Робота нирок у маленької дитини

Нирки у малюка починають працювати ще в той час, коли він знаходиться в животі у мами. Але оцінити, як вони працюють, можна тільки після народження дитини. Критерії досить прості: колір, запах, частота і добовий обсяг сечовипускань. Поговоримо на тему робота нирок у маленької дитини.

Як правило, вперше маленька дитина мочиться фазу після пологів, іноді і під час них. Але якщо через хвилину після появи на світ малюк ще сухий, не поспішайте впадати в паніку: нормою вважається, якщо перше сечовипускання відбудеться протягом 12 годин життя. Однак у кожного десятого малюка воно може наступити тільки на другі і навіть на третю добу. У такому випадку дитині зазвичай призначають УЗД нирок і сечового міхура.

У перші 3 дні життя у новонароджених виділяється при роботі нирок зовсім небагато урини - максимум 180 мл за день, хоча сечовидільна система вже сформована досить добре. Тут грає роль те обставина, що при автономному від мами існування малюк виділяє вологу усією поверхнею тіла, в тому числі через шкіру і при диханні, а рідини поки отримує мало.

До кінця першого тижня життя у здорових дітей добовий обсяг сечі при роботі нирок досягає 200-235 мл. Менша кількість виділень не завжди пов`язано з хворобою нирок, сечового міхура або сечоводів. Можливо, малюк занадто тепло одягнений або в кімнаті жарко. Те ж саме трапляється при розладі стільця, яке супроводжується великими втратами рідини. На першому тижні життя маленька дитина ходить «по-маленькому» 4-5 разів на добу. У місячного малюка добовий обсяг сечі становить 250-900 мл. Він спорожняєте сечовий міхур вже 20-30 разів в день.

Сеча новонародженого при роботі нирок має нерізкий і неспецифічний запах. Колір коливається від світло-до темно-жовтого, залежно від концентрації пігменту уробіліну. На першому тижні практично у всіх дітей сеча раптом стає жовто-цегляної, мутнуватої і залишає на пелюшки або підгузку темна пляма. Це перехідний стан називається «сечокислим інфарктом» і є нормою. До 7-го дня життя сеча, як правило, світлішає і стає прозорою.

Аналіз сечі - обов`язкове дослідження, яке призначається всім малюкам при першому ж відвідуванні педіатра в дитячій поліклініці. Але взяти пробу не так-то просто. Отримати біоматеріал для аналізу - завдання не з легких, адже новонароджений ще не вміє контролювати сечовипускання. Вирішити проблему дозволить спеціальний мочесборнікі - прозорий мішечок з липким підставою, який кріпиться до шкіри в зоні промежини. Купити такий «контейнер» можна в кожній аптеці. Нехитре пристосування економить мамине час, адже улучаться вдалий момент їй вже не потрібно. Перед збором сечі малюка треба ретельно підмити теплою водою з милом. Прискорить процес ніжне погладжування або натиснення теплою рукою на нижню частину живота. З тією ж метою можна дати малюку випити трохи теплої води або включити кран, імітуючи дзюрчання струмочка.