Лікування і симптоми остеомієліту щелепи

Остеомієліт щелепи - це дуже небезпечне захворювання кісткової тканини, що вражає всі елементи кістки. Його супроводжують розвиваються інфекційні та запальні процеси, і воно загрожує великою кількістю серйозних ускладнень.

Зокрема, остеомієліт щелепи часто призводить до генералізації, при якій ураженої виявляється деяка частина кісткового мозку, але і повністю кісткова система хворого.

Вже в дев`ятнадцятому столітті лікарі змогли визначити, що остеомієліт нижньої щелепи провокується золотистим стафілококом. Зараз вже відомо, що збудниками інфекції можуть бути і синьогнійна паличка, грамнегативні бактерії, кишкова паличка і клебсиелла.

Додатково, при цьому захворюванні необхідна і противірусна терапія, оскільки було також визначено, що в більшій половині випадків, захворювання провокується вірусними інфекціями.

Місцем проникнення хвороботворних організмів в організм зазвичай є хворий зуб, крім того, вони можуть просочитися через кров після травмування щелепного апарату.

Типи остеомієліту щелепи

Одонтогенна форма хвороби, це результат запущеного карієсу. Черговий раз слід попередити про важливість пломбування каналів зубів. Інфекція з каріозної порожнини потрапляє в пульпу, а далі в кісткову тканину вже з кореня зуба. Додатково, поширення мікроорганізмів може відбуватися і по лімфатичних судинах. У більшості випадків у хворого отримує розвиток одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи. Верхня щелепа уражається рідше.

Гематогенний остеомієліт щелепи відбувається, відбувається перенесення інфекції на здорові ділянки тканини з місця первинного запалення. Тут джерелом зараження може бути тонзиліт та інші хронічні хвороби, запальні процеси і гострі інфекції.

симптоми

Гострий остеомієліт щелепи являє собою реакцію організму на проникла в нього інфекцію. У хворого виникає головний біль, слабкість, нездужання, погіршується апетит, починаються порушення сну. Температура може зрости до 38^проС.

Крім того, з розвитком інфекційного процесу, може спостерігатися почервоніння слизової рота, зростання лімфатичних вузлів і надмірна рухливість зубів, що знаходяться поруч з вогнищем запалення. іноді гострий остеомієліт нижньої щелепи закінчується поразкою печінки і селезінки.

При відсутності відповідного лікування гострої форми хвороби розвивається підгострий остеомієліт. У хворого виникають свищі і секвестри, або омертвілі ділянки шкіри. Тут стандартні ознаки запалення притупляються внаслідок відтоку гною і рідини, проте небезпеки хвороби це не знижує, оскільки запалення кісткової тканини розвивається далі, і ця небезпека збільшується з кожним днем.

Лікування остеомієліту щелепи

При гострому остеомієліті щелепи, приступати до лікування слід максимально швидко, адже хворий не в змозі нормально харчуватися в присутності безперервних болів і дискомфорту при пережовуванні їжі. Хронічний остеомієліт характерний тривалим розвитком, і у хворого можу з`явитися все зовнішні ознаки одужання. Але це не так, запальний процес розвивається і далі, що може призвести до нових загостреннями, свищами, відторгненням мертвих тканин і виникненням секвестрів.

На самому початку лікування слід видалити хворий зуб, в іншому випадку процес запалення набуде поширення на здорові тканини і в такому випадку буде дуже складно його зупинити. Хворим призначають ранню періостеотомію, що має на увазі надрізи окістя з метою видалення рідини, що утворюється при інфекційному процесі і відмирання тканин (ексудату). Хворим призначають антибіотики, промивають кісткову порожнину антисептичними препаратами, здійснюють і симптоматичне лікування. Найважчі випадки потребують хірургічного видалення секвестрів.