Кров в сечі
Гематурія, або поява сечі в крові може виникнути навіть у здорових людей при досить активної фізичному навантаженні. Але, все-таки, в основному гематурія є симптомом хвороб сечовидільної системи, особливо при сечокам`яній хворобі, гломерулонефриту і пієлонефриту.
Існує макрогематурия, при якій сеча набуває темно-коричневий, або чорний колір, і мікрогематурія, коли колір сечі змінюється дуже мало, або взагалі не змінюється. При цьому в сечі присутні еритроцити крові, але їх часто можна визначити лише під мікроскопом.
Гематурія буває досить стійкою, або проявлятися в різні моменти часу сама по собі, а часом в поєднанні з білком. Крім того, цей процес може бути безболісним, або супроводжуватися болем. Джерелом кровотечі можуть бути нирки або сечові шляхи.
Мікрогематурія, що виникає після підвищеного фізичного навантаження проходить після відпочинку і приведення в норму трудового або спортивного режиму і спецмулистих лікування не вимагає.
при захворюваннях сечостатевої системи, коли камінь починає рухатися з нирки в сечоводи, а потім і далі в сечовий міхур, зазвичай спостерігається кров у сечі.
Формою прояву може бути і незначна гематурія, але можливий і варіант макрогематурии. Зазвичай це болісний процес. Еритроцити в сечі при цьому свіжі, а джерелом крові є дрібні травми сечоводу і ниркових мисок. Якщо камінь має маленький розмір, шорстку поверхню і володіє рухливістю, це завжди пов`язане з болями. Дрібні камені в більшій мірі травмують м`які тканини сечоводу, ніж камені більшого розміру. Коли камінь відходить, припиняється і гематурія, після чого потреба в лікуванні не виникає.
коли є інфекція сечостатевої системи, зокрема, пієлонефрит, джерелом кровотечі є капіляри стінок ниркових мисок, які запалюються і набрякають, а також гирла сечоводів. При цьому також можлива і макрогематурія, і мікрогематурія. У сечі в такому випадку визначаються і мікроби, які спровокували запалення. Зупинивши запалення, цілком можна припинити і виділення крові з сечею. Терапія передбачає застосування антибіотиків, проте тут важливий попередній аналіз мікробної флори, для визначення чутливості і підбору правильного препарату.
При пухлини нирок і сечовивідних шляхів також виникає гематурія. Причиною тому є здавлювання пухлиною сусідніх м`яких тканин, сечовивідних шляхів, кровоносних судин, великий вплив і процесу розпаду пухлини. Ці процеси проявляються в формі макрогематурии і консервативного лікування подібне захворювання піддається важко. Зазвичай, крім пухлини видаляють і нирку.
при гломерулонефриті кров у сечі - ранній симптом початку захворювання. Проявляється у формі макрогематурии з несвіжими, деформованими еритроцитами. При цьому обов`язково визначається і білок в сечі. При зниженні запального процесу йде і гематурія.