Цервікальний канал матки
Цервикальним каналом називають місце з`єднання порожнини матки і піхви, розташоване в шийці матки. У середній частині канал зазвичай розширено до 7-8 міліметрів, зверху він звужений і переходить в перешийок матки, через який він з одного боку повідомляється з порожниною матки.
З іншого боку цервікальний канал закінчується піхвою і ця частина називається зівом. Його форма може бути найрізноманітнішою. Розміри зіву і його форма залежать від різних факторів, а саме: віку і гормонального фону жінки, характеру пологів. У родили жінок зів невеликий, округлий, у народжували - широкий, що нагадує щілину.
Цервікальний канал зазвичай заповнений секретом, його виділяють клітини слизової оболонки. Слизова складається, здебільшого, з циліндричного епітелію, він-то і відрізняється підвищеною секреторною активністю. Для збільшення площі слизової і, відповідно, обсягу виділеної слизу, на ній є складки. Інакше вони називаються - крипти. Кількість виділеного секрету залежить як від епітеліальних клітин, так і від певної кількості залоз у слизовій.
Виглядає секрет, як густа склоподібна тягуча слиз, що має лужну реакцію. Вона повністю заповнює канал і утворює так звану пробку Крістеллера. Слиз має бактерицидні властивості і основний її функцією є захист порожнини матки від проникнення бактерій.
На кількість виділяється секрету робить свій вплив і менструальний цикл. Залежно від його стадії змінюється консистенція і склад слизового секрету. Під час і перед овуляцією його кількість збільшується, він стає в`язким, реакція слизу нейтральна. Найчастіше секрет має високу в`язкість, через що сперматозоїдам дуже важко потрапити в матку.
Консистенція слизу залежить від кількості в крові статевих гормонів. Якщо концентрація прогестерону висока, а естрогену - знижена, то секрет цервікального каналу буде в`язким. Ситуація змінюється в фолікулярної фазі циклу, коли кількість естрогену підвищується, кількість виділеної клітинами каналу рідини збільшується і секрет стає менш в`язким. Але ця фаза триває недовго, такі умови для життя сперматозоїдів зберігаються всього дня 2-3, потім шеечная слиз знову стає в`язкою. Саме в цей період деяка частина сперматозоїдів може проникнути в порожнину матки, потім і в маткові труби. Згодом у сперматозоїдів є можливість успішно запліднити жіночу статеву клітину. До того ж, вони довше зберігаються в цервікальному каналі, оскільки склад слизу підходить для їх нормального існування. Проходження по цервікальному каналу є в якійсь мірі для сперматозоїдів іспитом на витривалість і життєздатність, адже подолати всі перепони можуть тільки самі рухливі і здорові.
- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!
Дослідження фізичних і хімічних параметрів секрету має велике значення при діагностиці та лікуванні безпліддя, оскільки при нормалізації показників жінка може подумати і про вагітність. Крім того, на якість секрету впливають також різні гормональні порушення, контрацептиви, інфекційні та запальні захворювання, при яких слиз змінюється і не дає проникати сперматозоїдам в порожнину матки.
Після зачаття кількість гормону прогестерону в крові знову підвищується і секрет в цервікальному каналі стає більш в`язким і міцним. Протягом всього терміну вагітності канал закупорений пробкою слизу, що оберігає плаценту і плід від потрапляння мікробів з піхви.
М`язова оболонка цервікального каналу, що знаходиться під слизової, служить продовженням мускулатури матки, її особливістю є те, що вона не так сильно розвинена і містить менше еластичних волокон. Ця відмінність дозволяє шийці матки легко розтягуватися і відкривати родові шляхи при народженні дитини.
Огляд цервікального каналу у пацієнток проводять за допомогою спеціальних гінекологічних дзеркал, які відкривають доступ для обстеження. У здорової жінки в області каналу завжди є прозорий слизовий секрет. При виявленні будь-яких змін і патології жінкам рекомендують пройти додаткове обстеження. Це можуть бути :
· Лабораторні дослідження для виявлення збудника захворювання і його чутливості до антибіотиків,
· Мазок по Папаніколау. З його допомогою будуть видні різні зміни в будові епітеліальних клітин. Цей метод дає можливість виявити передракові захворювання і онкологію на ранніх стадіях.
· Кольпоскопія - дослідження за допомогою спеціального оптичного приладу, який називається кольпоскоп.
Профілактичний огляд лікаря все жінки повинні проходити щорічно. Він потрібен для своєчасного виявлення різних хвороб на ранніх стадіях.