Цитологічне дослідження
Цитологічне дослідження вагінальних виділень є ефективним і досить простим методом діагностики патологій шийки матки, яке обов`язково проводяться при онкопрофоглядах.
Результати цитологічного обстеження залежать від правильності забору матеріалу, виготовлення мазка і кваліфікації цитолога. Забір матеріалу повинен бути цілеспрямованим, який представляє у всіх випадках мікровішкрібання слизової. Матеріал беруть після огляду шийки матки в дзеркалах. При відсутності видимих змін шийки матки виконується легкий зішкріб з усією поверхні шийки матки, зовнішнього вічка цервікального каналу. У жінок, яким більше 40 років, бажаний зішкріб з глибини цервікального каналу.
При патологічно зміненої шийці матки матеріал беруть з трьох місць: місця ураження, поверхні шийки матки і зовнішнього маточного зіва.
Для забору матеріалу використовують стерильні шпателі, кюретки, петлі, вагінальні піпетки або скляні трубочки з грушею. Мазки повинні бути тонкими. Формування цитологічного висновку має важливе значення для правильної оцінки лікарями отриманих даних. Найбільшу поширеність в світі набула класифікація цитологічних висновків по Папаніколау.
Вона включає п`ять типів (груп) мазків:
I тип - цитограма без особливостей.
II тип - зміна морфології клітинних елементів, обумовлена запаленням.
III тип - є поодинокі клітини з аномаліями цитоплазми і ядер, але остаточний діагноз встановити не вдається. Необхідно гістологічне дослідження.
IV тип - визначаються окремі клітини з ознаками злоякісності: зміни ядра, аномальна цитоплазма, хроматином аберації.
V тип - в мазках є велика кількість типових ракових клітин, діагноз злоякісного процесу не викликає сумнівів.
Тактика лікаря визначається характером цитологічного висновку. I тип мазків - особливого нагляду за жінкою не треба. II тип - необхідно встановити етіологію і локалізацію запального процесу, провести лікування. III тип - необхідно повторне цитологічне або гістологічне дослідження. IV i V - негайне направлення в онкологічний заклад для поглибленого обстеження та лікування.
Поліпи доброякісні пухлинні утворення Поліпи доброякісні пухлинні утворення на слизовій оболонці жіночих статевих органів, що виникають при тривало поточному картині хронічного запалення або при наявності гормональних порушень. Перебіг захворювання може ускладнюватися виразкою і…
Аспірат з порожнини матки Аспірат з порожнини матки найчастіше забирають при відхиленнях в роботі жіночої статевої сфери.Показання до проведення процедуриматкові кровотечі без видимих причин;порушення менструального циклу;проблеми з ендометрієм матки;підозри на…
Гінекологічний огляд в дзеркалах. Як його роблять? Гінекологічний огляд повинна проходити щорічно кожна жінка, він є звичайним і обов`язковим. Гінекологічний огляд проводиться спеціальним інструментарієм, до складу яких входять т. Н. дзеркала. Дзеркала бувають різних розмірів. З їх допомогою…
Інвазивний рак шийки матки У початковій стадії симптоми інвазивного раку шийки матки відсутні. І тільки діагностичний мазок змушує через кольпоскоп зробити біопсію. Частими симптомами є нерегулярні або контактні кровотечі.При більш пізній стадії між менструаціями з`являється…
Як швидко відбувається загоєння шийки матки при ерозії шийки матки потрібно бути особливо пильним, оскільки це може бути початком передракових або ракових метаморфоз епітелію шийки матки.Псевдоерозія і загоєння шийки маткиЧерез пару тижнів слідом за появою істинної ерозії матки вступає в дію…
Готовність жіночого організму до родової діяльності Велике значення у виникненні пологової діяльності і правильного її течії має підготовленість жіночого організму, готовність матки, а також чутливість міометрія до дії контактільніх речовин.Особливості перебігу пологової діяльності в значній мірі…
Розриви шийки матки Розриви шийки маткиРозрив шийки матки частіше виникає зліва, іноді доходить до склепіння піхви і переходить на нього. Розрив може досягти параметральнуклітковину.Розрізняють три ступені розриву шийки матки: I - довжина розриву до 2см- II - більше 2…