Бурсит тазостегнового суглоба

Бурсит тазостегнового суглоба являє собою захворювання, при якому запалюється його синовіальна оболонка (разом з вмістом).

У більшості випадків, при розвитку бурситу, навколо тазостегнового суглоба можуть запалюватися 3-и навколосуглобових сумки:

1. Седалищная. При запаленні цієї сумки у пацієнта виникає сильний больовий синдром, інтенсивність якого збільшується навіть при незначному фізичному навантаженні.

2. Вертельную. При розвитку запального процесу в цій сумці пацієнти відчувають сильні болі в області стегнової кістки. Найчастіше запалення вертельной сумки виявляється у жінок, або спортсменів.

3. Клубово-гребешковая. Розвиток запального процесу в цій сумці супроводжується больовими відчуттями в паховій області.

    

Симптоми бурситу тазостегнового суглоба

Бурсит тазостегнового суглоба часто супроводжується певною симптоматикою:

• больові відчуття (різкі або поступово наростаючі) в області тазостегнового суглоба;

• відчуття печіння;

• проблеми при: згинанні кінцівок, підйомі по сходах, тривалому ходінні, сидінні на твердій поверхні;

• порушення сну (викликане больовим синдромом);

• загальне нездужання;

• слабкість, млявість, втрата працездатності;

• нагноєння (при проникненні інфекції в синовіальну сумку);

• підвищення температури;

• припухлість (визначається як при пальпації, так і візуально) і т. д.

Причини бурситу тазостегнового суглоба

До основних причин розвитку бурситу тазостегнового суглоба можна зарахувати:

• різні захворювання, вроджені патології і аномалії (різна довжина ніг, викривлення хребта, артрози, ревматоїдний артрит, кісткові шпори, відкладення солей і т. д.);

• сильні фізичні навантаження на тазостегновий суглоб;

• надмірне захоплення спортом;

• переохолодження;

• надлишкова маса тіла (будь-яка ступінь ожиріння);

• малорухливий (сидячий) спосіб життя;

• 
  
  
  
  

  перенесені травми (падіння, ушкодження виступаючих ділянок стегнової кістки і т. д.);

• проведені хірургічні втручання на тазостегновому суглобі;

• похилий вік;

• порушення роботи ендокринної системи (цукровий діабет);

• інфекції, що проникають в бурсу.

Діагностика бурситу тазостегнового суглоба

У зв`язку з тим, що головною ознакою появи бурситу тазостегнового суглоба є сильний больовий синдром, хворі змушені звертатися за медичною допомогою. На прийомі у спеціаліста пацієнту буде проведений ретельний огляд. Лікар, за допомогою пальпації, визначить, яка сумка запалена.

Після збору анамнезу захворювання хворому призначається додаткове обстеження:

• виконується проба Обера;

• робиться рентгенівський знімок;

• проводиться магнітно-резонансна томографія.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування бурситу тазостегнового суглоба

При лікуванні бурситу тазостегнового суглоба першим завданням лікаря є зняття больового синдрому. Пацієнтам призначається:

• протизапальні і розсмоктують лікарські засоби;

• знеболюючі препарати;

• фіксація пошкодженого суглоба;

• постільний режим (обмеження навантажень на область кульшового суглоба) і т. д.

Великий ефект при лікуванні бурситу приносять фізіотерапевтичні процедури. Хворим призначають:

• индуктотерапию;

• електрофорез;

• мікрохвильову терапію;

• УВЧ терапію;

• лікувальний масаж;

• лікувальну фізкультуру (вправи підбираються інструктором індивідуально, залежно від форми бурситу);

• 
  
  
  
  

  аплікації (озокеритові або парафінові);

• сухе тепло і т. д.

У тому випадку, коли медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування не принесло бажаного результату, хворим проводиться хірургічне втручання. Під час операції пацієнтові послаблюють натягнуті м`язи. При наявності показань, хірург може виконати висічення вертельной бурси, яка збуджена. Дуже часто під час операції хірургу доводиться зливати рідину, яка утворюється в навколосуглобових сумці. Для запобігання її повторного скупчення хворому ставиться хірургічний дренаж.

При важкій формі бурситу тазостегнового суглоба хірург проводить бурсектомію, під час якої видаляється уражена бурса. В останні роки сучасні медичні центри використовують найменш травматичну методику видалення бурси - артроскопію (при використанні спеціальної медичної техніки). Хворі дуже добре переносять таку хірургічну маніпуляцію та дуже швидко відновлюються. При проведенні артроскопії функції тазостегнового суглоба не порушуються, так як хворому виконується операція при мінімальному контакті з тканинами його організму.

реабілітація

Всі хворі, яким проводилося хірургічне лікування бурситу, повинні пройти реабілітацію, яка допоможе їм швидше повернутися до повноцінного способу життя. Пацієнтам рекомендується:

• помірно давати фізичні навантаження;

• масаж;

• регулярно тренувати суглоби і м`язи;

• здійснювати піші прогулянки (для полегшення ходьби рекомендується задіяти милиці, спеціальні ходунки або тростину).

ускладнення

На тлі бурситу тазостегнового суглоба у пацієнтів можуть розвиватися різні ускладнення. Найчастіше відбувається перехід гострої форми захворювання в хронічну, при якій запалюються всі капсули кульшового суглоба. Така форма ускладнення може призвести до обмеження рухливості хворого.

Профілактика бурситу тазостегнового суглоба

Від розвитку бурситу тазостегнового суглоба ніхто не застрахований. Знизити ймовірність появи даного захворювання можна в тому випадку, якщо своєчасно проводити профілактичні заходи:

• мінімізувати навантаження на кістки і суглоби малого таза;

• позбавитися від зайвої ваги;

• зміцнювати імунну систему;

• більше часу проводити на свіжому повітрі, здійснюючи піші прогулянки;

• вести активний спосіб життя;

• займатися спортом (в міру давати фізичні навантаження організму);

• повноцінно відпочивати після насиченого трудового дня;

• висипатися (лягати спати в один і той же час);

• вживати в їжу корисні продукти (виключити жирні і смажені продукти, які можуть привести до ожиріння);

• відмовитися від усіх шкідливих звичок і т. д.

Автор статті: Муравицький Ігор Валерійович, лікар-ревматолог