

Захворювання зустрічається досить часто, практично у кожного десятого людини, але в основному виявляється випадково, наприклад, при рентгенологічному дослідженні по абсолютно іншому приводу.

Ці утворення поділяються на:

1. Ретенційні (справжні):

• виникають унаслідок закупорки проток залоз слизової оболонки;

• вистелені клітинами слизової оболонки.

2. Псевдокісти (помилкові):

• з`являються під впливом алергену, в зв`язку з інфекційним захворюванням або через запального процесу в коренях зубів верхньої щелепи;

• типова вистилання з слизової оболонки відсутня.

Класифікація новоутворення залежить і від того, яким вмістом воно наповнене. Кісти можуть бути:

• слизовими,

• гнійними,

• серозними.

Діагностика кісти в гайморової і носової пазухи проводиться за допомогою рентгенологічного дослідження, в ході якого фахівці отримують знімки придаткових пазух у двох проекціях. Однак ці дані досить суб`єктивні, а при подальшому обстеженні результати рентгенологічного діагнозу можуть бути як помилково негативні, так і хибнопозитивними.

Найбільш точні методи діагностики:

• магніто-резонансна томографія;

• Комп`ютерна томографія;

• ендоскопія верхньощелепних пазух.

Крім того, для підтвердження діагнозу застосовуються такі методи:

• гаймографія, що припускає введення контрасное рідини в місце розташування кісти;

• біопсія - тканину кісти частково відсікається для проведення цитологічного, біохімічного та мікробіологічного дослідження.

Ознаки та симптоми кісти в гайморової і носової пазухи

Зазвичай у людей, які вперше звернулися до ЛОР-лікаря зі скаргами на проблеми зі здоров`ям, ретенційна кіста визначається при загальному огляді. Але, до тих пір, поки це освіта не розростеться і не перекриє все носову пазуху, цілеспрямована діагностика захворювання дуже скрутна. Саме з цієї причини, найчастіше, кістозна пухлина виявляється випадково.

Як виявляється захворювання:

• больові відчуття в подглазничной області (проекція гайморової пазухи), що посилюються при нахилах голови вперед;

• слизові і в`язкі виділення, іноді з гноєм, причому вони можуть йти, як з носових проходів, так і по задній стінці горла;

• прогресуюча асиметрія особи (зміщення очного яблука, припухлість в області передньої і верхньої стінок);

• часті рецидиви гаймориту;

• закладеність носа;

• біль в області верхньої щелепи;

• головний біль.

Симптоматика хвороби може бути схожа на гострий гайморит при проникненні хвороботворних мікробів в організм людини, оскільки через запалення починає вироблятися гній.

Пояснимо, що перераховані вище ознаки характери для кісти, як правою, так і лівою пазухи. Крім того, певний дискомфорт в районі кісти відчувають люди, що займаються дайвінгом або іншими видами підводного плавання.

Причини кісти в гайморової і носової пазухи

У слизовій оболонці придаткових носових пазух знаходяться залози, що виробляють слиз. Кожній залозі призначається своє отвір для виведення секрету, який відкривається на поверхні слизової оболонки пазухи носа.

Часті запальні захворювання, з часом, стають причиною потовщення слизової, а вивідні протоки закупорюються. При цьому залоза продовжує свою роботу все з тією ж силою, слиз формується, але діватися їй нікуди. Через тиск стінки залози починають розтягуватися, що і стає причиною кістозного новоутворення. Приблизно той же ефект виходить якщо надіти в водопровідний кран надувну кульку і відкрити кран - вода буде текти і надувати кульку.

Перелічимо основні причини:

• алергія,

• риніт,

• гайморит,

• асиметрія особи,

• запальні процеси верхнечелюстих зубів;

• відчуття твердого піднебіння;

• особливості будови вихідного отвору пазухи.

Зазвичай це захворювання ніяк себе не проявляє і людина може навіть не знати про його існування, проте існує ймовірність розростання кісти. У такому випадку весь простір пазухи може бути повністю закупорені.

Тоді спостерігаються:

• сильний головний біль;

• відчуття тиску в районі ураженої пазухи;

• утруднене носове дихання;

• біль, що віддає в зуби і очі

Ускладнення при даному захворюванні зустрічаються рідко. До найпоширенішим можна віднести:

• гнійний процес всередині освіти;

• посилення тиску на кістки черепа, що призводять до його деформації;

• тиск на зорові органи, що викликає розвиток диплопії.

Серйозно запущена кіста може стати причиною відмирання кісткової тканини.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування кісти в гайморової і носової пазухи

Консервативних методів лікування кісти в носовій пазусі не існує. Хоча існує думка, що при безсимптомному перебігу захворювання, кіста може залишатися незмінною багато років. Більш того, її розмір може зменшитися або навіть зовсім рассасаться. А помилкова кіста, пов`язана із зубною інфекцією, також може зникнути після того, як зуб буде проліковано.

Кіста може зменшитися в розмірах і після пункції гайморових пазух, так як вона проколюється голкою, і рідина, що міститься в ній, витече, але оболонка залишиться і через деякий час знову наповниться.

При асимптомної перебігу хвороби лікарі можуть запропонувати тільки динамічне спостереження. Але при розростанні новоутворення з подальшим створенням перешкоди для нормальної життєдіяльності носових пазух судин, єдиний вихід - хірургічне втручання, так як цей вид пухлин не може розсмоктатися мимовільно або під впливом медичних препаратів.

Видалення кісти в гайморової і носової пазухи

Хірургічне втручання залежить від безлічі факторів, у тому числі грає роль:

• класифікація новоутворення;

• наявність / відсутність ендоскопічного обладнання;

• досвідченість лікарів.

Зараз в розпорядженні лікарів є різні методики, починаючи від досить травматичною класичної техніки Калдвелл-Люка і закінчуючи мікрогайморотоміей. Останню проводять або під місцевою анестезією, або під наркозом.

Операція Калдвелл-Люка. Робиться розріз під верхньою губою, потім розкривається передня частина стінки пазухи і через пророблений отвір видаляється кіста за допомогою хірургічних інструментів.

Отвір, яке було розкрито, в подальшому заростає НЕ кістковою тканиною, а рубцями. В результаті порушуються фізіологічні функції тканин слизової і, як наслідок - гайморит або риніт. Виконується ця операція під загальним або місцевим наркозом.

ендоскопічна операція - найбільш ефективний і безпечний метод видалення кісти гайморової пазухи. Виділяють наскільки переваг:

• відсутність сильної травматизації шкірних покривів;

• не залишаються рубці від порізів;

• скорочений термін реабілітації.

При ендоскопічному видаленні кісти через ніс вводяться спеціальні інструменти (проколи і розрізи не робляться) для усунення освіти через сполучення (природне дренажний отвір) носової пазухи.

Відмінною особливістю даної методики є:

• відсутність протипоказань;

• рідкісні випадки ускладнень;

• не тривале госпіталізація (одну-дві доби).

Якщо причиною утворення кісти став хворий зуб, то проводиться класична операція на верхньощелепної пазусі. За допомогою троакара робиться маленьке (4 мм) отвір під верхньою губою з боку локалізації кісти. В такому випадку операція виконується під місцевою анестезією.

Право вибрати конкретну методику лікування кістозного освіти завжди залишається за пацієнтом. Тому необхідно знати всі можливі варіанти лікування хвороби.

Лікування кісти в гайморової і носової пазухи народними засобами

Відразу визначимося, що застосування народних засобів в лікуванні даного захворювання може взагалі не дати результатів, а в гіршому випадку, навіть посилити проблему.

Особливо, якщо причиною виникнення кісти став хронічний алергічний риніт. Адже алергічний фон в організмі людини, що страждає на алергію, тож підвищений, і трави, або біологічно активні речовини, наприклад, мед і прополіс, тільки спровокують ще більші напади алергії, і кіста збільшиться в розмірах.

При цьому захворюванні не можна застосовувати такі методи народного лікування:

1. Змащувати слизову носа медом.

2. Закапувати в ніс трав`яні настої, відвари і масла.

3. Робити промивання порожнини носа трав`яними відварами і настоями.

4. Використовувати інгаляції з ефірними маслами.

Крім того, до протипоказань відносяться і фізіотерапевтичні і гомеопатичні процедури, включаючи прийом гомеопатичних препоратов.

Що власне пропонує народна медицина проти цієї недуги?

• Сік бульби лісового цикламена. Розлучається з водою, дотримуючись пропорції 1: 4. Закопується вранці (по дві краплі) протягом тижня.

• Одна чайна ложка гліцерину, одна столова ложка води, два грами муміє. Капають по три краплі - два рази на день.

• сік злотого вуса - По три крапельки два рази в день.

Такі краплі може приготувати самостійно кожен. Вони не тільки поправлять здоров`я, але і допоможуть попередити рецидив кісти в гайморової і носової пазухи. Якщо говорити про профілактичні заходи освіти кісти гайморової і носової пазухи, то це:

• Своєчасне лікування захворювань, які можуть спровокувати її розвиток, таких як: риніт, карієс, пародонтоз.

• Своєчасна терапія нежиті алергічного характеру антигістамінними препаратами.

• Своєчасна профілактика загострень полінозу.

Дане захворювання не небезпечно і з ним цілком можна жити. У разі необхідності, воно успішно лікується, проте варто пам`ятати, що за допомогою медикаментів або народних засобів регресу кісти досягти неможливо. Єдиний реальний спосіб позбавити свій організм від цієї недуги - хірургічна операція. Тому при наявності даного захворювання займатися самолікуванням не слід, краще відразу відправитися на прийом до фахівця.

Автор статті: доктор медичних наук, лікар-терапевт Мочалов Павло Олександрович