Запалення колінного суглоба: лікування

Однією з найбільш поширених локалізацій запальних процесів кістково-суглобової системи є область колінного суглоба. Причинами такого патологічного процесу можуть ставати:

• ревматоїдний артрит;
• інфекційний артрит;
• подагра;
• охроноз;
• пірофосфатная артропатия;
• синовіальний хондроматоз;
• гемангіома;
• синовиома;
• деформуючий артроз.

діагностика

Вибір методу лікування запалення колінного суглоба визначається характером причини, що викликала розвиток патологічного процесу. Встановити справжню етіологію заболванія дозволяють такі дослідження як рентгенографія і магнітно-резонансна томографія пошкодженого суглоба. Не менш важливим є виконання дослідження синовіальної рідини. При проведенні такого аналізу в рідини можуть бути виявлені інфекційні збудники або речовини, які свідчать про аутоімунної природи патологічного процесу. Іноді отримати точну інформацію щодо природи запалення вдається лише при виконанні такого інвазивного дослідження як діагностична артроскопія.

методи лікування

• антибіотики

Якщо запальний процес в суглобової порожнини носить інфекційний характер, основою лікування стає використання антибіотиків. Підбір препаратів повинен проводитися відповідно до результатів дослідження синовіальної рідини і визначення чутливості патогенних мікроорганізмів до антибактеріальних засобів. Пацієнти з септичним артритом, як правило, проходять лікування в умовах стаціонару. Тільки адекватна тактика терапії дозволяє попередити поширення запального процесу на інші відділи кістково-суглобової системи та м`які тканини.

• дієта

Артрит, причиною якого стала наявність у пацієнта такого метаболічного захворювання як подагра, вимагає проведення особливого лікування. В даному випадку терапія спрямована не тільки на стихання патологічного процесу, але і на нормалізацію рівня сечової кислоти в крові. Велику роль в стабілізації таких пацієнтів відіграє дотримання спеціальної дієти з обмеженням кількості м`ясних продуктів, алкоголю та іншої їжі, багатої пуринами. Як правило, після усунення метаболічних порушень стан пацієнтів стабілізується.

• цитостатичні препарати

Нерідко причиною запалення суглобів є протікання в організмі аутоімунних процесів. При розвитку гострої ревматичної лихоманки основою лікування стає антибактеріальні препарати, що володіють високою активністю щодо -гемоліттіческого стрептокока. У разі виявлення у пацієнта ревматоїдного артриту, системного червоного вовчака не обійтися без використання глюкокортикоїдів. Ці гормональні лікарські засоби здатні ефективно пригнічувати запальні процеси і значно полегшувати стан хворих. В особливо важких випадках запалення колінного суглоба лікар може призначити прийом цитостатиків, покликаних придушити аномальну активність імунної системи організму пацієнта.

• пункція

Ефективним методом лікування запалення колінного суглоба є виконання пункції. При проведенні такої маніпуляції вдається не тільки виробляти паркан внутрішньосуглобової рідини для дослідження, але і значно знижувати вираженість больового синдрому. Під час виконання пункції в порожнину суглоба можуть бути введені протизапальні та антибактеріальні препарати, які при місцевому застосуванні мають значно більш виражений ефект.

• Артроскопія

Широкі можливості в лікуванні запалення колінного суглоба має артроскопічна методика. Для проведення такої операції не потрібно виконання широкого розрізу. Адже всі інструменти вводяться через великі проколи. За допомогою спеціальної відеоапаратури хірург може оглядати порожнину колінного суглоба зсередини, вишукуючи причини розвитку запальної реакції.

Атроскопіческій лаваж дозволяє здійснювати не тільки діагностику порушень, але і усунення пошкоджених ділянок менісків, видалення кісткових остеофитов. Під час виконання такої маніпуляції хірург не тільки промиває суглобову порожнину великою кількістю фізіологічного розчину, а й вводить в неї ефективні лікарські препарати.

Пацієнтам з існуючим тривалий час запальним процесом може бути показано проведення артроскопічний синовектомією. Під час такого оперативного втручання хірург здійснює видалення синовіальної оболонки колінного суглоба, яка на грунті інфекційного, аутоімунного або дистрофічного процесу піддається незворотних змін.

При проведенні такого оперативного втручання вдається не тільки усунути змінені тканини, запальну рідину, а й уточнити діагноз. Як правило, таке лікування забезпечує пацієнту наступ стійкої ремісії захворювання.
Пам`ятайте, що своєчасне лікування запалення колінного суглоба дозволить вам попередити розвиток незворотних змін в кістково-суглобової системи.