Анафілактичний шок у дітей - лікування
Анафілактичний шок непередбачуваний. Він легко може виникнути у абсолютно здорової дорослої людини. Для дітей ризик анафілаксії в кілька разів перевершує ризик цього явища у дорослих. Без надання спеціалізованої допомоги, дуже швидко розвивається стан близький до смерті. Тому визначивши анафілактичний шок у дітей, лікування потрібно починати негайно.
Для початку поговоримо про причини цього грізного явища.
Зазвичай анафілактичний шок розвивається при введенні будь-якого лікарського речовини. Слід пам`ятати, що якщо дитина захворіла і приймає кілька ліків, ризик анафілактичної реакції зростає в десятки разів. Особливу увагу варто приділяти прийому антибіотиків. Тяжкість реакції безпосередньо залежить і від способу введення речовини і його кількості. Слід враховувати і стан самої дитини: чи часто він хворіє, чи багато ліків уже приймав і т.д. Так само варто врахувати спадковий фактор і наявність діатезу.
Дітям слід дуже обережно призначати внутрішньовенне введення лікарських речовин. Адже, анафілактичний шок у важких випадках розвивається блискавично. Якщо препарат ввели внутрішньом`язово, то реакції слід чекати від кількох секунд до кількох годин.
Тут все залежить від самого пацієнта і від дози ліків. Цей ефект спостерігається і при внутрішньошкірне введення препаратів. Якщо медикамент приймався всередину, то варто стежити за станом дитини протягом півгодини.
Анафілактичний шок виникає при повторному введенні препарату. Але у дітей, чия мати отримувала цей препарат під час вагітності або в період годування груддю, анафілаксія може виникнути і при першій зустрічі з цими ліками.
Якщо говорити про речовини, що викликають анафілактичний шок, то сюди можна віднести вакцини, сироватки, глобуліни та інші. Що стосується алергії на харчові продукти і укуси комах, то тут необхідно ретельно з`ясовувати анамнез.
Про початок анафілактичного шоку вам може підказати раптова блідість дитини, холодний піт. Він може скаржитися на дзвін у вухах, запаморочення, дуже сильний головний біль. Всі ці симптоми вже повинні викликати у вас занепокоєння. Анафілактичний шок може супроводжуватися втратою свідомості, сильної кропив`янкою і набряком Квінке.
Дитина може помітити задишку, відчуття здавлення в грудях. Це ознаки набряку гортані і різкого звуження бронхів. Якщо в реакцію втягується шлунково-кишковий тракт, то скарги будуть на різкий біль в животі, може з`явитися блювота або пронос.
Необхідно стежити за артеріальним тиском, яке різко знижується під час нападу. Пульс стає ниткоподібним і ледь помітним, але, незважаючи на це, його теж потрібно тримати під контролем.
Дуже важкі наслідки викликає анафілактичний шок, що супроводжується втратою свідомості. Якщо в цьому випадку не надати вчасно допомогу дитина загине через кілька хвилин або через кілька діб, від незворотних змін внутрішніх органів.
Після надання своєчасної допомоги хворих направляють в стаціонар ще на 2 тижні. Там будуть стежити за станом пацієнта, так як стан може погіршитися. Потім дитині на все життя забороняється приймати цей препарат, а при призначенні інших медикаментів, обов`язково проводиться тест на сумісність.
Лікувальні заходи треба починати негайно. Для початку потрібно припинити введення препарату, що викликав реакцію. Потім потрібно ввести 0,1% розчин адреналіну.
Адреналін вводиться внутрішньом`язово. На місце введення препарату потрібно накласти холод, це звузить судини і не дасть можливості подальшого поширення алергену. Далі внутрішньовенно вводяться кортикостероїди (преднізолон, дексаметазон, гідрокортизон і ін.). Якщо препарат приймали всередину, необхідно терміново промити шлунок.
Якщо таке сталося в медичному закладі, то всі перераховані препарати там є. Адже, від часу надання допомоги залежить життя дитини. Якщо це сталося поза лікарні, потрібно терміново припинити контакт з алергеном, забезпечити доступ свіжого повітря і вкласти дитину на бік вниз головою. Така поза сприяє поліпшенню кровотоку і запобігає удушення блювотними масами.
Що стосується профілактики, то у дітей це зробити дуже складно. Не варто проводити самолікування дитини. Найкраще з будь-якими скаргами звертатися за кваліфікованою допомогою. Це точно ніяк не зашкодить вашому малюкові. Будьте пильні!
Юлія Єрмоленко, likuvati.ru