Токсоплазмоз при вагітності: наслідки, лікування, симптоми

Токсоплазмоз насправді - це досить легкий недуга, але якщо тільки ми не говоримо про вагітних жінок. При розвитку цієї хвороби у дівчат, які чекають дитину, наслідки можуть бути катастрофічними, адже вона досить часто інфікує плід, приводячи до незворотних наслідків. Це захворювання викликається паразитами (Токсаплазмой), які можуть жити в кишечнику кішок і інших тварин, а також на поверхні і всередині землі, де уражені особини роблять природні випорожнення.

Відповідно, кожна людина може заразитися токсоплазмозом при заняттях садівництвом, заміні котячого лотка, вживанні непрожаренного м`яса, погано вимитих овочів, а також при недотриманні правил особистої гігієни.

У більшості випадків це захворювання досить легко протікає, ніяк не проявляючи себе. Іноді його симптоми схожі на звичайну застуду або ГРВІ. Що важливо, токсоплазмоз, в общем-то, і не лікують, тому більша частина людей благополучно хворіють їм в дитячому та юнацькому віці, навіть не знаючи про це. Первинне інфікування призводить до формування довічного імунітету, завдяки виробленню в крові особливих антитіл.

Іноді хвороба може перейти в хронічну стадію, причому такий стан буває, як вродженим (зараження в материнській утробі), так і набутим. Симптоми цієї форми токсоплазмозу:

- підвищена стомлюваність;

- субферільная температура;

- зниження апетиту;

- збільшення деяких внутрішніх органів - селезінки, лімфатичних вузлів і печінки;

- можуть страждати і інші системи і окремі органи.

На жаль, у майбутніх мам, токсоплазмоз часто не діагностується і може передаватися плоду. Не дивлячись на те, що в перший триместр вагітності інфекція передається дуже рідко, вона в більшості випадків призводить до тяжких наслідків - пошкодження головного мозку, порушень у розвитку очей і викиднів. В середині і до кінця вагітності плід може заразитися з більшою ймовірністю, проте наслідки хвороби будуть менш серйозними для майбутнього малюка, так як його імунітет вже більш розвинений.

діагностика

Визначати наявність токсоплазмозу потрібно всім жінкам, які планують дитину, і знаходяться «в положенні». З цією метою проводять спеціальний серологічний скринінг для визначення наявності в крові антитіл до збудника цієї хвороби - токсоплазми (імуноглобуліни G і М). При цьому куди краще бути на цьому етапі серопозитивной, ніж отримати негативний результат дослідження. Наявність антитіл говорить про те, що мама і її малюк надійно захищені від можливого інфікування.

При негативних результатах серологічного аналізу вагітній жінці можуть порекомендувати регулярно проходити такий скринінг аж до дати пологів.

Сама наявність імуноглобулінів, а також їх кількість може розповісти фахівцеві про те, коли відбулося зараження токсоплазмозом. Так при наявності у пацієнтки тільки lgM і відсутності lgG, можна зробити висновок про те, що недуга знаходиться в гострій стадії перебігу. Зворотне співвідношення показників, навпаки вказує на давно перенесений токсоплазмоз, який вже не представляє ніякої небезпеки. У тому випадку, якщо в крові знаходять обидва різновиди імуноглобулінів, вам доведеться здати аналіз повторно, для того щоб спостерігати динаміку титрів. Чим вище рівень lgG в крові, тим менше часу пройшло з початку розвитку хвороби.

лікування

Якщо діагноз «токсоплазмоз» був поставлений на етапі планування вагітності, вважайте, що вам дуже пощастило. Нехай вам доведеться трошки почекати з материнством, але ваш малюк точно буде в безпеці. У тому випадку, якщо інфікування відбулося вже під час вагітності, вам потрібно буде в терміновому порядку вирішувати таку проблему зі своїм лікуючим лікарем.

Якщо хвороба розвинулася на ранньому терміні очікування, то акушер-гінеколог буде наполягати на необхідності проведення аборту. Кожна жінка має право відмовитися від штучного переривання вагітності та отримати відповідне лікування, але у неї буде мало шансів виносити, а потім народити здорового малюка.

На пізніх термінах вагітності прогноз перебігу і наслідків токсоплазмозу більш сприятливий. Жінці можна призначити прийом необхідних медикаментів, які знижують ймовірність розвитку ускладнень.

Найчастіше лікарі використовують так звані етіотропні препарати - антибіотики: тиндурин, ровамицин, сульфаніламіди. Слід провести пару курсів прийому ліків, роблячи п`ятиденний перерву між ними. Перед тим, як призначити повторний курс, фахівець може порекомендувати майбутній мамі пропити фолієву кислоту.

Після пологів малюкові також потрібно буде лікування, найчастіше таким дітям прописують спирамицин, сульфадіазин, піриметамін і фолієву кислоту.

профілактика

При негативному аналізі на наявність антитіл до токсоплазми потрібно зробити все можливе, щоб уберегтися від цієї зарази до закінчення вагітності. Для цього потрібно дотримуватися елементарних гігієнічних норм, мити руки безпосередньо перед їжею, приймати в їжу тільки ту рибу і м`ясо, які пройшли хорошу термічну обробку. Слід мити овочі і фрукти щіткою та господарським милом, а також відмовитися від спілкування з вуличними кішками. Домашньому вихованцеві потрібно мити лапи після походів на вулицю, а також мити руки після спілкування з ним. Крім того туалет домашньої кішки повинен прибирати хтось інший з членів сім`ї.