Правильне лікування дисплазії тазостегнового суглоба

Дисплазією тазостегнового суглоба називають вроджене неправильний розвиток суглоба, яке призводить до повторюваних вивихів або підвивихів головки кістки стегна. Захворювання проявляється з народження і частіше зустрічається у дівчаток. При своєчасному виявленні патології, правильне лікування дисплазії тазостегнового суглоба виявляється успішним і повністю вирішує проблему.

Якщо діагностика захворювання відкладається, то лікування значно ускладнюється і має меншу ймовірність успіху. Щоб не допустити цього розвитку необхідно вчасно помітити симптоми захворювання і негайно почати лікування.

Можливі наступні фактори розвитку даної патології: спадкова схильність, недостатній розвиток спинного мозку і хребта, порушення гормонального стану матері під час вагітності, знижена рухливість суглоба плода, недостатнє споживання матір`ю мікроелементів, що відповідають за остеогенез, тобто за формування кісткової тканини.

Лікування даної патології можливо консервативним методом і хірургічним шляхом.

Консервативні методи лікування

Застосовуються в першу чергу в тому випадку, якщо дитина ще не досяг віку на півроку і більше. Для цього використовують спеціальні техніки сповивання, також різні допоміжні пристосування для того, щоб стегна знаходились в найбільш правильному для тазостегнового суглоба положенні. Мета даних дій полягає в тому, щоб вплинути на природні процеси росту кісток дитини, щоб з часом відбулося правильний розвиток суглоба.

Схема лікування виглядає наступним чином: протягом перших трьох місяців використовується широке сповивання, потім протягом наступних трьох місяців використовують стремена Павлика і подушку Фрейка, шини-розпірки. Після цього включають в лікування відводять шини для виправлення проблем, які не вирішувалися попередніми способами.

До консервативним методам лікування відносяться і фізіотерапія і гімнастика:

- Теплі ванни дозволяють поліпшити фізіологічні процеси перебудови суглоба, це досягається завдяки поліпшенню кровопостачання даної області.

- Парафінотерапія: ефект схожий з теплими ваннами, але при цьому вплив більш цілеспрямоване і інтенсивне, що дозволяє досягти того ж ефекту в більш стислі терміни.

- Лікувальний масаж: його прописують в найбільш ранні терміни, за допомогою нього крім поліпшення кровотоку в суглобі, досягається правильне харчування м`язового апарату, що дозволяє виконати комплексне лікування патології.

- Лікувальна гімнастика: дана процедура дуже проста у виконанні: спочатку дитині акуратно згинають ніжки і притискають до живота, потім ніжки розводять і розгинають. Робиться приблизно 10 повторів. Крім широкого сповивання і спеціальний пристосувань, саме гімнастикою досягається основний ефект терапії.

Тільки правильне і постійне дотримання всіх заходів гарантує успішне лікування.

Хірургічне втручання:

Хірургічне лікування є радикальним заходом і має на увазі серйозний вплив на організм. У дорослих людей і зрілих дітей такий вид лікування видається єдино можливим, в той час як у маленьких дітей необхідно спочатку використовувати консервативний метод протягом максимально-можливого терміну.

Показання до хірургічної операції при дисплазії кульшового суглоба:

- Неефективність консервативного методу протягом тривалого періоду часу.

- Сильні деформації суглоба, розвитку м`язового апарату у немовлят.

Дисплазія кульшового суглоба у дорослих і зрілих дітей. Часто дорослі люди не підозрюють про наявність даної патології. В такому випадку захворювання дисплазія починає проявлятися після сильних фізичних навантажень на суглоб. Відзначено різке ускладнення перебігу дисплазії у вагітних жінок і після різкого припинення тривалих фізичних тренувань у спортсменів.

Ступінь хірургічного втручання залежить від стану суглоба, ступеня його деформації. Розрізняють такі хірургічні операції:

- Відкрите вправлення вивиху. Як видно з назви, в такому випадку дисплазія сильно ускладнена, що проявляється повторюваними патологічними вивихами. Під час хірургічної операції вправляють вивих, якщо існує необхідність, то змінюють форму суглобової поверхні тазостегнового суглоба. Після операції необхідна іммобілізація з використанням гіпсової пов`язки.

- Остеотомія: операція спрямована на зміну форми самих кісток. Є безліч варіантів остеотомій, при цьому вибір залежить від ступеня дисплазії і стану пацієнта. Операція може бути спрямована на зміну форми головки стегнової кістки, на зміну форми кісток тазу, які формують суглобову поверхню. Операція має на увазі серйозний вплив на організм, тому проводиться за суворими показаннями.

- Паліативні втручання: виробляються в тих випадках, коли показання до операції є, але стан пацієнта не дозволяє виробляти їх в повному обсязі. Обсяг операції залежить від компенсаторних можливостей хворого.

Правильне рішення про обсяг втручань після комплексного обстеження проводить хірург.

Консервативне лікування дисплазії застосовується і у дорослих, але воно спрямоване не на лікування, а на поліпшення стану, а також на профілактику можливих вивихів і підвивихів. Гімнастика і фізіопроцедури активно застосовуються після вправляння вивихів, а також після хірургічних втручань.

Своєчасна діагностика дисплазії тазостегнового суглоба у немовлят гарантує успішне лікування при сумлінному ставленні до всіх заходів консервативного методу лікування. Пізня діагностика даної патології часто означає високу ймовірність необхідності хірургічного втручання, так як зміни суглоба і кісткової тканини вже встигли сформуватися.