Вітрянка (вітряна віспа)

Коротка характеристика захворювання

Вітряна віспа або, як її звикли називати в народі, вітрянка належить до гострих вірусних захворювань. Збудником інфекції є вірус оперізуючого лишаю. Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом і вражає людей будь-якого віку. Зауважимо, що вітрянка у дорослих і дітей стає заразною ще до появи перших симптомів, тому і в нашій країні, і за кордоном регулярно фіксуються епідемії вітряної віспи, зазвичай припадають на зиму і початок весни.

В організм людини вірус проникає через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів. У них же відбувається його первинне розмноження (реплікація). Після цього вірус потрапляє в кров і розноситься по всіх основних систем життєдіяльності. У процесі подальшого розвитку збудник вітрянки фіксується, викликає дистрофічні зміни і утворює характерні бульбашки, наповнені серозним речовиною.

Багато людей вважають, що висипання на шкірі - це єдина серйозна прояв вітряної віспи. Зрозуміло, вони помиляються. При діагнозі вітрянка лікування повинно проводитися негайно, оскільки, в іншому випадку, інфекція призводить до:

• ураження внутрішніх органів - в легенях, печінці, мозкових оболонках часто виявляються осередки некрозу і крововиливу;
• ураження міжхребцевих гангліїв і нервової тканини;
• оперізуючого герпесу - виникає в момент виходу вірусу до поверхні шкіри.

симптоми вітрянки

Симптоми вітрянки багато в чому залежать від віку пацієнта. Вітрянка у дітей рідко протікає у важкій формі і в більшості випадків виліковується без будь-яких серйозних ускладнень. Ситуація змінюється у випадку з дітьми зі слабким імунітетом і дорослими людьми, які не перехворіли на вітрянку в дитинстві. У них хвороба має більш виражену симптоматику і вимагає тривалого лікування.

Вітрянка (інкубаційний період інфекції становить 10-15 днів) дає про себе знати за 2-3 діб до появи перших висипань на шкірі. Характерні ознаки вітрянки - це:

• головний біль;
• незначне підвищення температури;
• загальне нездужання.

Потім у хворого на вітрянку з`являються висипання на шкірі і слизових оболонках. Спочатку вони мають форму плям, але потім швидко переходять в вузлики і везикули, наповнені прозорою рідиною. Ці утворення викликають сильне свербіння, яке не дає спокою ні вдень, ні вночі. У більшості випадків висипання захоплюють верхню частину тіла. При цьому вони можуть покривати як обмежені ділянки, так і практично всю поверхню шкірного покриву голови і тулуба, якщо вітрянка має складний перебіг.

Процес утворення вузликів і везикул триває близько 5 днів. До кінця 6 діб нових висипань не виникає, а старі - покриваються скоринкою, яка відпаде сама приблизно через 3 тижні. Після вітрянки на місці колишніх виразок можуть залишитися неприємні деформуючі рубці. Таке часто трапляється після запалення або нагноєння пухирців. У цьому плані особливо небезпечна вітрянка у дітей. Малюки неусвідомлено розчісують ранки, що призводить до бактеріальних інфекцій і утворення абсцесів.

Вітрянка - лікування і прогнози

Як уже зазначалося вище, в дитячому віці інфекція переноситься добре, але вітрянка у дорослих часто має важкі форми, що впливає на вибір методики лікування.

У випадку з легкою формою вітрянки лікарі вживають заходів для полегшення сверблячки і запобігання розчісування ранок, щоб не допустити розвитку вторинних бактеріальних інфекцій. З цією метою використовуються вологі компреси і вівсяні ванни. Пацієнтам призначаються антигістамінні препарати. Дуже важливо дотримуватися елементарних правил гігієни: носити чисте нижню білизну, регулярно приймати ванни, стригти нігті. Антибіотики та антисептичні засоби застосовуються лише в разі інфікування.

Середньо-важка і важка вітрянка у дорослих вимагає дещо іншого підходу. На додаток до стандартних процедур хворі в обов`язковому порядку беруть противірусні препарати - валацикловір, ацикловір, фамцикловір. Пацієнтам з сильним жаром рекомендовані жарознижуючі препарати. Щоб уникнути ускладнень після вітрянки і прискорити вироблення антитіл, хворим вводять імуноглобулін.

Особливості лікування вітрянки у дітей

На всьому протязі інфекційної хвороби маленькі діти потребують постійного контролю з боку батьків, які повинні відволікати дитину за допомогою ігор і не давати йому розчісувати бульбашки. При діагнозі вітрянка лікування будується на повній ізоляції малюка від однолітків, дотриманні постільного режиму, регулярній зміні білизни і обробці нігтів мильними розчинами. Висип 2-3 рази на день припікають антисептиками. Для цього використовується як класична «зеленка», так і деякі інші засоби - розчин метиленового синього, жовтий риванол, червона марганцівка. При сильному свербінні дітям призначаються антигістамінні препарати, при спеці - жарознижуючі засоби. Дітям зі зниженим імунітетом вводять імуноглобулін. Якщо вітрянка привела до гнійних ускладнень, лікування передбачає прийом антибіотиків, наприклад, пеніциліну.

Карантин припиняється через 5-7 після появи останнього свіжого бульбашки. Ще раз зауважимо, що під час хвороби батьки повинні подбати про дотримання гігієни і правильне харчування дитини. Тільки так можна уникнути розвитку вторинні інфекцій і освіти некрасивих рубців, які можуть назавжди зіпсувати зовнішність вашого малюка.

профілактика вітрянки

У ранньому віці всі здорові діти повинні пройти через процедуру вакцинації. Щеплення вітрянки містять ослаблені збудники вірусу, тому не дивуйтеся, якщо після вакцинації ваша дитина перехворіє легкою формою вітрянки. Це допоможе уникнути серйозних проблем в майбутньому, адже вітрянка у дорослих часто має важку форму і супроводжується серйозними ускладненнями.