Лейкоплакія порожнини рота
Визначення та причини
Лейкоплакія порожнини рота, це передраковий стан, яке проявляється в зроговінні слизової рота, або облямівки губ на тлі запального процесу в цих областях.
До числа основних причин лейкоплакии порожнини рота відносять часті і хронічні травми порожнини рота, що, наприклад, може статися при носінні зубних протезів, виготовлених з різних металів і куріння. Крім того, можливо і згубний вплив умов деяких різновидів трудової діяльності, які пов`язані з переробкою кам`яновугільної смоли або кам`яного вугілля, ВІЛ-інфекція та нейродистрофические процеси в порожнині рота, які характеризуються хронічними запаленнями.
Додатково вказують і на порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, що провокують явне зниження стійкості слизової до агресивної впливаю екзогенних і ендогенних факторів, обмінні неполадки, недолік вітаміну A, генетичну схильність.
симптоми
У початковому періоді вогнища ураження лейкоплакии ротової порожнини, це набряклі і запалені ділянки на щоках і мовою, на місці яких виникає щільний, білястий, ділянку, злегка піднятий і ороговілий. Зазвичай він покритий пухким нальотом, який легко зіскоблюється. Найчастіше це захворювання безсимптомно, лише в окремих випадках у роті може відчуватися присутність потовщеною заважає тканини.
Розрізняють типову і атипову форми лейкоплакії ротової порожнини. У першому випадку вогнища ураження пористі, губчасті, пухкі, набряклі, вони вкриті великим числом щільних лусочок, які легко відділяються. При атипової формі лущення відсутнє, а у хворих помітно помутніння слизової оболонки в на щоках і губах.
При переході лейкоплакии ротової порожнини в злоякісну форму виникають ерозії в місцях уражень, спостерігається кровоточивість вогнищ, розвиваються сосочкові розростання на уражених ділянках слизової порожнини рота. При цьому потовщення і ущільнення тканин в підставі уражених зон стає дуже помітним, а самі осередки швидко розростаються.
Є чотири основних види захворювання це плоска лейкоплакія ротової порожнини, ерозивно, веррукозная і лейкоплакія Таппейнера.
Найчастіше зустрічається плоска лейкоплакія, що не викликає хворобливих та інших неприємних явищ в порожнині рота, хіба, що деякою сухості і стягнутості. На внутрішній поверхні щік і мовою лікар може помітити чітко окреслені білясті, або сірі плями. З цим видом захворювання можна прожити все життя без будь-яких негативних відчуттів або негативних наслідків
Веррукозная лейкоплакия виникає коли викликали її чинники помітно посилюють свій вплив. Зроговіння слизової рота явно прискорюється, а уражена зона виділяється набагато більше помітне. Імовірність переходу в злоякісну форму тут вище.
При ще більш активному впливі негативних і травмуючих факторів небезпека переродження в злоякісне утворення ще більш збільшується. Підвищуються болю, виникають ерозії.
Лейкоплакія Таппейнера зустрічається в основному у курців при цьому на слизовій рота виникає белесоватий наліт з яскраво-червоними крапками. Небезпека переродження в злоякісне утворення тут низький і ознаки хвороби пропадають при відмові від куріння.
Лікування лейкоплакії порожнини рота
Тривалість і методи лікування цієї хвороби складається індивідуально, при цьому враховуються всіх особливості його розвитку.
Здійснюють санацію ротової порожнини і усувають всіх агресивні, дратівливі і травмуючі фактори. Це відмова від куріння, коригування неякісних зубних протезів і пломб, а також і нормалізація режиму харчування. Одночасно виявляються можливі патології шлунково-кишкового тракту та інших соматичних хвороб. При консервативної терапії лейкоплакії призначаються масляні розчини вітамінів. Це рибофлавін, токоферол ацетату і ретинолу, імуномодулятори, загальнозміцнюючі препарати. Веррукозная або ерозивно лейкоплакии вимагають оперативного втручання.