Токсокароз - симптоми, лікування і профілактика
Токсокароз - досить поширене паразитарне захворювання, яке реєструється в багатьох країнах світу. Викликається хвороба токсокар - паразитом, який дуже схожий на людську аскариду. За даними Міністерства охорони здоров`я, кожна третя дитина в Росії хворіє цим гельмінтозом.
Основне джерело зараження для людини - це собаки, особливо цуценята, іноді кішки. В організм людини яйця токсокар зазвичай потрапляють при контакті із забрудненою вовною тварин або землею, в якій знаходяться яйця гельмінтів. Саме цим пояснюється те, що переважна більшість випадків захворювання реєструється у дітей, які заражаються під час ігор в піску або з вуличними тваринами. Зараження дорослих найчастіше пов`язано з їх професійною діяльністю. Токсокарозом хворіють ветеринари, землекопи, собаківники, працівники комунальних служб. Не виключається також можливість зараження при вживанні в їжу м`яса в сирому вигляді або після неякісної термічної обробки. Хвора людина не є небезпечним для оточуючих.
зміст
симптоми токсокароза
Прояви захворювання залежать від того, в яких органах локалізувався паразит і наскільки інтенсивна інвазія ім. Зазвичай виявляються дві клінічні форми токсокарозу: очна і вісцеральна.
вісцеральний токсокароз
Ця форма захворювання проявляється рецидивуючої лихоманкою, яка може зберігатися кілька тижнів і навіть місяців. Температура тіла зазвичай не перевищує 38С. У хворих збільшуються лімфатичні вузли, а в важких випадках спостерігається тотальна лімфаденопатія. У більшості хворих вісцеральної формою токсокароза уражається дихальна система, що проявляється у вигляді бронхітів і бронхопневмоній.
У переважної більшості хворих відбувається збільшення печінки, а у половини з них відзначається ще й збільшення селезінки. Хворі можуть скаржитися на болі в животі, нудоту, блювоту, діарею. Третина пацієнтів скаржиться на появу еритематозних висипань на шкірі (червоні плями), які періодично, то з`являються, то безслідно зникають.
У найбільш важких випадках токсокар вражають серце, викликаючи міокардит, і підшлункову залозу. При міграції личинок паразита в центральну нервову систему можуть розвинутися паралічі, з`явитися судомні і епілептичні припадки. Спостерігаються і відхилення в поведінці: хворі стають дратівливими, гіперактивними, можлива поява афектів, порушення концентрації уваги, безсоння.
Очна форма токсокароза
Очна форма токсокароза розвивається при зараженні невеликою кількістю личинок гельмінта. В результаті поразки можуть спостерігатися увеїт (запалення судинної оболонки ока), ендофтальміт (гнійне запалення внутрішніх очних оболонок), неврит зорового нерва. Іноді в склоподібному тілі ока спостерігаються мігруючі личинки.
лікування токсокароза
Єдиною групою засобів для лікування токсокарозу є група протівонематодозниє засобів, таких як Вермокс (Мебендазол), Мінтезол (Тіабендазол), дітразін (Діетілкарбамазін).
На жаль, всі ці кошти мають згубним дією в основному на мігруючих личинок токсокар, але погано впливають на паразитів, які перебувають в тканинах і органах хворого. Препарат, його дозу і тривалість курсу прийому лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта. У більшості випадків одного курсу лікування виявляється недостатньо.
Ефективність лікування оцінюється по поліпшенню самопочуття хворого і результатів лабораторних аналізів крові. Зазвичай клінічні прояви захворювання регресують швидше, ніж наступають поліпшення в результатах аналізів.
профілактика токсокарозу
Профілактика токсокарозу повинна проводитися не тільки в індивідуальному порядку, але і за допомогою комунальних служб і служб з благоустрою території.
- В першу чергу необхідно дотримання особистої гігієни: ретельне миття рук після контакту з землею, піском і тваринами. Особливо ретельно потрібно стежити за дітьми, що грають в пісочницях і з вуличними тваринами.
- Ретельне миття овочів, зелені, ягід та інших харчових продуктів, які можуть містити на собі частинки грунту.
- Своєчасне регулярне проведення профілактичної дегельмінтизації у цуценят, сторожових і службових собак, що містяться в квартирах, індивідуальних господарствах і розплідниках.
- Виділення спеціально обладнаних майданчиків для вигулу собак, утримання їх в належному санітарному стані. Не можна допускати вигул собак на територіях дитячих садків, шкіл, на пляжах і в міських парках і скверах.
- Комунальними службами повинна регулярно проводитися заміна піску в пісочницях на дитячих майданчиках. Батьки повинні стежити, щоб не відбувалося забруднення майданчиків собаками і кішками.