Позаматкова вагітність причини, перші симптоми, діагностування

Одним з страхів, що турбують майбутніх мам на ранніх термінах вагітності є можливість виникнення позаматкової вагітності. Тому сьогодні розглянемо, що таке позаматкова вагітність, причини, перші симптоми, діагностування відхилення.

Як видно з назви, це вагітність, що виникає і розвивається поза порожниною матки, (найчастіше в маткових трубах, в 99% випадків), рідше на яєчнику, шийці матки або в черевній порожнині.

Поза матки немає ні достатнього простору для зростаючого ембріона, ні умов для харчування. При зростаючому розмірі ембріона може статися розрив органу, в якому розвивається така вагітність, і виникне масивна кровотеча, що представляє загрозу для життя жінки. У зв`язку з цим необхідна рання діагностика такої гінекологічної патології і своєчасне її лікування.
За даними статистики таке відхилення є основною причиною смертності жінок в перші три місяці вагітності.

Причина освіти позаматкової вагітності може бути не одна:

* Запальні захворювання придатків, зокрема, маткових труб, що веде до утворення спайок і порушення їх прохідності, в зв`язку з чим, порушується транспорт заплідненої яйцеклітини в матку, і вона імплантується в стінку маткової труби;

* Аборти і їх ускладнення;

* Інфантилізм (недорозвинення) маткових труб і ендокринні порушення, які ведуть до неправильної їх перистальтики;

* Останнім часом спостерігається зростання виникнення позаматкових вагітностей на тлі виконаного екстракорпорального (штучного) запліднення.

Види позаматкової вагітності:

• трубна (прикріплення заплідненої яйцеклітини відбувається в матковій трубі)
• яєчникова (яйцеклітина прикріплюється на яєчник) -
• шеечная (місце імплантації яйцеклітини в шийці матки) -
• черевна (в черевній порожнині).

Переривання трубної вагітності виникає, як правило, на 6-8й тижня, коли маткова труба, не витримує розтягування зростаючим ембріоном і відбувається або трубний аборт, або її розрив, в зв`язку з чим виникає сильна внутрішня кровотеча супроводжується наступними симптомами:

• різка слабость-
• почастішання пульсацій
• біль внизу живота-
• одишка-
• блідість шкірних покровов-
• вагінальне кровотеченіе-
• втрата свідомості (не завжди).
Тому при наявності подібних симптомів потрібно терміново викликати «невідкладну допомогу» і госпіталізувати пацієнтку. При підтвердженні наявності внутрішньої кровотечі необхідно термінове хірургічне втручання.

У разі трубного аборту ембріон відшаровується від стінки маткової труби, що також призводить до внутрішньої кровотечі, хоча і не настільки вираженого, як при розриві.

Симптоми подібні до тих, які спостерігаються в разі розриву маткової труби, але виражені менше. У цьому випадку також необхідно якнайшвидше і ретельне обстеження і з`ясування питання про оперативне лікування.

У вищевказаних станах ембріон, як правило, гине, хоча існує ймовірність викиду його в черевну порожнину і виникнення вторинної черевної вагітності.

У разі яєчникової вагітності відбувається розрив яєчника і внутрішня кровотеча на ранніх термінах.

Шеечная вагітність може розвиватися аж до 20-го тижня в зв`язку зі здатністю шийки матки розтягуватися, але вкрай рідко може завершитися народженням життєздатного плода. Головним її симптомом є кровотеча, яке дуже небезпечно для життя жінки. Для того, щоб зупинити подібне кровотеча може знадобитися видалення матки, що позбавить жінку здатності до подальшого дітородіння.

У разі черевної вагітності також виникають серйозні кровотечі при відшаруванні плаценти і відбувається значне руйнування органу, який бере участь у розвитку такої вагітності.

З метою скорочення кількості серйозних ускладнень, пов`язаних з тим, що діагностування позаматкової вагітності проводиться пізно, рекомендується почати спостерігатися у гінеколога при перших ознаках вагітності, своєчасно виконати ультразвукове дослідження, щоб визначити локалізацію імплантованого плодового яйця.

Як діагностується позаматкова вагітність?

- Вагінальне обстеження. Лікар шукає припухлість фаллопиевой труби.

- Ультразвук. При УЗД фаллопиевой труби лікар намагається виявити ембріон або опухлість труби.

Крім того, якщо мають місце такі симптоми, то також існує ймовірність позаматкової вагітності:

• гострий, колючий біль внизу живота або біль, що іррадіює в область заднього прохода-
• поява симптомів кровотечі (були описані вище) -
• поява незначних кров`янистих виделеній-
• можливе зниження фарбування смужок тесту з огляду на більш низький вміст хоріонічного гонадотропіну.

В даний час в разі своєчасного діагностування використовуються щадний метод оперативного втручання - лапароскопічний (мініоперація з використанням оптичного приладу - лапароскопа), що дозволяє з найменшими пошкодженнями видалити неправильно прикріпити плодове яйце і скоротити перебування жінки в стаціонарі (2-4 дні).

Крім того, знижується ймовірність виникнення спайкового процесу в малому тазу. Якщо відхилення діагностовано на дуже ранніх термінах, то можливо переривання її за допомогою спеціальних препаратів, що також значно знижується кількість ускладнень в подальшому.

Олена, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!