Що таке пієлонефрит?

Пієлонефрит називають запальне захворювання тканин нирки, викликаного деякими шкідливими мікроорганізмами. Запальний процес може вражати одну нирку (односторонній), або відразу обидві нирки (двосторонній). Але набагато частіше зустрічається односторонній пієлонефрит.

Запальний процес може розвиватися в тканини здорової нирки (первинний), або виникає на тлі інших урологічних захворювань, наприклад, гломерулонефриті, сечокам`яної хвороби та ін. (Вторинний). Також пієлонефрит поділяють на гостру форму і хронічну.

Захворювання зустрічається у всіх вікових групах. Однак найчастіше захворювання схильні жінки молодого та середнього віку. Вони хворіють приблизно в 6 разів частіше, ніж чоловіки. Діти також хворіють на пієлонефрит. Він займає друге місце після хвороб дихальної системи (всі форми бронхітів, пневмонії).

Чому виникає пієлонефрит?

Існує кілька основних факторів, які сприяють розвитку запального захворювання. Їх можна розділити на загальні чинники і місцеві.

До загальних - можна віднести зниження імунітету, перевтома, ослабленість після перенесеного захворювання, хронічні стреси, депресії. До загальних факторів також відносять загострення інших хронічних недуг, нестача в раціоні вітамінів і мікроелементів.

До місцевих - відносять перш за все, порушений пасаж сечі. Це означає, що на шляху відтоку сечі з нирок існує перешкода. Такий стан може виникати при сечокам`яній хворобі, при наявності пухлинного новоутворення або при звуженні сечоводів.
форми хвороби

Я вже згадувала про те, що пієлонефрит може приймати гостру і хронічну форми. Давайте зупинимося на них докладніше:

Гострий пієлонефрит зазвичай розвивається раптово і дуже швидко - від декількох годин до декількох днів. Якщо вчасно почати лікування, від нього можна повністю позбутися за 10-20 днів. Тривалість лікування залежить від збудника.

Хронічна форма найчастіше є наслідком невилікуваного гострого пієлонефриту, в тому випадку, коли гостре запалення вдалося зняти, але в нирці залишилися збудники хвороби, а також не відновлено нормальний відтік сечі.

Але може з самого початку бути первинним запальним процесом. Перебіг хвороби при цьому мляве з періодично виникаючими загостреннями. При розвитку захворювання тканини нирки поступово заміщаються нефункціональної сполучною тканиною. Хронічна форма дуже часто ускладнюється підвищеним кровоносних тиском і нирковою недостатністю.

симптоми захворювання

Як ми вже говорили, захворювання починається раптово з різкого підвищення температури тіла до показників 39-40 градусів. Одночасно виникає загальна слабкість, підвищується потовиділення, болить голова. Нерідко спостерігається нудота і блювота. З`являється біль в області попереку, зазвичай з якоїсь однієї сторони.

Больові відчуття, як правило, носять тупий характер, мають різну інтенсивність. У тому випадку, якщо пієлонефрит виник на тлі сечокам`яної хвороби, то йому передує напад ниркової коліки. Якщо захворювання носить неускладнену форму, сечовипускання зазвичай не порушено.

Якщо вчасно не почати адекватне лікування, гостра форма переходить в хронічну стадію.

При хронічному пієлонефриті хворого постійно турбують болі в попереку, що мають тупий, ниючий форму. Особливо це виражено в сиру холодну погоду. Також періодично відбувається загострення хронічної форми захворювання. У цьому випадку, виявляються всі ознаки гострого пієлонефриту. Однак на відміну від гострої форми, хронічну лікувати набагато важче і процес цей триваліший.

При хронічній формі починають розвиватися процеси нагноєння, які виражаються у виникненні апостематозного форми пієлонефриту, розвитку абсцесу, або карбункула нирки. Ці процеси значно погіршують загальний стан. Температура тримається вдень від 35-36 ° С, а до вечора підвищується до 40-41 ° С.

лікування захворювання

Залежно від того, яким видом бактерій викликано запалення, хворим призначають антибіотики, найчастіше гентаміцин. Лікування антибіотиками тривале, зазвичай від двох до шести тижнів.

Труднощі лікування полягає в тому, що бактерії, що викликають інфекцію часто не до кінця знищуються і провокують рецидиви хвороби. Навіть після проведеного курсу лікування антибіотиками в сечі виявляються лейкоцити. У таких випадках пацієнту призначають антибіотик, який приймають один раз в день тривалий час, іноді до 1 року.

Якщо лікування пройшло успішно, лейкоцити в сечі не виявляють. У цьому випадку, хворому призначають спеціальні засоби, які запобігають повторне інфікування.

Але іноді консервативне лікування захворювання не приносить належного результату, стан хворого залишається важким, трапляються часті загострення, застосовують хірургічне лікування. Зазвичай показанням для операції є нагноєння пієлонефриту - апостеми і карбункули нирки.

Метою оперативного втручання є припинення процесу нагноєння в ураженій нирці, а також відновлення відтоку сечі у верхніх сечових шляхах, якщо він порушений.

Важливо пам`ятати, що лікування пієлонефриту необхідно проводити під наглядом лікаря, але ні в якому разі не займатися самолікуванням. Тому при появі симптомів хвороби, слід звернутися до фахівця. Будьте здорові!

Світлана, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!