Болі в коліні: причини, діагностика, лікування

анатомія

Колінний суглоб - один з найбільших в організмі. Взагалі суглоб - це місце з`єднання кісток, в колінному суглобі з`єднуються стегнова і великогомілкова кістки. Стегнова кістка - найбільша з усіх трубчастих кісток. Великогомілкова кістка менше, вона разом з малогомілкової кісткою формує скелет гомілки.

Будь суглоб складається з суглобових поверхонь утворюють його кісток, суглобової сумки і внутрішньосуглобової (синовіальної) рідини і суглобової сумки, яка зсередини покрита синовіальної оболонкою.

Суглобові поверхні зазвичай підходять один одному за формою, як деталі конструктора. Але в колінному суглобі такої відповідності немає, тому там є додаткові хрящові освіти, які називаються менисками. меніски колінного суглоба не тільки збільшують збіг суглобових поверхонь за формою, а й служать амортизаторами.

Епіфізи кісток (кінці кісток з потовщеннями називаються епіфізами) покриті хрящами, які на відміну від кісток мають ідеально рівну поверхню. Між хрящами є невелика кількість синовіальної рідини. Вона функціонує, як машинне масло між деталями механізму. Синовіальної рідини в нормі трохи, вона жовтувата.

Будь суглоб, а колінний особливо, укріплений зв`язками. Зв`язковий апарат суглоба обмежує руху в ньому.

Отже, колінний суглоб складається з трьох кісток: стегнової, великогомілкової і надколінка. Суглобові поверхні кісток покриті хрящами, все разом оточене суглобової сумкою, яка в свою чергу заповнена синовіальною рідиною.

Причини болю в колінному суглобі

Суглоб несе величезне навантаження, витримуючи вагу всього тіла. Болі в суглобі можуть виникнути. Як по причини патології в самому суглобі, так і бути вторинними.

• бурсит. Бурсит це запалення сумки колінного суглоба. Найчастіше, бурсит виникає в сумці перед надколенником, тому називається препателлярним бурсит. Клінічно це проявляється не тільки болями, але і скупченням синовіальної рідини в районі надколінка. На коліні утворюється невелика припухлість, шишечка. Діагноз ставиться на підставі скарг хворого і результатів огляду коліна хірургом. При запаленні суглобової сумки кількість рідини збільшується, тому і виникає припухлість. Лікування: суглобова сумка проколюється товстої голкою, відкачується синовіальна рідина, в порожнину вводиться ліки. Лікування зазвичай проводить хірург.
• артроз колінного суглоба. Артроз частіше виникає в літньому віці, але у спортсменів, у яких на коліна припадає велике навантаження, ніж у звичайних людей, артроз може з`явитися набагато раніше. Анатомічно в суглобі страждають хрящі. Вони поступово зношуються і втрачають свої ідеально рівну поверхню. На хрящах з`являються щербини, шорсткості. Зменшується кількість синовіальної рідини аж до її повного зникнення і стоншуються хрящі аж до повного оголення поверхні кістки. Хвороба має стадії, прогресує з часом. Діагноз ставиться на підставі скарг хворого, огляду суглоба і результатів рентгенологічного обстеження. Лікування краще почати відразу після постановки діагнозу, тому що інакше хвороба прогресуватиме. Для полегшення стану хворого іноді в порожнину суглоба вводять ліки, які мають протизапальний ефект. Загальна ж лікування полягає в прийомі цих препаратів у вигляді таблеток. Це симптоматичне лікування, тобто таке, яке тільки полегшує стан хворого. Патогенетичним ж лікуванням є прийом ліків, які прискорюють ріст хряща. це хондропротектори. Найчастіше ліки цієї групи випускаються у вигляді таблеток. Лікування тривале.
• Ішіаз. так називають запалення сідничного нерва. Болі при згинанні коліна лише один із симптомів.
• Дефект хрящової тканини надколінка. Це чимось схоже з артрозом, але виникає в результаті травми і тому властиво швидше молодим людям.

Можливі причини захворювань коліна

причиною захворювання колінних суглобів може бути неправильна постава, плоскостопість і навіть погана взуття. Невелика зміна в нормальному напрямку навантаження не значимо при декількох кроках. Але тисячі, мільйони кроків, згинання та розгинання в суглобі протягом життя роблять суглоб вразливим.