Основні причини виникнення карієсу у людини

Карієс - одна з найдавніших проблем людства. Можна з упевненістю стверджувати, що як тільки на планеті з`явилася Людина, відразу ж виникла і проблема карієсу. І, не дивлячись на всі досягнення сучасної науки, остаточну крапку в теорії виникнення, профілактики та лікування карієсу у людини ставити ще дуже і дуже рано.

Теорій виникнення карієсу безліч. Одна з перших таких теорій виникла ще до Різдва Христового і пояснювала виникнення дірок в зубах наявністю «поганих струмів» в організмі. Особливо бурхливо ці теорії виникали в радянський період нашої історії і налічували багато сотень. З`являлися, зокрема, теорії, що враховують і такі чинники, як соціальне облаштування суспільства і доводили, що карієс в соціалістичному суспільстві це зовсім не те ж саме, що карієс при капіталізмі.

Однак основні причини виникнення карієсу у людини в наші дні вважаються не настільки різноманітними. Це - мікрофлора, в достатку наявна в ротовій порожнині кожного з нас, і органічні кислоти, що виробляються цієї мікрофлорою в процесі зброджування нею цукрів з продуктів харчування. Роль кислот в руйнуванні твердих тканин зубів була відома давно і багато разів підтверджувалася в лабораторних дослідах на віддалених зубах. Вони занурювалися в ємність з кислотою або розчином, близьким за складом до слині. Згодом зуби втрачали твердість і набували дефекти, аналогічні каріозною. Однак багато вчених небезпідставно критикували такі експерименти, вказуючи на те, що в пробірці концентрація кислот була потрібна досить значна, а в порожнині рота, завдяки слині, її складу, буферним і ремінералізующего властивостями, настільки руйнівну дію кислот неможливо.

Відповідь була знайдена з появою мікрозондів, що дозволяють вимірювати рН не тільки в експериментальному розчині, а й в ротовій порожнині, безпосередньо під зубним нальотом. З`ясувалося, що ущільнений, мінералізований наліт утворює зубні бляшки, під якими рівень рН знижується до величин, здатних викликати руйнування твердих тканин зубів. Сама ж зубна бляшка перешкоджає нейтралізації слиною кислоти, утвореної мікроорганізмами, і сприяє прискоренню руйнування зуба.

Серед мікробів, що викликають розвиток карієсу, найбільш часто відзначають Streptococcus mutans і Streptococcus viridians. Всі спроби створення «вакцини проти карієсу» на сьогодні не дають ніяких реально відчутних результатів.

Не слід плутати причини виникнення карієсу у людини і величезна безліч факторів, що сприяють або перешкоджають виникненню карієсу. Так, наприклад, регулярна і ретельна чистка зубів, безумовно, багато разів знижує ризик появи карієсу. Але вважати відсутність догляду за зубами прямою причиною виникнення карієсу можна, оскільки загальновідомі цілі племена і народи, до наших днів не знайомі з сучасною гігієною і практично не піддаються карієсу.

Які ж основні причини, що сприяють виникненню карієсу у людини? Перш за все, рівень гігієни. Регулярна, правильне чищення зубів видаляє зубний наліт, не даючи йому утворювати зубні бляшки. Застосування (в разі необхідності) лікувально-профілактичних зубних паст сприяє насиченню зубів кальцієм і зв`язування кальцію фтором, що веде до підвищення стійкості до карієсу.

Величезною є роль харчування у виникненні карієсу. Велика кількість вуглеводів, в`язка, м`яка консистенція їжі будуть явно сприяти розвитку карієсу. А переважання твердої їжі, багатої на клітковину, навпаки, сприятиме очищенню зубів. Продукти, багаті кальцієм, зміцнюють зуби і збільшують їх опірність. Недолік фтору в питній воді і продуктах харчування, так само як і його надлишок, можуть привести до значного збільшення числа зубів, уражених карієсом.

На ураженість карієсом може впливати вид прикусу. Велика скупченість зубів ускладнює догляд за ними, викликає застрявання залишків їжі і накопичення зубного нальоту. Форма складок (фісур) на поверхні емалі також важлива - колбовідние фіссури найбільш часто вражаються карієсом. Крім того, слід враховувати і неоднорідність будови зуба. Так карієс частіше вражає жувальні і бічні (контактні) поверхні зуба. Карієс кореня зуба, в разі його оголення, протікає незрівнянно більш стрімко, ніж карієс емалі.

Професія людини також може мати значення. Карієс виникає набагато частіше у працівників кондитерських підприємств, а також у тих, хто має справу з агресивними речовинами, наприклад з кислотами (цех гальваніки, акумуляторний цех і ін.).

Спадковий фактор теж має велике значення. Якщо у людей опірність зубів до карієсу низька, то, швидше за все і їх дітям теж варто приділяти більше уваги гігієни і профілактики, частіше звертатися до фахівців. Але є й інші закономірності. Закладка, мінералізація, прорізування і розвиток зубів у людини відбувається симетрично і одночасно. Наприклад, як правило, одночасно і однаково розвиваються ікла на верхній щелепі і зуби мудрості на нижній. І якщо карієс вже з`явився на одному зубі - багаторазово збільшується і ймовірність подібного ураження іншого, парного йому зуба.

Вже давно лікарі помітили і зв`язок між каріозною ураження зубів і захворюваннями внутрішніх органів. Так, наприклад, у людей із захворюваннями серця частіше страждають зуби мудрості. А у тих, хто хворий нирковими захворюваннями, частіше за інших зустрічається карієс різців.

Таким чином, основні причини виникнення карієсу у людини - мікрофлора і кислота, що утворюється при розкладанні цукрів під зубною бляшкою. Тільки фахівець зможе виявити основні фактори ризику ураження зубів карієсом і запропонувати індивідуальну схему профілактики, а при необхідності і провести лікування вже наявних каріозних дефектів, щоб ваші зуби були здоровими до старості.