Лікування множинної мієломи бортезоміб (інструкція із застосування, аналоги, показання, протипоказання, дія)

Бортезоміб - це активна речовина, що володіє протипухлинною дією так званий протеасомного інгібітор. Це з`єднання представлено модифікованої борною кислотою. Розчиняється в воді.

Яке у Бортезоміб дію?

Бортезоміб має протипухлинну дію. Діюча речовина оборотно інгібує активність так званої протеасоми 26S, яка вважається білковим комплексом, каталізує розщеплення основних протеїнів і регулює їх концентрацію.

Інгібуючи вплив протеасоми 26S, активна речовина гальмує протеолиз, який призводить до порушення клітинного гомеостазу.

Які у Бортезоміб показання до застосування?

Препарат Бортезоміб застосовують при множинної мієломі у тих хворих, хто пройшов два курси лікування, але, все ж у цих пацієнтів спостерігається прогресування захворювання.

Які у Бортезоміб протипоказання до застосування?

Протипоказанням вважається гіперчутливість до активного компонента, в тому числі і до бору. Обмеження до використання препарату: дитячий вік, а також вагітність.

Яке у Бортезоміб застосування і дозування?

Лікування множинної мієломи Бортезоміб призначають внутрішньовенно, рекомендована доза становить 1,3 мг / м2 двічі на тиждень протягом 14 діб. Для тривалої терапії необхідно провести вісім циклів за спеціальною схемою. Бортезоміб повинен призначатися тільки фахівцем, який має досвід подібного протипухлинного лікування. Під час лікування необхідно регулярно проводити аналіз крові.

Які у Бортезоміб побічні дії?




Найбільш часто зустрічаються такі побічні ефекти: астенічні стани, які проявляються підвищеною стомлюваністю, слабкістю і нездужанням, крім цього буває нудота і діарея, апетит може знижуватися, приєднується запор, тромбоцитопенія, не виключена анемія, лихоманка, блювота.

Крім цього може розвиватися периферична нейропатія. Гіпотензія відзначалася приблизно у 12% хворих, зазвичай вона носила ортостатический характер. У деяких осіб з`являлася внутрішньосудинне зсідання дисемінованого характеру.

Серцеві побічні ефекти можуть бути такими: напади так званої фібриляції передсердь, а також їх тріпотіння, розвивається серцевий амілоїдоз, не виключена зупинка серця, набряк легенів, застійні явища, ішемія міокарда, шлуночкова тахікардія, інфаркт міокарда, а також виникає перикардіальний випіт.

З боку травної системи побічні прояви можуть бути наступними: асцит, стоматит, дисфагія, мелена, геморагічний гастрит, приєднується непрохідність кишечника паралітичного характеру, не виключена обструкція товстого і тонкого кишечника, крім цього прорив товстої кишки, стоматит, а також гострий панкреатит.

З боку печінки відзначається гіпербілірубінемія, крім цього не виключений тромбоз портальної вени. Крім цього можуть бути зміни з боку імунної системи, що буде виражатися реакціями гіперчутливості, крім цього можуть виникати анафілактичні прояви.

З боку обміну речовин будуть наступні зміни: гіпокальціємія, гіпонатріємія, гіперурикемія, гіпокаліємія, крім цього розвивається синдром лізису пухлини.

З боку нервової системи побічні прояви будуть наступними: атаксія, запаморочення, може розвинутися кома, дизартрія, параліч, крім цього судомні напади, не виключено виникнення геморагічного інсульту, приєднуються рухові порушення, суїцидальні думки, ажитація, крім цього компресія спинного мозку, сплутаність свідомості, а також ішемічна атака транзиторного типу.

Побічні дії можуть торкнутися і сечовидільну систему: виникнуть ниркові камені, приєднатися білатеральний гидронефроз, не виключений спазм сечового міхура, в сечі відзначається кров так звана гематурія, крім цього нетримання сечі або її затримка, а також проліферативний нефрит.

Дихальна система теж може відреагувати на застосування препарату Бортезамід, в результаті побічні дії будуть наступними: респіраторний дистрес-синдром, пневмоніт, ателектаз, дисфагія, диспное, приєднується задишка, не виключено носова кровотеча. Крім цього кровохаркання, відзначається гіпоксія, виникає інфільтрація легенів, плевральнийвипіт, респіраторний дистрес, легенева емболія.




Передозування Бортезоміб

При передозуванні протипухлинного засобу Бортезоміб інструкція із застосування попереджає що може статися летальний результат хворого. Був описаний випадок перевищення рекомендованої дози в два рази у пацієнта з сепсисом, що призвело до його смерті.

Зазвичай для передозування характерні наступні симптоми: у хворого розвивається гостра симптоматична гіпотензія, крім цього лабораторно визначається тромбоцитопенія.

У цій ситуації слід своєчасно контролювати важливі показники гемодинаміки, крім цього необхідно підтримувати життєво важливі функції організму, показано і проведення симптоматичної терапії. Якогось специфічного антидоту поки не розроблено.

Препарати, що містять Бортезоміб (аналоги)

Бортезоміб міститься в однойменному лікарському препараті.

висновок

Лікування протипухлинними препаратами загрожує своїми побічними діями, які іноді можуть стати причиною летального результату хворого. Терапія повинна проводитися в умовах стаціонару під безпосереднім наглядом кваліфікованого фахівця.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Лікування множинної мієломи бортезоміб (інструкція із застосування, аналоги, показання, протипоказання, дія)