Аналіз сечі за зимницьким: норма, розшифровка, як правильно зібрати

Проба за Зимницьким відноситься до додаткових лабораторних досліджень сечі і дозволяє оцінити функцію нирок, виявити порушення в їх роботі. Найчастіше призначається при підозрі на розвиток запального процесу в органах сечовиділення або ниркової недостатності. Методика не вимагає спеціального устаткування, тому відноситься до простою, доступною і інформативним способам дослідження сечі. Дослідження включає визначення наступних трьох показників:

  • щільність сечі;
  • добовий обсяг сечі;
  • розподіл загального обсягу сечі протягом доби.

суть методики

Проба Зимницкого дозволяє визначити концентрацію розчинених у сечі речовин, тобто концентрационную функцію нирок.




Нирки протягом доби виконують найважливішу роботу, забираючи з крові зайві речовини і затримуючи необхідні складові. Ниркова здатність осмотично концентрувати і потім розводити сечу безпосередньо залежить від нейрогуморальної регуляції, ефективної роботи нефронів, гемодинаміки і реологічних властивостей крові, ниркового кровотоку і інших чинників. Збій в будь-якій ланці призводить до дисфункції нирок.

Аналіз сечі за Зимницьким - як збирати?




Збір сечі для цього дослідження проводиться в певні години доби. Ніяких обмежень щодо вживання їжі та питного режиму немає.

Щоб підготуватися до збору аналізу, необхідні:

  • 8 чистих баночок;
  • годинник з функцією будильника (щоб не забути про час, коли потрібно помочитися);
  • аркуш паперу для запису споживаної рідини протягом доби, в які збирається сеча (включаючи обсяг рідини, що надходить з першою стравою, молоком і т.д.);

збір сечі

  • О 6.00 ранку слід помочитися в унітаз, тобто нічну сечу збирати не потрібно.
  • Далі через рівні проміжки часу о 3 годині слід мочитися в баночки (на кожне сечовипускання - нова баночка) протягом доби. Починається збір сечі з 9.00 ранку (перша баночка), закінчується о 6.00 ранку (остання, восьма баночка). Інший варіант методики: збір сечі через 4 години, в цьому випадку знадобиться 6 баночок.
  • Слід ретельно записувати на листок паперу всю споживану протягом цієї доби рідина і її кількість.
  • Кожна баночка відразу після сечовипускання ставиться для зберігання в холодильник.
  • У разі, якщо в належний час позиви до сечовипускання відсутні, баночку залишають порожній. А при поліурії, коли баночка виявляється заповненою раніше закінчення 3-годинного проміжку, пацієнт мочиться в додаткову баночку, а не виливає сечу в унітаз.
  • Вранці після останнього сечовипускання все баночки (в тому числі і додаткові) разом з листком записів про випитої рідини слід віднести в лабораторію.
fyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjvefyfkbp vjxb gj pbvybwrjve
9 -00 год. Ранку12-0015-0018-0021-0024-003-006-00 ч.утра

Розшифровка результату проби Зимницьким

норма:

  • Загальний добовий обсяг сечі 1500-2000 мл.
  • Ставлення надійшла в організм рідини і об`єму добової сечі 65-80%.
  • Обсяг виділеної сечі в денний час 2/3, в нічний - 1/3.
  • Значне посилення сечовиділення після вживання рідини.
  • Коливання щільності сечі в пробах в межах 1 003-1 035 г / л.
  • Щільність сечі в декількох або одній баночці більше 1020 г / л.
  • Щільність сечі у всіх пробах менше 1035 г / л.

патологія:

гіпостенуріяЦе низька щільність сечі. Діагностується при щільності сечі у всіх баночках менш 1012-1013 г / л. При цьому стані зворотне всмоктування первинної сечі відбувається слабо.
  • загострення пієлонефриту
  • виражена серцева недостатність
  • термінальна стадія ниркової недостатності на тлі хронічних захворювань (амілоїдоз, гідронефроз, пієлонефрит, гломерулонефрит)
  • нецукровий діабет
  • лептоспіроз
  • ураження нирок важкими металами.
гиперстенурияЦе висока щільність сечі. Діагностується при щільності сечі в одній з баночок більш 1035 г / л. Стан, коли зворотне всмоктування перевищує швидкість фільтрації сечі в клубочках нирок.
  • гострий або хронічний гломерулонефрит
  • прискорений розпад еритроцитів на тлі гемолізу, переливання крові, серповидноклітинної анемії
  • цукровий діабет
  • токсикоз вагітності.
поліуріяЦе підвищення обсягу добової сечі з низькою питомою вагою. Стан, при якому відбувається посилення утворення первинної сечі в процесі фільтрації.
  • Виявляється при перевищенні добового об`єму сечі над нормальними показниками в 1500-2000 мл
  • Або коли добовий обсяг сечі склав більше 80% від спожитої рідини.
  • цукровий або нецукровий діабет
  • ниркова недостатність.
олигурияЦе зменшення обсягу добової сечі, яка має високу питому вагу. Виникає порушення процесів фільтрації.
  • Діагностується при обсязі виділеної сечі менше 1500 мл
  • Або коли обсяг сечі склав менше 65% від спожитої рідини протягом доби.
  • пізня стадія ниркової недостатності
  • серцева недостатність
  • гіпотензивну стан
  • отруєння грибами
  • масове руйнування еритроцитів.
ніктуріяЦе збільшення об`єму сечі, що виділяється в нічний час (більш 1/3 від добового обсягу).
  • цукровий діабет (найбільш часто)
  • серцева недостатність
  • порушення концентраційної функції нирок.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Аналіз сечі за зимницьким: норма, розшифровка, як правильно зібрати