Як підвищити рівень цукру в крові при гіпоглікемії?

Слово «гіпоглікемія» добре відомо кожному діабетикові. Серед своїх її називають просто «ГИПа» і дуже бояться, тому що, якщо вчасно не впоратися з цим станом, наслідки можуть бути дуже сумними.

Але різке зниження цукру в крові загрожує не тільки хворим з офіційним діагнозом «цукровий діабет». Є причини, за якими напад гіпоглікемії може виникнути у номінально здорової людини. Тому наша сьогоднішня розмова буде цікавий не тільки давнім пацієнтам ендокринологів, а й усім людям з проблемним здоров`ям і тяжкою ендокринною спадковістю.

Якщо концентрація глюкози в крові падає нижче 3,3 ммоль / л, у людини розвивається гіпоглікемічний синдром. Це небезпечний стан може закінчитися судорожним нападом, втратою свідомості, клінічною смертю і, нарешті, летальним результатом.

Гіпоглікемічний синдром розвивається блискавично, проте в його перебігу прийнято виділяти три основних стадії:

• Легка - Первинна гіпоглікемія, яка спостерігається в перші 5-10 хвилин і швидко купірується прийняттям невеликої дози «швидких» вуглеводів;

• Середня - Настає, якщо глюкоза своєчасно не надійшла в організм, і може тривати до півгодини. Рівень цукру в крові доводиться підвищувати в кілька етапів;

• Фінальна - Критична гіпоглікемія, що характеризується судомами, непритомністю і в тяжких випадках гипогликемической комою. Вихід з такого стану може забезпечити тільки швидка і стаціонар. Без лікування протягом години настає смерть головного мозку.

По темі: причини, симптоми і наслідки гіпоглікемії

Як вчасно діагностувати гіпоглікемічний синдром? Будь-діабетик зі стажем скаже вам, що починає передчувати цю біду ще до появи перших симптомів. До слова, ознаки різкого зниження рівня цукру в крові у всіх індивідуальні.

Ми перерахуємо всі тривожні ознаки гіпоглікемії:

• Болісне почуття голоду;

• Млявість і м`язова слабкість;

• Нудота, іноді до блювоти;

• Прискорене і / або нерівномірне серцебиття (тахікардія, аритмія);

• Інтенсивне потовиділення;

• Дрібне тремтіння рук;

• запаморочення і втрата орієнтації в просторі;

• Запальність, аж до лютих спалахів гніву;

• Порушення зору (червоні або темні кола перед очима, двоїння предметів);

• Безпричинна тривога, страх, напад паніки;

• Сильна сонливість, бажання негайно прилягти;

• Невиразна, сплутана мова з проковтнутими закінченнями слів;

• 
  
  
  
  

  Рідко - галюцинації і неадекватне сприйняття реальності.

У бувалих діабетиків немає проблем зі своєчасною діагностикою гіпоглікемії - вони добре вивчили свій організм, знають всі симптоми і вміють швидко приймати заходи. А ось новачки часто лякаються і приймають звичайну тривогу за наближається напад. У страху очі великі, але потрібно постаратися тримати себе в руках. Завжди виручить якісний глюкометр - він вже точно знає, знижений у вас рівень цукру, чи ні. Найважче тим людям, які не підозрюють про справжні причини свого тяжкого стану. Тут можна дати лише одну пораду: ставитеся до себе уважно і дбайливо, регулярно обстежтеся, особливо якщо у вас в анамнезі є випадки цукрового діабету.

Якщо ви підозрюєте у себе гипогликемический напад, не піддавайтеся бажанням заснути. Ні в якому разі не давайте засипати знайомим і рідним з вищепереліченими симптомами (тим більше, якщо їм поставлено діагноз СД).

Різке зниження рівня цукру в крові повинно бути негайно компенсовано. Хворому не стане краще, якщо він просто приляже та подрімає. Не будемо лякати вас подробицями щодо того, чим це може закінчитися. Гіпоглікемія іноді настає і прямо уві сні - тоді людині сняться кошмари, і він прокидається весь мокрий від поту.

Як підвищити рівень цукру в крові?

Почнемо з легкої форми гіпоглікемії, яка характеризується вмістом глюкози в крові на рівні від 2,7 до 3,3 ммоль / л. Ці свідчення в ідеалі повинні бути дані глюкометром, а не домислами і передчуттями. Хоча, діабетики, неодноразово пережили напади гіпоглікемії, визначають її за своїми відчуттями безпомилково.

Отже, що робити для екстрено підвищення рівня цукру в крові:

• З`їжте одну цукерку, чверть шоколадного батончика або три часточки стандартної стограмовій плитки шоколаду;

• Випийте чашку теплого чаю з двома ложечками цукру або меду;

• З`їжте один банан або кілька шматочків сухофруктів (кураги, чорносливу);

• Випийте півсклянки підсолодженого фруктового соку з м`якоттю.

Тут перераховані найдоступніші способи отримання «швидких» вуглеводів. Очевидно, що вам може допомогти і часточка стиглої дині, і заморський інжир, тільки навряд чи ви встигнете їх знайти, та й носити завжди при собі подібні ласощі незручно. Під рукою цілком може виявитися бутерброд або кашка швидкого приготування, але на першій стадії гіпоглікемічного синдрому вони вам не підійдуть - це «довгі» вуглеводи, які нескоро збагатять кров глюкозою.

При перших симптомах гіпоглікемії не накидається на їжу, яким би сильним не був голод і страх за своє здоров`я. Надлишок вуглеводів обернеться новою бідою, а різкі скачки рівня цукру в крові руйнівно впливають на дрібні судини і капіляри.

Лікування середньої форми гіпоглікемії

Якщо ви прогавили первинні прояви гіпоглікемії і не встигли вчасно компенсувати падіння рівня глюкози, доведеться доповнити стратегію. При цукрі нижче 2,7 ммоль / л потрібно якомога швидше вжити 15-20 г «швидких» вуглеводів (див. список вище), а потім хвилин через двадцять стільки ж «довгих» вуглеводів. Вкрай бажано, щоб всі ці дії супроводжувалися вимірами рівня цукру в крові за допомогою глюкометра.

Описана тактика не завжди ефективна. Найкраще проводити контрольні вимірювання кожні п`ятнадцять хвилин, і якщо результати як і раніше нижче норми, з`їдати 12 г «швидких» вуглеводів, і так до переможного кінця. Може знадобитися 4-5 кіл, поки цукор в крові врешті не нормалізується.

Допомога при гіпоглікемічної коми

Якщо хворий на цукровий діабет при гипогликемическом синдромі вчасно не отримав допомогу і втратив свідомість, він в будь-якому випадку вже не зможе самостійно прийняти в їжу вуглеводи. Не потрібно торсати його і намагатися напоїти солодкою водою або чаєм - це може закінчитися асфіксією (нападом задухи).

Людини з фінальною стадією гіпоглікемії потрібно негайно доставити до приймального покою, або викликати до нього швидку. Єдине, що ви можете зробити до приходу лікаря - вколоти йому глюкагон, якщо препарат на щастя виявився в наявності.

Як правило, хворі на важку форму цукрового діабету тримають при собі дозу в 1 г глюкагону. Ця речовина впливає на печінку і змушує її в екстреному порядку викидати в кров всі наявні запаси крохмалю, якого, повторимося, може виявитися недостатньо для купірування нападу. У стаціонарі хворому, швидше за все, введуть сорокапроцентного розчин глюкози - це гарантовано призведе його до тями.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

10 золотих правил діабетика, які врятують вам життя

Підіб`ємо проміжні підсумки і озвучимо десять правил, дотримання яких є обов`язковим вбереже вас від різкого зниження рівня цукру в крові і пов`язаних з цим неприємних наслідків:

1. Читайте кваліфіковану медичну літературу, щоб чітко розуміти, що таке інсулін, які принципи його дії і наслідки неправильного дозування. У лікаря немає часу (та й бажання) забивати вам в голову ці факти і цифри - ви самі повинні бути зацікавлені в своє здоров`я. Потрібно не просто слідувати призначенням, а розуміти, чому вам показана саме таке дозування інсуліну, і що конкретно відбудеться, якщо її змінити.

2. Інформуйте про свою недугу людей, які оточують вас в повсякденному житті (родичів, близьких друзів, колег по роботі). Не потрібно соромитися хвороби. Краще подумайте, який стрес випробують люди, якщо вам раптово стане погано в їх присутності. Вони будуть в паніці, і не зможуть грамотно надати вам допомогу.

3. Слідкуйте за тим, щоб ваш мобільний телефон був завжди при вас і заряджений. При необхідності купіть запасний акумулятор і носите з собою. Такі поради можуть збентежити або навіть налякати, і, повірте, ми від щирого серця бажаємо, щоб вам ні разу в житті не довелося судорожно розшукувати свій телефон, щоб набрати рідних або швидку допомогу. Але нехай він буде під рукою - так на душі спокійніше.

4. Фіксуйте частоту нападів гіпоглікемії. Якщо вони відбуваються двічі на тиждень або частіше, вам потрібно пройти обстеження і скорегувати дозування інсуліну. Розкажіть своїм ендокринолога, що змінилося у вашому самопочутті і способі життя: можливо, ви стали по-іншому харчуватися, або частіше виконувати фізичну роботу?

5. Уважно читайте інструкцію до застосування абсолютно будь-яких лікарських препаратів, перш ніж їх приймати. Нешкідливі сиропи від кашлю і льодяники для горла можуть містити цукор. А деякі таблетки підсилюють дію інсуліну. Про все це можна дізнатися з доданою анотації.

6. 
   
   
   
   

   Носіть з собою що-небудь солодке (кубик цукру, цукерку, батончик). Звичайно, корисніше підвищувати рівень цукру в крові за допомогою фруктів, але це незручно - вони швидко псуються. Обов`язково перевірте, чи взяли ви з собою солодощі, якщо плануєте надовго покинути будинок або відправитися в поїздку.

7. Виміряйте рівень цукру 4-8 разів на добу в зазначені лікарем годинник. Будьте готові екстрено скористатися глюкометром в разі падіння або підвищення вмісту глюкози в крові - майте тест-смужки про запас!

8. Якщо ви плануєте зайнятися спортом або попрацювати на городі, трохи знизьте звичайну дозування інсуліну, або дозвольте собі в цей день трохи більше вуглеводів. Обговоріть з лікарем тактику поведінки в подібних ситуаціях.

9. Відмовтеся від алкоголю або зведіть його вживання до мінімуму. Пам`ятайте, що різні типи алкоголю по-різному впливають на рівень цукру в крові: пиво підвищує, горілка знижує. Якщо ви збираєтеся в честь свята трохи випити, обов`язково закусуйте.

10. Завжди зберігайте присутність духу і намагайтеся дивитися на речі позитивно. Цукровий діабет - це серйозне захворювання, але його можна тримати під контролем і жити повним, щасливим життям!

Як застрахуватися від гіпоглікемії?

Цей розділ присвячений скоріше не діабетикам, а відносно здоровим людям, що знаходяться в групі ризику за глікемічним балансу. Буває так, що людина систематично відчуває слабкість, запаморочення і пітливість, але не може встановити причинно-наслідковий зв`язок між цим станом і способом свого харчування. Він списують нездужання на стрес і втому через важку роботи, а може виявитися, що виною всьому - неправильно підібраний раціон.

Є й такі люди, які свідомо знижують рівень цукру в своїй крові. Точніше, наполовину свідомо. Це любителі «схуднути в інтернеті». Начитавшись статей про революційні способи схуднення, вони творять зі своїм тілом жахливі речі. Те повністю відмовляються від жирів, і потім мучаться з ламкими нігтями, яке випадає, нестачею кисню і гормональними порушеннями. Те недоїдають білків і перетворюються в немічні, зморщені створення з відсутністю м`язів. Те клянуть вуглеводи, і втрачають свідомість від різкого падіння рівня цукру в крові.

Всі ці маніпуляції з жорсткими дієтами, не витримує ніякої критики. За 40-60 г вуглеводів на добу споживають тільки люди з важкою формою цукрового діабету, тому що інакше їм не вижити. А людині зі здоровою ендокринною системою таке харчування не принесе нічого, крім шкоди. І схуднення зі стійким результатом, до речі, теж не принесе.

Саме захоплення «чудодійними» методами схуднення є найчастішою причиною порушень глікемічного балансу у відносно здорових людей. Не знаючи, який у вас рівень цукру в крові, не можна сідати на жорсткі моно-дієти!

Білки, жири і вуглеводи в рівній мірі потрібні нам, і кожен з цих поживних елементів виконує свою, дуже важливу роль.

По темі: Дефіцит білка, як основна причина розвитку раку

Будь-які відхилення від принципів збалансованого харчування повинні вироблятися за рекомендацією лікаря, і тільки тоді, коли цього вимагає стан здоров`я. Комусь доводиться обмежувати вживання жирів через проблеми з печінкою, хтось не може їсти багато білка через дисфункції нирок, а від левової частки вуглеводів відмовляються лише ті люди, чий організм не виробляє достатньо інсуліну.

Прагнення позбутися зайвої ваги дуже похвально, адже ожиріння саме по собі може призвести до діабету і багатьох інших важких захворювань. Але якщо у людини великий надлишок ваги, при цьому слабке здоров`я і немолодий вік, схуднення має починатися з комплексного обстеження. І ендокринолога потрібно відвідати обов`язково. Лікар визначить напевно, підвищений у вас рівень цукру в крові, або знижений, і дасть рекомендації по харчуванню.

Якщо у вас вже спостерігається знижений рівень цукру в крові, постарайтеся дотримуватися кількох простих правил:

• Харчуйтеся збалансовано і дрібно - 4-5 разів на день. Тривалі перерви між прийомами їжі якраз і викликають глюкозні «провали»;

• Чи не голодуйте! є продукти з низьким глікемічним індексом, за рахунок яких можна м`яко підтримувати ситість протягом дня - це морська риба, оливкова олія, горіхи і т.д. Омега 3 жирні кислоти, містяться в них, ще й дуже корисні для здоров`я;

• Переконайтеся, що у вас немає дефіциту хрому, і при необхідності заповніть його. Хром виступає природним регулятором глікемічного балансу, ось чому цей мікроелемент повинен бути присутнім в організмі в достатній кількості, особливо якщо у вас низький рівень цукру в крові. Тягу до солодкого також пригнічує глютамінова кислота, якої багато в сирі;

• За 10 хвилин до інтенсивного тренування або фізичної роботи забезпечте себе «швидкими» вуглеводами - попийте фруктового соку, наприклад. Це допоможе уникнути гіпоглікемії, коли ваш організм кине в топку всю глюкозу з крові і печінки;

• Уникайте ударних доз вуглеводів - НЕ переїдайте шоколадними цукерками і тортами, запиваючи їх лимонадом. Спочатку рівень цукру в крові різко підвищиться, але потім піде стрімке падіння. А мозок, як наркоман, якому сподобався купатися в глюкозі, знову почне вимагати свята;

• Не зловживайте спиртними напоями і міцною кавою, і постарайтеся відмовитися від куріння, якщо така звичка є. Алкоголь, кофеїн і нікотин заважають адекватному синтезу гормону інсуліну, тому що вони гублять підшлункову залозу - орган, який його виробляє.

У висновку хотілося б сказати, що знижений рівень цукру в крові дуже важливо вчасно діагностувати, як, втім, і підвищений. Це дозволить вам внести зміни раціон і відсунути загрозу виникнення цукрового діабету якнайдалі. Ставтеся до себе уважно, і будьте здорові!

Автор статті: доктор медичних наук, лікар-терапевт Мочалов Павло Олександрович