Причини і лікування церебрального арахноїдиту

арахноидит - Запалення павутинної оболонки мозку, яка може дивуватися при наявності в організмі вогнищ інфекції або ускладнень вірусних захворювань.

Арахноидит становить 3-5% всіх органічних захворювань нервової системи.

Зустрічається у дітей і осіб у віковій групі до 40 років.

Це захворювання важке, яке характеризується:

• підвищенням внутрішньочерепного тиску,
• запамороченням,
• нападоподібними головними болями,
• блювотою.

Основні причини появи арахноидита:

• грип та інші вірусні інфекції - 55-60%;
• хронічний тонзиліт, ріносінусіти, отит, закрита черепно-мозкова травма - 30%;
• невстановлені причини - 10-15%.

церебральний арахноїдит формується на опуклій поверхні мозку, в заднечерепной ямці. Зазвичай розвивається досить повільно. Супроводжується головними болями постійного характеру, які періодично посилюються під впливом перегрівання, переохолодження, розумового або фізичного перенапруження.

Вогнища неврологічних порушень в значній мірі залежать від місця ураження.

церебральний арахноїдит при відсутності лікування є причиною поразки слуху і зору, розвитку важкої гідроцефалії і судомного синдрому.

особливості протікання

Найчастіше проявляється у дітей, підлітків та осіб до 40 років. Чоловіки будь-якого віку хворіють значно частіше, ніж жінки.

У ряді випадків в павутинної оболонці головного мозку утворюється запальний процес аутоімунної природи, що протікає хвилеподібно і має тенденцію до поступового розростання зони ураження.

В інших випадках ураження локалізується обмеженим ділянкою оболонки мозку. Після короткого періоду клінічних проявів, який настає відразу після нейроінфекції або травми, з`являється резидуальний (залишковий) арахноїдит - в цьому випадку наслідки поступово можуть регресувати і стан хворого поліпшується.

Причини захворювання церебрального арахноїдиту

Церебральний арахноїдит в переважній більшості випадків виникає через 4 або 5 місяців після перенесеного грипу або іншої вірусної інфекції, у хворих з гострим або хронічним вогнищем інфекції в середньому вусі, придаткових пазухах носа, травмою спинного або головного мозку, енцефаліт, злоякісних пухлинах.

Клінічна картина захворювання характеризується досить тривалим періодом між інфекційним захворюванням, пухлиною або травмою і появою початкових симптомів, які дають підставу для твердження, що в павутинної оболонці мозку з`явився аутоімунний процес.

прояви захворювання

У початковій стадії хвороби найчастіше турбує астенія та головний біль. Симптоми арахноїдиту поступово наростають, починають проявлятися загальні розумові розлади, які відображають локалізацію запалення в оболонках мозку.

Підвищений внутрішньочерепний тиск сприяє виникненню нападів несистемного запаморочення, а також нудоти і блювоти, що не приносять полегшення, порушується сон (може бути як безсоння, так і сонливість), погіршується зір, знижується працездатність.

Лікування церебрального арахноїдиту

Особливість арахноидита полягає в тому, що його важко діагностувати, навіть, незважаючи на використання сучасних методів дослідження.

Лікування церебрального арахноїдиту може бути терапевтичним або хірургічним, але воно обов`язково повинно проводитися в стаціонарі. Застосовують судинорозширювальні, розсмоктують і антигістамінні засоби, гормональні препарати для придушення запалення, вітамінотерапію і психотерапію.

У ряді випадків терапія церебрального арахноїдиту вимагає оперативного втручання, що дозволить усунути внутричерепную гіпертензію та порушення ліквородинаміки. Обов`язково також усунення вогнища хронічної інфекції.