Цитомегаловірус

2 березня 2012

При генералізованої формі цитомегаловірусу відбувається ураження ряду внутрішніх органів. Так, запальні процеси можуть проходити в надниркових залозах, селезінці, печінкової тканини, нирках, підшлункової залози, нирок. В результаті відбувається часте прояв пневмоній, які виникають нібито без причини, бронхітів, які важко вилікувати за допомогою антибіотиків. Імунний статус терпить зміни у людей з прогресуючим цитомегаловірусом. Симптоми, які описані вище, доповнює відповідна картина крові: так, в периферичної крові знижується число тромбоцитів. Дуже часто при цьому недугу уражаються також стінки кишечника, судини очі, периферичні нерви і головний мозок. Можливі запальні процеси в суглобах, висип на шкірі.

Якщо захворювання вражає органи сечостатевої системи, то у хворого мають місце хронічні неспецифічні запальні процеси. У разі труднощів зі встановленням вірусної природи захворювання його дуже складно лікувати за допомогою антибіотиків.

Якщо вірус впроваджується в організм, то в ньому починається перебудова імунної системи. І після того, як гостра фаза хвороби закінчилася, можливо прояв вегетативно-судинних розладів і астенізація протягом тривалого часу.

У людей з імунодефіцитом (у людей, що перенесли хіміотерапію, ВІЛ-інфікованих, а також у осіб, що проходять імуносупресивну терапію при пересадці органів) наявність цитомегаловірусу може спровокувати прояв дуже важких захворювань. Поразки, які проявляються у таких хворих, можуть стати причиною летального результату.

діагностика цитомегаловірусу

При діагностиці слід враховувати той факт, що присутність цитомегаловірусу можливо виявити тільки в разі спеціальних досліджень сечі, слини, крові, сперми, а також мазків з статевих органів при первинному зараження хворобою або в період загострення інфекції. Якщо вірус виявлений в інший час, то для діагностики це не має визначального значення.

Після потрапляння цієї інфекції в організм в ньому починають вироблятися імуноглобуліни - антитіла до цитомегаловірусу. Вони призупиняють розвиток хвороби, внаслідок чого вона протікає безсимптомно. В процесі лабораторного дослідження крові можна виявити такі антитіла. Однак одноразова ідентифікація титру антитіл не дозволяє розрізняти інфекцію поточну від інфекції перенесеної. Адже в організмі носія вірусу і цитомегаловірус, і антитіла присутні постійно. При цьому антитіла не попереджають інфікування, і до цитомегаловірусу імунітет не виробляється. У разі нерезультативної діагностики пацієнтові необхідно здати аналізи повторно по закінченню декількох тижнів.

лікування цитомегаловірусу

Якщо у людини діагностовано цитомегаловірус, лікування хвороби буде направлено на те, щоб придушити всі форми прояву захворювання і усунути неприємні симптоми. Адже сьогодні медики не мають у своєму розпорядженні засобом, що знищує бактерії цитомегалии в людському організмі повністю.

У разі якщо симптоми не проявляються у пацієнтів, у яких був діагностований цитомегаловірус, лікування захворювання не потрібно. Адже це свідчить про нормальному імунітеті вирусоносителя.

При виявленні вірусу в крові в такому випадку терапія має на увазі підтримку і зміцнення імунної системи. Отже, необхідно проводити иммуномодулирующее, а також загальнозміцнюючий лікування. Призначається також прийом вітамінних комплексів.

При лікуванні цитомегаловірусу у дітей і дорослих важливо використовувати комплексний підхід до призначення терапії. Як правило, при лікуванні призначається прийом коштів з противірусною і імунним впливом. При правильному підході до лікування захисні сили організму активізуються, і активація латентної форми хвороби надалі перебуває під контролем.

Дуже важливо пройти всі необхідні обстеження і своєчасно визначити загострення хвороби під час вагітності. Відповідно, якщо у вагітної жінки виявлено цитомегаловірус, лікування підбирається з урахуванням все індивідуальних особливостей її організму. Якщо випадок захворювання важкий, іноді рекомендують вдатися до переривання вагітності. Подібний висновок ґрунтується на інформації, отриманої внаслідок проведених вірусологічних досліджень, клінічних показань, УЗД плаценти і плода.

Лікування, спрямоване на підтримку імунітету, включає в себе процедури для зміцнення і загартовування організму. Так, часто в даному випадку рекомендуються банні процедури, а тим, хто має певну підготовку, можна періодично купатися в крижаній воді.

Існує багато лікарських трав, відвари яких стимулюють поліпшення загального стану організму. Підходить застосування трав з жовчогінною дією: шипшини, кукурудзяних рилець, безсмертника, деревію. Можна полоскати рот слабким розчином йоду.

Цитомегаловірус у вагітних

Однак найсерйозніші ускладнення цієї недуги проявляються у жінок, які очікують появи дитини. Цитомегаловірус і вагітність - досить небезпечне поєднання, адже зараження цим захворюванням іноді призводить навіть до передчасних пологів. Саме цитомегаловірус є однією з найбільш часто проявляються причин переривання вагітності.

До того ж дитина у хворої матері може народитися з низькою масою тіла, а також з серйозними ураженнями легенів, печінки і центральної нервової системи. Цитомегаловірус і вагітність - це ризик того, що дитина може взагалі не вижити. Так, за різними підрахунками, від 12-30% таких новонароджених помирають. У дітей, які вижили, приблизно в 90% випадків спостерігається ряд пізніх ускладнень: вони можуть втрачати слух, іноді присутні порушення мови, атрофуються зорові нерви.

Отже, дуже важливим кроком є обстеження на наявність цитомегаловірусної інфекції в процесі планування народження дитини. Якщо правильно підійти до застосування як лікувальних, так і профілактичних заходів, то негативний вплив цитомегаловірусу на перебіг вагітності і ймовірність прояву патологій у дитини можна попередити.

Цитомегаловірус у дітей

При зараженні цитомегаловірусом дітей інкубаційний період може тривати від 15 днів до 3 місяців і навіть більше. Виділяють вроджену і придбану цитомегаловирусную інфекцію. Дуже часто цитомегаловірус у дітей протікає без виражених симптомів. При вродженої формі захворювання плід інфікується під час внутрішньоутробного розвитку, заражаючи від матері. З крові матері вірус потрапляє в плаценту, після чого він виявляється в крові плоду і далі проникає в тканину слинних залоз. Якщо плід був заражений на ранніх термінах вагітності, він може загинути. В іншому випадку дитина народжується з рядом важких пороків. Так, цитомегаловірус у дітей може стати причиною микроцефалии, гідроцефалії, а також інших патологій мозку з подальшим розвитком олігофренії. Можливо народження дітей з патологією серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, легенів, дихальних шляхів. Також цитомегаловірус у дітей викликає судоми, парези, паралічі.

Якщо зараження дитини відбулося на пізніх термінах, то у новонародженого не спостерігається виражених вад, проте хвороба виражається вираженою жовтяницею, у дитини збільшені селезінка та печінка, можливі ураження легень і кишечника.

Якщо має місце гострий перебіг цитомегаловірусної інфекції, то у новонародженого присутній ряд симптомів: млявість, поганий апетит, може підвищуватися температура, дитина погано набирає вагу, має нестійкі випорожнення. Можливі геморагічні висипання на шкірних покривах. Через певний час внаслідок поганого набору розвивається анемія, гіпотрофія. В цілому відзначається дуже важкий перебіг цитомегаловірусної інфекції, і в підсумку часто закінчується смертю дитини в перший місяць життя.

Якщо хвороба має хронічну форму або безсимптомний перебіг, то стан дитини залишається задовільним.

При придбаної формі захворювання дитина інфікується в процесі пологів, або отримує інфекцію вже в перші дні життя під час контакту з носієм інфекції.

Можливі два варіанти перебігу цитомегаловірусу у дітей в даному випадку: або ізольовано уражаються слинні залози, або відбувається ураження кількох або одного органу. Як симптоми у дитини проявляється висока температура, збільшення лімфовузлів і на шиї, і в інших місцях. Набрякає слизова глотки, збільшуються мигдалики, селезінка, печінка. Дитина відмовляється їсти, порушується стілець - проявляються запори або проноси. Виявляються ураження легень, шлунково-кишкового тракту, жовтушність склер, тремтіння кінцівок. Можливий і сепсис, але ефект від терапії антибактеріальними препаратами не виявляється. Перебіг хвороби тривалий, діагноз, як правило, встановити важко, адже цитомегаловірус в крові і слині іноді не виявляють.

Також при зараженні дитини цитомегаловірусом може проявлятися цитомегаловірусний гепатит. Такі діти народжуються з важким геморагічним синдромом і поруч вад розвитку, описаних вище. Дуже часто перебіг хвороби закінчується летально.

профілактика цитомегаловірусу

Профілактика цитомегаловірусу полягає головним чином в ретельному дотриманні правил як особистої, так і статевої гігієни. Важливо дотримуватися належну обережність, маючи контакт із зараженими людьми. Найбільш ретельно слід дотримуватися обережності в період вагітності: у даному випадку не можна допускати випадкові статеві зв`язки. Ще один важливий момент в питанні профілактики цитомегаловірусу - підтримка імунітету. Слід вести фізично активне життя, правильно харчуватися, гуляти на свіжому чистому повітрі, приймати вітаміни, уникати стресових ситуацій. Дітей потрібно привчати до правильного способу життя та гігієни з перших років життя.