Герпетичний кон'юнктивіт

визначення

При герпетическом кон`юнктивіті запалення сполучної оболонки ока провокується вірусної, рідше бактеріальної інфекцією. Зазвичай, вірус простого герпесу, яким зазвичай заражаються в ранньому дитинстві повітряно-краплинним або контактним шляхом. Вірус простого герпесу, який потрапив в організм, зберігається там назавжди, викликаючи рецидиви хвороби. Зазвичай це обумовлено зниженням імунітету. Кон`юнктивіти з однаковою частотою зустрічаються як у малюків, які ще не привчені до правил гігієни, так і у дорослих.

Діагностують герпетичний кон`юнктивіт застосовуючи особливий лабораторний метод флюоресцентних антитіл, для чого відбирають зішкріб з кон`юнктиви ока.

симптоми

Герпетичний кон`юнктивіт може мати три клінічні форми - фолікулярну, катаральну і везикулярно-виразкову. Для фолікулярної форми характерно тривалий і мляве протеаніе, відсутність мікрофлори, захворювання нерідко виявляється висипанням бульбашок на крилах носа і шкірі повік. Катаральна форма триває набагато менше, але протікає гостро. Везикулярно-виразкова форма відрізняється висипанням на кон`юнктиві свіжих герпетичних пухирців, які на слизовій не викликають наступних рубцевих змін.

При кон`юнктивіті навколо очей починається почервоніння і виникають характерні бульбашки, гострота зору погіршується, спостерігаються сльозотеча і світлобоязнь. В очах з`являються хворобливі відчуття, свербіж, печіння, «пісок». Цілком можливі й такі додаткові симптоми, як головний біль, слабкість, тяжкість століття, лихоманка з ознобом, запаленням лімфатичних вузлів, зростанням температури тіла. Відбувається зростання внутріглазногое тиску підвищується, що призводить до пошкоджень дрібних судин ока. Відкладання лікування загрожує переростанням захворювання в хронічну форму і осложненіясм у вигляді кератиту (запалення рогівки ока), глаукоми, часткової і можливо повної втрати зору.

лікування

Зазвичай в лікувальних цілях призначають противірусні засоби, такі, як керецид (ідоксуридин), інтерферон, оксолін, флореналь, бонафтон, теброфен, полудан, ацикловір ( "Зовіракс"), пірогенал.

У більшості випадків 0,1% р-ор керецид інстилюють до восьми разів, інтерферон - до п`яти разів, пірогенал (100 МПД) і гамма-глобулін - до шести разів на добу. Більш важкі випадки захворювання вимагають введення під кон`юнктиву гамма-глобуліну в дозі від 0,3 до 0,5 мілілітра.

Лікар може призначити і мазі, наприклад, 0,25% оксолінову, 0,25-0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновая, 0,25-0,5% теброфеновую, 3% "Зовіракс" тричі в день. Можливі підшкірні ін`єкції тактивина через день по 25-50 мкг, загальна кількість за курс лежить в межах 150-200 мкг. За відсутності поліпшення протягом тижня-півтора, переходять до іншого препарату.

Профілактика рецидивів кон`юнктивіту здійснюється за допомогою внутрішньошкірної протигерпетичної полівакцини курсом в п`ять ін`єкцій, або 0,05 0,8 мілілітра.

Щоб уникнути приєднання бактеріальної інфекції, призначаються зовнішні антибактеріальні препарати. Вранці і ввечері слід закопувати очні краплі Тобрекс, в яких присутня антибіотик. Тетрациклінову або еритроміцинову мазь закладають за нижню повіку. В період лікування хворий повинен бути забезпечений індивідуальними туалетним приладдям і окремим посудом.

Крім того, слід неухильно дотримуватися елементарних правил гігієни, зміцнювати імунну систему, своєчасно ізлчіать інфекційно-вірусні захворювання і вести здоровий спосіб життя.

При герпетическом кон`юнктивіті слід звертатися до лікаря-офтальмолога.