Альвеолит після видалення зуба

Після операції по видалення зуба пацієнт іноді відчуває біль, яка з часом не проходить, а навпаки - починає наростати і на 2-3 добу стає різкою і гострої. Такий біль означає, що в лунці видаленого зуба почалося запалення - альвеоліт або з`явився обмежений остеомієліт. Біль також може бути через що залишилися гострих країв лунки або оголених ділянок кістки альвеоли. У даній статті ми розглянемо явище альвеолита.
Отже, альвеоліт - це запалення стінок лунки зуба.

Причини виникнення альвеоліту

•  Під час операції в лунку можуть проникнути зубні відкладення або вміст каріозної порожнини, а також осколки кістки або самого зуба.
• Виникненню альвеолита також сприяє тривале кровотеча, механічне пошкодження кров`яного згустку або його повна відсутність.
• Альвеолит частіше виникає у тих, хто порушує післяопераційний режим і недостатньо доглядає за порожниною рота.
• Причиною альвеолита буває інфекція через колишнього в лунці гострого або хронічного періодонтиту, а також ускладненого пародонтиту.
• Факторами, що призводять до виникнення альвеоліту, є загальне зниження імунітету, похилий вік, супутні хронічні захворювання. Операція з видалення зуба знижує захисні властивості тканини і сприяє розвитку запалення.

клінічна картина

Спочатку біль зазвичай несильний, ниючий, непостійна, що підсилюється після їжі. У лунці при цьому можуть бути залишки їжі, слина. Стінки лунки оголені, кров`яний згусток або відсутня, або пухкий і розпадається. Надалі біль посилюється, іррадіює в голову - в скроню, в вухо. Загальний стан погіршується, з`являється невелика температура, прийом їжі болезненен. З`являється гнильний запах з рота. Слизова оболонка лунки стає гиперемированной, набряклою і болючою.

Альвеолит в свою чергу може викликати ускладнення - періостит, абсцес, флегмону, лімфаденіт, остеомієліт щелепи.

Лікування альвеоліт після видалення зуба

Спочатку виконується місцеве знеболення або блокада анестетика з лінкоміцином. Потім обробляється рана антисептичними розчинами - перекисом водню, фурациліном, хлоргексидином, перманганатом калію. Вимиваються з лунки частки згустку крові, слини, їжі, потім обережно за допомогою хірургічної ложечки видаляються осколки зуба, кістки, грануляційної тканини.

Після цього лунка ще раз обробляється антисептичним розчином, висушується, припудрюється порошком анестезину і накривається марлевою пов`язкою з йодоформной рідиною, бальзамом Караваєва або бальзамом «Рятувальник».