Гормони щитовидної залози у жінок

Головна місія щитовидної залози - виробляти специфічні гормони, які забезпечують нормальну роботу практично всього нашого організму. До них насамперед належать тироксин (по-іншому - тетрайодтіронін або Т4) і трийодтиронін (ТЗ). Ці речовини, крім іншого, контролюють обмін речовин, синтез білка і оновлення тканин, статевий розвиток і навіть фертильність - здатність до відтворення роду. У жіночому організмі вони активно беруть участь в регулюванні менструального циклу, а під час вагітності їх вплив зростає ще більше. Так, з їх допомогою відбувається закладка нервової системи малюка. Беруть участь вони і в диференціації і дозріванні тканин дитини. Поговоримо в статті про гормони щитовидної залози у жінок.

Але якщо гормонів щитовидної залози не вистачає, всі ці найважливіші процеси можуть піти зовсім за іншим сценарієм. Подібна дисфункція називається гіпотиреозом, а найчастіша його причина - хронічний аутоімунний тіроідіт. Розлад може також розвинутися після видалення органу при хірургічному лікуванні окремих форм зоба або пухлин. А ось йододефіцит призводить до гіпотиреозу вкрай рідко і тільки в тих регіонах, де він вважається важким.

Брак гормонів щитовидної залози може викликати найсерйозніші ускладнення аж до викидня і навіть порушень в розвитку дитини, хоча це не беззастережне правило. Якщо організм жінки здатний компенсувати дисфункцію, ніяких проблем під час вагітності не виникне. Але так буває не завжди, тому оцінити роботу щитовидної залози найкраще на ранніх термінах, а в ідеалі - ще на етапі планування. Тим більше що для цього достатньо здати всього один аналіз крові. Для постановки діагнозу потрібно оцінити рівень двох гормонів: тироксину і тиреотропного гормону (скорочено ТТГ). Перший виробляє сама щитовидна залоза, а другий синтезується гіпофізом, який контролює її роботу. Іншого способу у жінки виявити гіпотиреоз на даний момент не існує: специфічних симптомів у цього захворювання немає.

На жаль, повернути назад процес ураження тканин щитовидної залози у жінки неможливо, тому дана дисфункція вважається невиліковною. Але є хороша новина: гормони можуть потрапляти в організм ззовні в складі відповідних препаратів. Інший втішний факт - нестача тироксину заповнюється за порівняно короткий термін, зазвичай за 2-3 місяці. Справитися з завданням покликана замісна гормональна терапія. Суть її полягає в тому, що пацієнт щодня, протягом усього життя, як мінімум за 30 хвилин до їжі вранці натщесерце приймає вивірену лікарем дозу препарату, що містить левотироксин - штучний аналог тироксину. Речовина абсолютно безпечно для здоров`я, як майбутньої мами, так і малюка, і боятися його немає причин. Ніяких побічних ефектів (набір зайвих кілограмів, посилення росту волосся на обличчі і тілі і т. П.) Ліки теж не викликає.

Якщо гіпотиреоз був виявлений до вагітності, доза препарату підбирається в залежності від ступеня вираженості дефіциту і ваги пацієнтки. Як тільки відбувається зачаття, порцію левотироксина необхідно збільшити приблизно вдвічі.

Це пов`язано з тим, що в нормі під час вагітності навантаження зростає на весь організм, включаючи щитовидну залозу. Якщо вона працює правильно, синтез тироксину підвищується на 30-50%. Така зміна визнана фізіологічної, адже вона служить на благо малюка: поки його власна щитовидна залоза не діє, черпати необхідний для розвитку тироксин він буде з маминих «запасів». Лікування гіпотиреозу має проходити під суворим контролем ендокринолога, тим більше що після пологів дозу левотироксину потрібно буде обов`язково зменшити. Візит лікаря необхідно нанести вже в III триместрі. Зазвичай доза коригується ще до пологів, а через 1-1,5 місяця після появи малюка на світ знову здається аналіз крові, за результатами якого вона поступово доводиться до вихідної (тієї, яка була призначена до настання вагітності).