Причини сухості в роті

Однією з частих скарг при багатьох захворюваннях є сухість у роті. Це можуть бути захворювання системи травлення, гостра патологія брюшнополостной органів, що вимагає хірургічного лікування, захворювання серця і нервової системи, обмінні і ендокринні порушення і цукровий діабет. Деталізація і правильна інтерпретація даного симптому може стати одним з основних діагностичних критеріїв, які наштовхують на думку про правильне діагнозі.

Причини сухості в роті

Причин для виникнення сухості в роті більше, ніж достатньо. Нормальне зволоження слизової оболонки ротової порожнини слиною залежить від безлічі факторів. Глобально, поява відчуття сухості в роті може бути викликано або якісним і кількісним порушенням складу слини, або порушеним сприйняттям її наявності в ротовій порожнині. Центральними механізмами розвитку сухості в роті можуть стати:

1. Локальні зміни чутливих рецепторів ротової порожнини;

2. Порушення трофічних процесів в слизовій оболонці порожнини рота;

3. Порушення водного обміну і балансу електролітів в організмі;

4. Підвищення осмотичного тиску крові;

5. Вплив на організм токсичних речовин з навколишнього середовища і внутрішні інтоксикації;

6. Порушення нервової і гуморальної регуляції вироблення слини;

7. Механічне пересушування слизової оболонки повітрям;

Можливі захворювання, при яких буває сухість у роті:

1. Цукровий діабет. Зазвичай, вперше з`явилася сухість у роті, яка носить стійких характер, є ознакою цього захворювання. Якщо вона поєднується з надмірним виділенням сечі за добу, то діагноз стає очевидним, навіть без додаткових обстежень;

2. Тривала дія високих температур або сон з відкритим ротом, коли виникає елементарне пересихання слизової оболонки рота на ранок;

3. Прийом лікарських засобів (антибіотики, препарати для лікування гіпертонії і інші);

4. Зневоднення організму (тривала блювота, пронос, недостатнє вживання води);

5. 
   
   
   
   

   Захворювання ротової порожнини;

6. Хвороби головного мозку та нервової системи, коли порушується нормальна регуляція виділення слини (інсульти, порушення кровообігу, хвороба Паркінсона і Альцгеймера, неврит трійчастого нерва);

7. Алкогольна та інші види зовнішніх інтоксикацій;

8. Зловживання тютюнопалінням;

9. Захворювання системи травлення (гастрит, виразкова хвороба, гепатит, панкреатит та ін.);

10. Гострі гнійні захворювання і інфекції;

11. Гостра хірургічна патологія органів живота (апендицит, холецистит, проривна виразка, кишкова непрохідність).

Найчастішою причиною появи постійної сухості в роті у осіб молодого і середнього віку, у яких немає видимих передумов для її виникнення, є цукровий діабет. Тому, в першу чергу, потрібно виключити цю проблему!

Якщо діабет не підтвердили, шляхом деталізації сухості в роті і її поєднання з іншими симптомами можна вести подальший діагностичний пошук.

Сухість у роті вранці

Бувають такі ситуації, при яких сухість у роті з`являється тільки вранці. Це, як правило, говорить про проблеми, пов`язані з місцевими причинами або є закономірним проявом зовнішніх впливів на організм. Сухість у роті вранці проходить самостійно через деякий час після пробудження. Адже основний механізм її появи - механічне пересушування повітрям під час сну при диханні ротом (хропіння, проблеми з носовим диханням). Практично завжди після вживання алкогольних напоїв на ранок з`являється сухість у роті.

Сухість у роті вночі

Нічна сухість у роті вимагає більш точної деталізації, оскільки причини її появи більш серйозні в порівнянні з ранкової. Це можуть бути, як банальне пересихання слизистої на повітрі або переїдання на ніч, так і хвороби нервової системи. У нічний час секреція слини знижується у кожної людини, а при порушеній іннервації слинних залоз цей процес порушений ще більшою мірою. Іноді постійна нічна сухість у роті є свідченням хронічних захворювань внутрішніх органів.

Дізнайтесь більше: Як знизити рівень цукру в крові?

Інші симптоми сухості в роті

Неприпустимо розглядати тільки одну сухість у роті. Обов`язково потрібно звертати увагу і на інші симптоми, які можуть супроводжувати її. Правильна інтерпретація поєднання симптомів з сухістю в роті допомагає у визначенні істинної причини їх появи.

слабкість

Якщо сухість у роті супроводжується загальною слабкістю, то можна сказати одне: причини її походження однозначно носять серйозне походження. Особливо це актуально при їхньому постійному прогресі. Такі пацієнти обов`язково повинні всебічно обстежитися. Адже в підсумку можуть бути виявлені навіть найнебезпечніші хвороби на початковій стадії свого розвитку, що послужить хорошою передумовою для їх лікування.

Слабкість, що поєднується з сухістю в роті буває при хворобах центральної та периферичної нервової системи, інтоксикація зовнішнього походження, токсикозах ракового і гнійного походження. Таким же чином здатні проявити себе інфекційні та вірусні хвороби, захворювання системи крові (анемія, лейкоз, лімфома). Онкологічні хворі після агресивної хіміотерапії або оперативного лікування також можуть відчувати слабкість, поєднується з сухістю в роті.

білий мову

Про мову говорять так - це дзеркало черевної порожнини. Дійсно, за характером нальоту на мові можна дуже багато дізнатися про систему травлення. Зазвичай ці зміни поєднуються з сухістю в роті. Подібна комбінація симптомів може бути свідченням хвороб стравоходу, шлунка і кишечника. До них можна віднести: гастрит і гастродуоденіт, Гастроезофагальний-рефлюксна хвороба і рефлюкс-езофагіт, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, коліт і ентероколіт.

Якщо сильний біль в животі поєднується з сухістю в роті і білим нальотом на мові, це достовірна ознака катастрофи в животі. До таких хвороб відносяться апендицит і його ускладнення, простий і кам`яний холецистит, панкреатит і панкреонекроз, кишкову непрохідність і проривної виразку шлунка (дванадцятипалої кишки). У подібних ситуаціях не варто чекати поліпшення. Лікування повинно бути невідкладним, а також вимагати операції.

Гіркота в роті

У походження гіркоти у роті, що поєднується з сухістю можуть бути винними два механізму. Перший, пов`язаний з порушенням роботи жовчовидільної системи, другий, з дисфункцією шлунка в плані секреції та евакуації шлункового соку і соляної кислоти. В обох цих ситуаціях відбувається затримка або жовчі, або кислих продуктів. Результатом такого застою стає всмоктування продуктів їх розпаду в кров, що впливає на якісні та кількісні характеристики слини. Гіркі компоненти відкладаються також безпосередньо в слизових оболонках. Причинними захворюваннями можуть стати гострий і хронічний холецистит, дискінезія жовчної системи з застоєм жовчі, хронічний вірусний і токсичний гепатит, виразкова хвороба шлунка та гастрит, хронічні хвороби підшлункової залози, викликають порушення відтоку жовчі.

нудота

Поєднання сухості в роті з нудотою - явище не рідкісне. Частими причинами їх комбінації стають кишкові інфекції та харчові отруєння. Вони можуть виникати, навіть до появи розгорнутої клінічної картини у вигляді проносу і блювоти. Іноді сухість у роті з нудотою виникають в наслідок звичайних похибок в дієті або переїдання.

Однозначно розцінювати подібну комбінацію скарг не можна. Обов`язково повинні оцінюватися і додаткові симптоми у вигляді болю в животі, розладів стільця і травлення. Ймовірно можна сказати тільки одне - поєднання нудоти з сухістю в роті є свідченням проблем з травною системою.

запаморочення

Якщо до сухості в роті приєднується запаморочення, це завжди тривожний сигнал. Адже він говорить про залучення в процес головного мозку і зриві автоматичних механізмів регуляції його кровопостачання. Таке можливе або при первинних захворюваннях головного мозку, що супроводжуються сухістю в роті і запамороченням, або за будь-яких інших хворобах, які викликали зневоднювання або інтоксикацію.

У першому випадку поява тривожного поєднання симптомів виникає в результаті безпосереднього порушення роботи мозку, і як наслідок, неможливість утримувати тіло у вертикальному положенні. При цьому порушується процес нормального слиновиділення, що проявляється сухістю в роті. Вторинні зміни в організмі, не пов`язані з мозком, виникають при зниженні об`єму циркулюючої крові, в результаті чого знижується його кровонаповнення. При цьому відбуваються ті патологічні процеси, які характерні для первинного ураження мозку.

часте сечовипускання

Сухість у роті і часте сечовипускання змушує думати про дві проблеми. У першому випадку мова йде про захворювання нирок. Хронічні запальні ураження цих органів безпосередньо пов`язані з водним балансом в організмі, визначаючи почуття спраги і кількість добової сечі. У другому випадку мова йде про цукровому діабеті.

Механізм поєднання симптомів сухості в роті з частим сечовипусканням можна пояснити так. Підвищення глікемії (кількості цукру в крові) Призводить до зростання тиску крові. Як результат, постійне тяжіння рідини з клітин в судинне русло. Збільшення обсягу рідини в крові викликає відчуття спраги і сухість слизових оболонок, одночасно змушуючи нирки, виводити надлишок рідини з організму.

Сухість у роті при вагітності

Нормальний перебіг вагітності рідко супроводжують тяжкі симптоми. У цей період у вагітних можуть виникати будь-які скарги, але всі вони носять тимчасовий характер, не порушуючи загального стану жінки. Періодична сухість у роті при вагітності не є винятком. Але, якщо цей симптом набуває затяжного і прогресуючий перебіг, це завжди сигнал тривоги. Він може сигналізувати про недостатність харчування і водного режиму вагітної, загостренні наявної будь хронічної патології.

Але боятися потрібно не стільки цих станів, скільки загрозливого токсикозу. Якщо він виникає в першій половині вагітності, це ще не так страшно. Але пізній токсикоз (гестоз) завжди викликає побоювання за життя мами і її малюка. Тому кожна вагітна зобов`язана знати, що сухість у роті, що поєднується з нудотою, блювотою, набряками і підвищенням артеріального тиску є першим дзвінком гестозу. Чекати самостійного поліпшення стану не варто. Обов`язково звертатися за медичною допомогою в жіночу консультацію.

Автор статті: Зуболенко Валентина Іванівна, лікар-ендокринолог