Вінкристин - інструкція із застосування, аналоги, побічні дії, показання, протипоказання
• Яке у Вінкристин дію?
Вінкристин надає цитостатический ефект, а також має протипухлинну дію. Активна речовина взаємодіє з тубуліном, запобігає формуванню мітозного веретена, призводить до зупинки мітотичного поділу клітин. У підвищених дозах пригнічує синтез протеїну і нуклеїнових кислот.
Досить-таки швидко поширюється по тканинах організму після внутрішньовенного введення, через гематоенцефалічний бар`єр не проникає. Зв`язування з білками доходить до 90%. Метаболізування здійснюється в клітинах печінки. Виводиться з жовчю до 80%, а решта залишає межі організму з сечею.
• Які у Вінкристин показання до застосування?
Існують наступні показання до застосування медикаментів, що містять у складі вінкристин, вони такі:
• Призначають препарати при гострому лейкозе-
• При гострий лімфобластний лейкоз як комбінованої терапії-
• При лімфогранулематозе-
• При саркомі Юінга і Капоші-
• При неходжкінської злоякісної лімфоме-
• Свідченням є мієломна хвороба-
• Ефективно засіб при рабдоміосаркоме-
• При саркомі м`яких тканин, а також костей-
• При нейробластоме-
• Свідченням є фунгоїдний гранулема-
• Рак молочної залози та шийки матки-
• При наявності дрібноклітинного раку легких-
• При меланоме-
• При пухлини Вільмса-
• При меланоме-
• Ефективний медикамент при грибоподібному мікозе-
• При раку нирок, сечоводів, сечового міхура-
• При наявності герміногенной пухлини яєчка і яічніков-
• Застосовують препарат при хоріонепітеліоме матки-
• При Епендимома і менінгіоме-
• Використовують засіб при пухлинному плевріте-
• При раку статевих органів у дівчаток.
Крім перерахованих станів препарати винкристина застосовують при ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, якщо відсутній ефект від терапії глюкокортикоїдами.
• Які у Вінкристин протипоказання до застосування?
Препарати не застосовують при гіперчутливості до вінкристин, при годуванні груддю, при наявності деяких інфекційних захворювань, а також при вагітності. Крім цього не призначають засіб при нейродистрофических хворобах, зокрема при синдромі Шарко-Марі-Тута, що протікає в демієлінізуючою формі,
З обережність використовують ліки при гіпербілірубінемії, при появі механічної жовтяниці, в літньому віці, при гіпоплазії кісткового мозку, крім цього при попередньому променевому лікуванні гепатобіліарної області.
• Які у Вінкристин застосування і дозування?
Медикаменти, що містять вінкристин, призначають внутрішньовенно, при цьому ін`єкція проводиться як крапельно, так і струменевий, застосовують препарати одноразово на тиждень. Режим дозування встановлюється досвідченим онкологом. Разова доза - 1,4 мг / м2, курсова доходить до 12 мг / м2. При ураженні печінки використовують маленькі дози.
Крім цього препарати вводять внутрішньоплеврально в кількості 1 мг. Варто відзначити, що ліки, що містять вінкристин, можуть знижувати протисудомну дію фенітоїну.
• Які у Вінкристин побічні дії?
Під час використання протипухлинних засобів можливі наступні негативні прояви: приєднуються судоми, кров`яний тиск трохи підвищується, парестезії, можливий головний біль, відзначається втрата чутливості, не виключена невралгія, нейропатія, крім цього порушення рухової функції, депресивний стан, атаксія, зниження сухожильних рефлексів, а також порушення сну, ізольований парез, галюцинації і атрофія зорового нерва.
Крім цього відзначається лабільність тиску, можлива поява нападів стенокардії, іноді розвивається інфаркт міокарда, відзначається помірна лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, крім цього дихальна недостатність, виникає задишка, а також бронхоспазм.
Серед інших побічних ефектів можна відзначити такі симптоми: нудота, блювота, розвивається анорексія, приєднується стоматит, хворобливість і спазм в животі, не виключена перфорація кишечника, крім цього порушення евакуаторної функції товстого кишечника, що проявляється рідким стільцем або запором.
Інші прояви: дизурія, аменорея, приєднується затримка сечовипускання, не виключена сечокисла нефропатія, анафілаксія, розвивається висип, відзначається набряк Квінке, алопеція, зниження маси тіла, відчуття жару, гіпонатріємія, поліурія. Крім цього виникають місцеві реакції, які проявляються некрозом і флебитом.
• Передозування Вінкристин
Під час передозування протипухлинних медикаментів з вінкристин, інструкція із застосування цих засобів попереджає що значно посилюються побічні прояви. У цій ситуації хворому проводять відповідну терапію. Антидот не відомий, проведення гемодіалізу не робить належного ефекту.
• особливі вказівки
Для профілактики уратной нефропатії рекомендується забезпечувати адекватний діурез і стежити за концентрацією сечовини. У процесі лікування потрібно контролювати показники периферичної крові, а також вміст білірубіну і деякі інші параметри.
• Препарати, що містять вінкристин (аналоги)
Речовина Вінкристин містить в однойменний препарат Вінкристин, і крім цього в наступних ліках: Веро-Вінкристин, Вінкристин-Ріхтер, Вінкристин ліквідує-Ріхтер, Вінкристину сульфат, Вінкристин-Ленс, Вінкристин-Тева, онковін, Онкокрістін, а також Цітомід, Цітокрістін.
висновок
Протипухлинна терапія повинна проводитися досвідченим онкологом в умовах спеціалізованого медичного закладу.
Будьте здорові!
Тетяна, likuvati.ru