Міома матки і вагітність

Міомою називають доброякісне утворення з сполучної (м`язової) тканини. Міома може з`явитися в результаті активного ділення клітин матки, хоча причини цього ще не до кінця виявлені, але те, що це стимулюється на гормональному рівні і безпосередньо пов`язано зі збільшеною секрецією гормонів естрогенів - встановлено точно. Загалом, кажучи простою мовою, естрогенів впливають на ріст міоми, а прогестерон - викликає її зменшення. Це говорить про те, що розвиток міоми матки залежить від гормонального балансу, і якщо він в нормі, то про наявність доброякісного утворення і мови бути не може.

Вагітність, що настала при наявності міоми матки, рекомендується зберегти, оскільки переривання її може спровокувати подальший більш інтенсивний ріст міоми матки з такими серйозними ускладненнями як невиношування вагітності і навіть безпліддя.

ускладнення вагітності

Найбільш поширеним ускладненням вагітності на тлі міоми матки є загроза викидня, яка може проявитися вже в перших тижнів вагітності. Друге ускладнення - ризик передчасних пологів. Формування фето-плацентарної недостатності - ще одне можливе ускладнення. Особливу серйозність цей фактор набуває в разі формування плаценти в зоні міоми матки. Відсутність лікування може спровокувати недостатність плацентарного кровотоку, тобто зниження надходження кисню і поживних речовин до плоду. А це, в свою чергу, може привести до хронічної гіпоксії і затримки внутрішньоутробного розвитку.

При вагітності ріст міоми матки може тривати, виходячи з особливостей гормонального обміну, тобто при підвищеному вмісті гормонів в жіночому організмі. Однак після пологів міома матки зменшується, особливо якщо присутній тривале грудне вигодовування. Крім того, бувають випадки повного зникнення міоми після пологів.

Профілактика міоми матки

планування вагітності має на увазі повне медичне обстеження, яке дозволяє визначити наявність міоми матки, навіть якщо вона має незначні розміри. Це дозволяє розробити адекватну стратегію ведення вагітності.

У разі незапланованої вагітності проводиться ультразвукове дослідження на ранніх термінах, це також дозволяє визначити наявність патології і вжити заходів профілактики.

У період вагітності здійснюються такі заходи як:

• Ультразвукове дослідження (так, його проводять всім вагітним, однак, жінкам з міомою матки - набагато частіше)
• Допплерометрия після 14 тижня вагітності
• Кардіотокографія після 34 тижня вагітності

Це забезпечує:

1. Контроль за збільшенням міоми матки
2. Контроль за станом плаценти (тут визначається розмір, місце розташування, структура)
3. Контроль за розвитком і ростом плода

Профілактика міоми при вагітності:

• Планування вагітності, якщо бути точніше, то обстеження при плануванні
• Рання постановка на облік у зв`язку з вагітністю (до 12 тижнів)
• Повне медичне обстеження при постановці на облік
• Уникнення стресових ситуацій
• Відмова від фізичних навантажень
• статевий спокій
• Правильне харчування
• прийом вітамінів