Як лікувати алергічний риніт?
Причини алергічного риніту
З кожним роком зростає кількість алергічних реакцій у населення всього світу. Невтішна статистика і по алергічного риніту: кожен 4-5 чоловік страждає на цю недугу. При цьому найчастіше знову виникло захворювання залишається без потрібної уваги і переходить в хронічну форму. Серед дитячого населення недуга зустрічається в 40%, при цьому рідко фіксується до 5 років. Найбільш схильні до захворювання хлопчики.
Алергічний риніт виникає при попаданні речовини-алергену через дихальні шляхи. Як подразника найчастіше виступають:
- пилок при цвітінні рослин;
- дріжджові і цвілеві гриби (тому темні плями на стінах у ванній так небезпечні);
- запилена обстановка (нехтування вологим прибиранням будинку, бібліотечні книги, сухі корми для акваріумних рибок);
- шерсть (кішки / собаки, пухові ковдри та подушки, килими);
- комахи, миші / щури, таргани;
- кліщі, у великій кількості містяться в пилу;
- інші алергічні патології дихальних шляхів (бронхіальна астма, поліпозний риносинусит);
- ліки.
Важливо! Діагностована алергічна реакція у батьків значно підвищує ризик розвитку алергічного нежитю у дітей.
Симптоми алергічного риніту
На відміну від звичайної нежиті алергічний риніт виникає раптово, зазвичай від контакту з алергеном до перших проявів проходить 1-20 хв.
Ознаки почався алергічного нападу:
- раптовий свербіж в носі (відчуття лоскотання, що викликає у людини бажання почухати ніс);
- закладеність носа. обумовлена набряком слизової;
- виділення з носа (часто рясні водянисті);
- досить рідко помітна сухість слизової.
Характерний і зовнішній вигляд пацієнта:
- деяка набряклість обличчя;
- дихає ротом;
- нерідко виникає спонтанне сльозотеча і почервоніння очей;
- протягом декількох днів (за умови, що реакція не припиняється) з`являються темні кола під очима.
Класифікація алергічного нежитю
Залежно від тяжкості алергічних проявів розрізняють риніт:
- легкий - симптоми не сильно турбують (може проявлятися 1-2 ознаками), не позначаються на загальному стані;
- помірний - симптоматика більш виражена, відзначається порушення сну і деяке зниження активності днем;
- важкий - болісні симптоми, порушений сон, значне зниження працездатності, успішність дитини в школі погіршується.
За частотою та тривалості проявів розрізняють:
- Интермиттирующий - гострі епізоди хвороби тривають не більше 4 дн. на тиждень., менше 1 міс. (Пов`язані зі спонтанним попаданням алергену).
- Сезонний алергічний риніт - виникає навесні і може тривати все літо поки цвіте алергенна рослина / дерево.
- Персистирующий (хронічний) - симптоматика проявляється більше 2 ч. Кожен день і не менше 9 міс. на рік, сенсибілізація в цьому випадку частіше викликана алергенами, присутніми в побуті.
Хронічний алергічний риніт нерідко змінює вираженість симптоматики, однак це не означає полегшення сенсибілізації організму.
Діагностика алергічної природи риніту
Підтверджують алергічну етіологію нежиті наступні обстеження:
- аналіз крові (еозинофіли - ознака алергії або глистова інвазії);
- мазок зі слизової носа (еозинофіли від 5%);
- загальне дослідження крові на IgE (від 100 МЕ вказує на сенсибілізацію організму).
Виявити алерген допомагають специфічними дослідженнями:
- шкірні проби (проводяться на тлі тижневої скасування антигістамінних засобів);
- поглиблене дослідження на IgE (фінансово затратний, часто недостовірний);
- кров на лейколізіс з продуктами харчування (проводиться лише в спеціалізованих клініках, нерідко дає помилковий результат).
Алергічний нежить - прерогатива алерголога-імунолога. Також необхідна консультація отоларинголога, який може додатково призначити рентген носових пазух (виняток запалення в них) і риноманометрию.
Лікування алергічного нежитю
Першочергове завдання при алергічний риніт - усунення контакту з виявленим алергеном. Без цього будь-яке лікування буде приносити лише тимчасове, досить слабке полегшення.
Медикаментозне лікування
антигістамінні препарати (Супрастин, Зодак). Алергічний риніт у дорослих зазвичай передбачає прийом таблетованих форм II-III покоління, що не викликають седативного ефекту. Для малюків кращі сиропи. Кращі препарати: Зіртек, Кларитин, Еріус.
Важливо! Практично всі антигістамінні засоби мають вікові обмеження. Їх прийом обмовляється з лікуючим лікарем.
антогоністи лейкотрієнів (Аколат) .Таблеткі служать додатковим компонентом лікування сенсибілізації.
Кортикостероїди (дексаметазон). У таблетках застосовуються вкрай рідко через побічного впливу на організм. Прийом доцільний при відсутності інших способів лікування.
ентеросорбенти (Ентеросгель, Фільтрум). Виводять токсини (в тому числі і алергени) з організму. Прийом обмежений 2 тижнів. Використовуються в поєднанні з іншими засобами.
місцеве лікування
- Судинозвужувальні краплі (Нафтизин). Мають лише симптоматичне вплив, зменшують набряк слизової і судинну реакцію. Ефект розвивається швидко, однак нетривалий. Лікування алергічного риніту у дітей рекомендується проводити без судинозвужувальних місцевих засобів. Навіть невелика передозування здатна викликати у малюка зупинку дихання.
- Бар`єрні спреї (Превалін, Назаваль) .Создают захисну плівку, що не дозволяє алергену контактувати з рецепторами слизової носа.
- Назальні спреї зі стабілізаторами мембран огрядних кліток (кромоглина, КРОМОСОЛ)
- Ефективні при легких формах алергічного нежитю, доцільно застосування у дітей і для профілактики.
- Кортикостероїдні краплі / спреї (Фліксоназе, Назонекс). Показані виключно при важкій формі алергічного нежитю. Обов`язково призначення лікаря.
народні способи
- Зниження загальної алергічної налаштованості - відвари череди, ромашки (прийом всередину, промивання).
- Ппромиваніе носових пазух слабким розчином солі.
Важливо! Ефективних домашніх методів боротьби з алергічною нежиттю немає. Вищевказані способи лише полегшать стан пацієнта і послужать доповненням до основного лікування.
Щоб не запустити алергічний процес і не страждати хронічним ринітом, необхідно комплексно лікувати перші прояви сенсибілізації у дитини. Також доцільно провести санацію носової порожнини (припікання поліпів) і глотки (видалення збільшених мигдаликів). Регулярна прибирання квартири, часте провітрювання, прання м`яких іграшок (оптимальний варіант - 1 раз на тиждень.), Зміна пухових / вовняних постільних речей на синтепонові і позбавлення від килимів-пилозбірників значно знизить шанси появи алергічного риніту.