Венерическое заболевание паховая гранулема

Паховой гранулемой называется инфекционное венерическое заболевание, при котором в области половых органов больного возникают кровоточащие язвы. Паховая гранулема в медицине именуется также донованозом. Это название болезнь получила в честь врача Ч. Донована, который еще в 1905 году открыл бактерию Calymmatobacterium granulomatis, вызывающую венерическое заболевание паховая гранулема.

Донованоз является тропической болезнью, встречающейся в основном в Новой Гвинее, Индии, южных районах Китая, центральной Австралии и странах Карибского бассейна. Наиболее распространенный путь заражения паховой гранулемой – половой, реже – бытовой.

Длительность инкубационного периода болезни колеблется от нескольких дней до 3 месяцев. После этого времени у больных возникают характерные для заболевания симптомы.

Клиническая картина

Главный признак паховой гранулемы – образование язв в области гениталий и прилегающих частей тела. На ранней стадии это венерическое заболевание проявляется возникновением папулы размером с горошину красноватого оттенка. Она имеет зубчатый край, отделяющий папулу от остальной кожи. Кроме того, из нее сочатся неприятно пахнущие серозно-гнойные выделения. А на месте заживления такой язвы с течением времени образуются рубцы.

Как правило, образование язв наблюдается на клиторе, половом члене, области заднего прохода, промежности, малых половых губах. Реже, при хронической форме донованоза, болезнь поражает и туловище, лицо, кисти рук, голени, а также слизистые полости рта и носа. К тому же паховая гранулема может давать осложнения, которые затрагивают кости, суставы и внутренние органы.

Протекает это заболевание разнообразно, а потому специалисты выделяют несколько форм паховой гранулемы.

Формы болезни

• Веррукозная форма. Ее течение сопровождается возникновением на дне язв бородавчатых образований, имеющих бледно-розовый оттенок и слегка кровоточащих. Выделения из язв при веррукозной форме донованоза присыхают, образуя серозно-кровянистые корки. Специалисты выделяют гипертрофическую и элефантиазную разновидности данной формы паховой гранулемы. Гипертрофическая разновидность отличается тем, что дно язвы оказывается приподнятым над окружающей ее кожей и имеет бледно-розовый оттенок. А при элефантиазном течении медики говорят о слоновости наружных половых органов.

• Язвенная форма. Это самая распространенная форма паховой гранулемы, характеризующаяся появлением одиночных или множественных язв. Она может протекать по разным сценариям: серпигинозно-язвенному, язвенно-вегетирующему, язвенно-проникающему, рубцово-келоидному.

• Некротическая форма. Данную форму считают наиболее тяжелой. Ее развитие чаще всего бывает обусловлено попаданием в язву прочих инфекций. При этом образования изменяют свой цвет на серо-коричневый, выделения из них приобретают шоколадный оттенок. Размеры язв быстро увеличиваются, одновременно проходит процесс гнойного распада тканей. Поражение начинает охватывать более глубокие области и затрагивать костную и мышечную ткани. Больные ощущают общее недомогание, озноб, слабость, головную боль, у них появляется лихорадка. У мужчин в результате болезни может оказаться полностью разрушенным половой член, у женщин – наружные половые органы, а также область заднего прохода. А очаги заболевания могут возникать в селезенке, печени, костях, среднем ухе. При несвоевременном начале лечения паховая гранулема может привести к летальному исходу.

• Цветущая форма. Характеризуется тем, что у зараженных людей возникают влажные грануляции ярко-красного цвета с серозно-гнойными выделениями, имеющими неприятный запах. Кроме того, больных беспокоят болевые ощущения и зуд в пораженных областях.

• Склеротизирующая форма. Сопровождается процессами, результатом которых становится сужение ануса, мочеиспускательного канала, входа во влагалище. У женщин зачастую наблюдается изменение анатомического строения половых органов.

• Смешанная форма. Диагностируется при одновременном проявлении симптомов различных форм паховой гранулемы.

Диагностика заболевания и его лечение

Диагностика паховой гранулемы, как правило, включает лабораторные исследования, даже в тех случаях, если осмотр больного позволяет точно диагностировать донованоз. Проводить лабораторные исследования необходимо потому, что вместе с паховой гранулемой у человеку могут развиваться прочие венерические заболевания, получающие легкий доступ в организм через язвы.

При условии своевременного начала лечения больные полностью излечиваются. Терапия включает прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Иногда больным требуется хирургическое вмешательство.

Паховая гранулема широко распространена в тех регионах, которые пользуются популярностью среди туристов по всей планете. Поэтому, путешествия в эти райские уголки земного шара, стоит учитывать их особую специфику. Лучшим способом профилактики является избежание случайных половых связей и соблюдение правил личной гигиены. А при обнаружении на теле, и особенно в области гениталий, подозрительных образований, необходимо срочно обратиться к врачу.