Червоний плоский лишай в порожнині рота

Червоний плоский лишай в порожнині рота (КПЛ) може з`являтися як ізольовано, так і на тлі специфічного ураження шкірних покривів. Виглядає цей лишай по-різному:

• як білясті бляшки на щоках, мові, внутрішньої поверхні губ;
• як білі сіточки і лінії, що утворюють «мережива»;
• як ерозії або виразки (при ерозивно-виразковому варіанті хвороби).

Суб`єктивно хворий може відчувати свербіж, печіння в роті, особливо під час їжі, а може абсолютно нічого не відчувати, крім шорсткості слизової оболонки. Все залежить від форми хвороби, наявності запалення і т.п. Однак варто зазначити, що відсутність скарг не зменшує необхідність в лікуванні недуги, оскільки деякі форми КПЛ слизової рота є факультативними передраковими станами.

причини

Найчастіше характерне для плоского червоного позбавляючи ураження слизових відзначається у жінок середнього віку. Чому так відбувається, медичній науці поки не відомо. Існує кілька теорій походження цього захворювання:

1. Нейрогенная. За цією теорією основна причина появи червоного позбавляючи - це хронічні стреси, сильні нервові потрясіння, неврастенії. Можливо, жінки більш схильні до таких станів, тому і хворіють частіше.
2. Вірусна. Вважається, що викликати специфічне ураження шкіри і слизових можуть віруси, проте виділити їх так і не вдалося.
3. Імунна. Відповідно до цієї теорії плоский червоний лишай з`являється внаслідок змін в імунній системі, через які знижується кількість імунних клітин, а в шкірі відкладаються імуноглобуліни.
4. Токсико-алергічна. Поява захворювання ця теорія пов`язує з впливом токсичних речовин і загальної аллергизацией організму. Дослідники вважають, що у випадках ураження слизової рота саме такий розвиток патологічного процесу найбільш ймовірно.

Крім цього, певну роль у виникненні недуги відіграє спадковість, соматичні захворювання (зокрема, різні патології травної системи і гепатит С), а також наявність в ротовій порожнині протезів, коронок, гострих країв зубів, тобто всього того, що може травмувати і дратувати слизову оболонку.

Виділення провідного в розвитку недуги фактора має велике значення для вибору найбільш оптимального плану лікування пацієнта. Тому поряд з дослідженнями, проведеними для підтвердження діагнозу (наприклад, гістологічним аналізом зразків, узятих з патологічної ділянки), хворого оглядають стоматологи, невропатологи, алергологи, терапевти.

методи лікування

Стандартна схема лікування КПЛ, розміщеного на слизовій рота, включає три напрямки: загальні заходи, загальне лікування і місцеву терапію.

Загальні заходи полягають, перш за все, в санації та професійної гігієни ротової порожнини, лікування стоматологічних захворювань, заміні невідповідних протезів та коронок. Крім цього, хворому даються рекомендації щодо харчування (воно повинно бути повноцінним і не дратівливим слизову рота). Якщо вдається виділити найбільш ймовірну причину розвитку недуги (наприклад, стрес, хвороби шлунково-кишкового тракту), проводяться всі заходи і для їх усунення.

Крім того, в загальні заходи обов`язково входить відмова від куріння, яке особливо негативно відбивається на стані слизової рота. Увага приділяється також обмеження впливу алергенів, професійних шкідливих умов.

Всередину хворим КПЛ ротової порожнини призначають протиалергічні препарати, седативні ліки, вітаміни (А і гр. В). В деякі схеми лікування таких пацієнтів входять також системні гормони, протигрибкові і протималярійні ліки (останні мають виражену протизапальну та імунодепресивну діями).

Місцево при ураженні слизових рота показані засоби, що знімають запалення, свербіж, печіння. Зазвичай до складу таких препаратів (вони можуть бути у вигляді мазей, розчинів для полоскання) входять знеболюючі, в`яжучі, протизапальні та прискорюють епітелізацію компоненти. Хороший результат дають фізіотерапевтичні процедури, а також аплікації на уражену область масляного розчину вітаміну А і обліпихової олії.

Крім того, існують і різні сучасні методики лікування ураження плоским червоним лишаєм ротової порожнини. До них відноситься імунотерапія і застосування гелій-неонового лазера.

профілактика

Повністю вилікуватися від плоского червоного позбавляючи не завжди вдається, захворювання може з часом повертатися. Щоб попередити розвиток таких рецидивів, необхідно проводити заходи, про які йшла мова вище. Що стосується первинної профілактики недуги, то можливість зараження їм не підтверджена, тому захистити себе можна єдиним способом - зміцнюючи своє здоров`я.