Бруксизм (скрип зубів в нічний час). Парафункції жувальних м'язів

бруксизм - Скрип зубами в нічний час, обумовлений стереотипної періодичної активністю певної групи м`язів. Цей вид патології зубощелепної системи з`являється в результаті порушення типових функцій нейром`язового комплексу. Вперше хвороба, як і причини виникнення бруксизма, була описана М. Karoly в 1901 р, який назвав її травматичної невралгією. Пізніше, в другій половині 20 століття поряд медиків, було визнано за доцільне, називати цю патологію парафункціях жувальних м`язів. Під парафункціях розуміється підвищена недоцільна активність, систематично виникає напруга або навіть спазм жувальних і мімічних м`язів, а також м`язів мови.

В даний час є опис наступних парафункций:

• стискання зубів;
• прікусиваніе губ;
• прікусиваніе щік або мови, внаслідок приміщення мови між зубами;
• рухи нижньої щелепи вперед або в сторону;
• прікусиваніе губ;
• скрип зубів;
• ритмічне рух підщелепних м`язів і мови.

Найчастіше спостерігаються комбінації різних парафункций. За даними результатів досліджень, більш схильні до бруксизму діти від 3 років і підлітки (до 21,4%), а також люди похилого віку (6,3%). У чоловіків патологія зустрічається в 2 рази рідше, ніж у жінок.

Пояснення цьому в тому, що парафункція жувальних м`язів виникає на тлі емоційних перевантажень.

Причини виникнення бруксизма (парафункций)

Причини появи парафункций жувальних м`язів до кінця не вивчені і поки не виявлені. Прийнято вважати, що вони виникають в поєднанні психологічного стресу з несприятливими місцевими факторами, такими, як неправильний прикус, відсутність деяких зубів і т.д. Однією з причин, можливо, є шийний остеохондроз. Оскільки, зуби беруть участь у багатьох поведінкових реакцій людини і його емоційного стану, наприклад, агресія, біль, страх, лють, з`являється неусвідомлена звичка стискувати зуби. При частому повторенні ситуацій відбувається програмування парафункций жувальних м`язів на підсвідомому рівні.

Ускладнення бруксизма (парафункції)

Як і будь-який збій в нормальній роботі організму, бруксизм призводить до певних ускладнень. Систематичне стискання зубів призводить до гипертрофическому збільшення окремих жувальних м`язів. Бруксизм може також викликати появу фіброми слизової оболонки порожнини рота, червоного плоского лишаю, вдавлення відбитків зубів на мові (фестончастий мову), запалень порожнини рота під знімними протезами, м`язово-суглобова дисфункція.

Також можливі такі ускладнення бруксизма:

• тріщини і відколи емалі;
• переломи коронок і (або) коренів зубів;
• виникнення підвищеної чутливості зубів;
• освіту на зубах своєрідних «стертих» майданчиків;
• клиновидні дефекти шийок зубів;
• виникнення рухливості зубів;
• деформація зубів;
• помилкові пульпіти.

Внаслідок неусвідомленою і неконтрольованої навантаження на щелепи, можлива поломка протезів.

Лікування бруксизма (парафункций)

З першочергових заходів потрібне коригування нервово-психічного стану і, по можливості, усунення причин несприятливого емоційного фону. Можливо, при необхідності, припис заспокійливих засобів натурального походження (настої пустирника, валеріани і т.д.).

Ефективна релаксація жувальних м`язів з метою погашення зміцнилися патологічних рефлексів за допомогою розслаблюючих кап, шин на час сну протягом тривалого періоду (від декількох тижнів і довше).

Боротьба зі шкідливими звичками: зловживання жувальною гумкою, прікусиваніе мови і щік, звичкою гризти сторонні предмети. Часто виникає необхідність ставити мости і імплантати (незнімне протезування) або ортодонтична коригування зубного прикусу.

лікування бруксизма, вибір методу і засобів індивідуальний і ґрунтується на загальному стані хворого.