Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта

Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта є однією з провідних соціальних проблем: патологією хребта страждають люди не тільки похилого віку, а й молоді і люди середнього віку, тобто працездатне населення. До того ж діагностика дегенеративних змін в хребті, зокрема - зсувів поперекових хребців, є маловивченим питанням в рентгенології.

Інтерес до питання про дегенеративних змінах поперекового відділу хребта не випадковий ще й тому, що зміщення хребців, їх нестабільність стає причиною больового синдрому і наступних за ним неврологічних порушень. І, беручи до уваги витрати на лікування, діагностику витрати на компенсацію непрацездатності, інвалідність, можна сказати, що таке захворювання хребта є третім дорогим захворюванням після онкології і серцево-судинних хвороб.

Така значимість проблеми остеохондрозу (який і є формою дегенеративних змін в хребті) обумовлена низкою причин. Одна з них - велика поширеність захворюваності: за даними ВООЗ 2003 року остеохондрозом хребта страждають до 87% всього працездатного населення. Показники захворюваності в Росії ростуть, при цьому у більшості пацієнтів хвороба супроводжується ураженням саме поперекового відділу хребта. поперековий остеохондроз в структурі захворюваності дорослого населення в нашій країні становить приблизно 50%, займаючи при цьому перше місце (в тому числі і за часом непрацездатності).

Від чого залежить здоров`я хребта?

Рухливість і здоров`я хребта можливі завдяки еластичності апарату тіл хребців, міжхребцевих дисків і дужок. У нормальних статичних умовах функція амортизації вертикальних давили сил (наприклад, тяжкість тулуба, голови) здійснюється міжхребцевими дисками. У тих випадках, коли суглобові відростки змушені виконувати невластиву їм опорну функцію, в істинних суглобах розвиваються передні зміщення хребців і локальний артроз. При значній і зростаючої вертикальної навантаженні розвивається неоартроз суглобових відростків з підставами дужок. Причому, прикладеною силі пручається весь хребет і м`язово-зв`язковий апарат всього тулуба, підстроюється під зовнішнє навантаження. Саме під впливом підсумовується мікротравм в результаті гострих і хронічних перевантажень розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни в сегментах хребта і в поперековому відділі в тому числі.

Що робити?

Далека від вирішення проблема нестабільності хребетно-рухового сегмента, що виникає під дією різних факторів. Загальний принцип терапії загострень больового синдрому остеохондрозу - усунення проявів захворювання - обмеження в русі і самої болю. Так само як виняток статико-динамічних несприятливих навантажень на хворий відділ хребта, забезпечення спокою, особливо на самому початку загострення. Далі потрібно подбати про зміцнення м`язів хребта для забезпечення захисної функції хребетного сегмента, тобто спеціальна гімнастика і активний спосіб життя.