Лікарська алергія в організмі людини

Слід відрізняти алергію на ліки від непереносимості ліків. Ускладнення від прийому ліків різної тяжкості спостерігаються у третини пацієнтів. З них менш ніж 10% викликані істинної алергією на лікарські інгредієнти. Велика частина негативних реакцій викликана іншими причинами. Чи знайома вам тематика лікарська алергія в організмі людини?

Лікарська алергія характеризується особливою імунологічної реакцією на певні ліки у пацієнтів, чутливих до алергенним складовим цих ліків. Найбільш часто лікарська алергія виникає на препарати пеніціл липового ряду, сульфаніламіди і жарознижуючі засоби, а також на чужорідні білки (донорську кров, препарати плазми, лікувальні сироватки, деякі гормони і ферменти). Одного разу з`явившись, лікарська алергія в організмі людини буде виникати знову і знову при повторному прийомі конкретного ліки. Деякі ліки: аспірин, нестероїдні протизапальні засоби, такі як іпубруфен, кетотифен, напроксен, цереблекс і інші ліки, - можуть викликати негативні реакції, Однак ці реакції не можна вважати алергічними тому, що вони не зачіпають імунну систему. Така негативна реакція називається непереносимістю ліків. Вона не є імунологічної реакцією.

Непереносимість ліків в організмі людини буває двох категорій:

Лікарська ідіосинкразія несподівані і непередбачувані наслідки, які не мають відношення до очікуваного ефекту препарату (наприклад, анемія після прийому сульфаніламідних або знеболюючих засобів), і лікарська непереносимість - небажані наслідки після прийому незначної дози препарату, для яких немає пояснень (наприклад, поява шуму у вухах після прийому аспірину).

Особливо ризикує постраждати від прийому ліків та категорія людей, яка частіше з ними стикається. До таких пацієнтам відносяться: хворі, які страждають важкими захворюваннями, які вимагають застосування великих доз багатьох видів лекарств- хворі, у яких порушена робота печінки та нирок (особливо у тих пацієнтів, які зловживають алкоголем) - та категорія, у якій порушена робота імунної системи.

До ознак лікарської алергії відносяться наступні:

Шкірний висип у вигляді червоних сверблячих пухирів, що з`являється на будь-якій ділянці шкіри. Якщо реакція в організмі людини викликана ліками місцевого застосування, висип зазвичай виникає в місці його застосування. Кропив`янка і набряк Квінке у вигляді червоних і зудять прищів і набряків, які можуть з`являтися на будь-якій ділянці тіла як системна алергічна реакція на певні речовини. У рідкісних випадках з`являються і інші шкірні прояви;

З боку внутрішніх органів алергічні реакції на прийом ліків можуть торкнутися легені, печінка, нирки, шлунково-кишковий тракт, слизові оболонки, викликати лікарську лихоманку, зниження артеріального тиску і анемію. Дуже рідко однією з реакцій на ліки може бути важке алергічне ускладнення, що приводить до смерті, - анафілаксія. До найпоширеніших ліків - збудників алергічної реакції відносяться пеніцилін, сульфоніламіди, цефалоспорини, інсулін і імунна сироватка.

Часто діагностика ускладнень від прийому ліків - висип, лихоманка, набряклість, чутливість лімфатичних вузлів і т. Д., Викликає визначеності труднощі.

Визначення ліки, винного в розвитку негативної реакції, - складне завдання, тому що, як правило, хвора людина приймає одночасно кілька ліків.

Щоденник симптомів може істотно допомогти лікаря в правильній діагностиці. Однак крім щоденника симптомів доцільно вести щоденник прийому лікарських засобів. У щоденнику прийому ліків необхідно відзначати такі відомості: назва всіх ліків, які ви брали раніше або приймаєте в даний час-для профілактики і лікування яких захворювань ви їх прінімаете- ефективність і результати лікування-побічні ефекти або негативні реакції, які ви випробували під час лікування .

Існують шляхи зниження ризику негативних реакцій від ліків. Одним з найважливіших шляхів запобігання негативних реакцій є уникнення їх впливу. Ризик розвитку лікарської алергії зменшується, якщо застосовувати препарати (особливо місцеві) не по будь-якого приводу, а тільки тоді, коли вони дійсно необхідні.

Лікарська терапія наслідків негативних реакцій на медичні препарати зазвичай включає прийом одного або декількох антигістамінних препаратів і, в разі необхідності, короткий курс лікування системними таблетованими кортикостероїдами (особливо при запаленні суглобів). Лікування небезпечних для життя ускладнень (анафілактична реакція) вимагає негайного застосування адреналіну, кисню, кортикостероїдів і антигістамінних препаратів. Якщо є неімунне негативна реакція до ліків, які, незважаючи на це, лікар вважає за необхідне рекомендувати, потрібно провести короткий профілактичний курс таблетованими кортикостероїдами і антигістамінними.

У разі виникнення алергії на пеніцилін слід уникати і інших антибіотиків з групи пеніциліну (ампіцилін, амоксицилін), а також антибіотиків з групи цефалоспоринів, оскільки у хворих з алергією на пеніцилін може сформуватися перехресна алергія.