Епітеліально ендотеліальна дистрофія рогівки: причини, перебіг, симптоми, діагностика, лікування

Як відомо, основне почуття, завдяки якому людина може нормально пересуватися в просторі і сприймати різну інформацію - це зір.

Порушення в діяльності органів зору приносять пацієнтові безліч незручностей, порушують його працездатність, а також заважають нормальній особистому житті. Тому, якщо ви зіткнулися з помітним погіршенням зору, варто скоріше звертатися до лікаря, так як така патологія часто вказує на розвиток різних досить серйозних станів. Одним з недуг такого плану прийнято вважати епітеліальних-ендотеліальну дистрофію рогівки.

Чому виникає епітеліальних-ендотеліальна дистрофія рогівки? причини стану

У більшій частині випадків таке порушення носить придбаний характер і є по своїй суті вторинної дистрофією рогівки, яка виникає у відповідь на проникаючі поранення рогівки, або являє собою ускладнення після видалення катаракти, що супроводжувалося імплантацією штучного кришталика в порожнину ураженого ока. При розвитку будь-яких дистрофій такого типу спостерігається певне порушення трофіки, а також самої структури рогівки. При цьому зір у хворого починає постійно і необоротно погіршуватися.

Розвиток епітеліальних-ендотеліальної дистрофії багато в чому пов`язано з активним зниженням кількості ендотеліальних клітин. Насправді ендотелій є досить повільно старіючої тканиною. Симптоми його утоньшения спостерігаються у осіб, які досягли сорокарічного віку. При проведенні оперативного втручання з розкриття передньої камери ока (наприклад, при оперуванні катаракти) порушує щільність ендотеліальних клітин, а також змінює їх правильну структуру. Тому весь ендотеліальний пласт змінюється, як кількісно, так і якісно, що призводить до порушення його функцій, серед яких і бар`єрна. В результаті цього у хворого спостерігається надмірне зволоження рогівки, що з часом призводить до її стійкого помутніння.

Що відбувається епітеліальних ендотеліальна дистрофія рогівки? Перебіг хвороби

На початковій стадії недуги всередині глибоких шарів рогівки формуються помутніння, які можуть поєднуватися з складочками десцементовой оболонки, а також з набряком рогівки. У міру прогресування патологічних процесів помутніння стає все більш вираженим і протяжним. Рогівка стає нерівною і як би поколов, місцями на ній формуються бульбашки, а всередині ендотелію відкладаються частки пігменту. Епітеліальні бульбашки починають зливатися і виразками, що призводить до розвитку рогівкового синдрому. Через деякий час ерозії починають епітелізіровалісь, залишаючи на своєму місці помутніння. Активне протягом дистрофічних змін призводить до виникнення у пацієнта світлобоязні і хворобливих відчуттів, інтенсивність яких постійно зростає. На фінальній стадії недуги неприємна симптоматика знижується, однак зір стає затуманеним.

Як проявляється епітеліальних ендотеліальна дистрофія рогівки? симптоми стану

При розвитку такого досить небезпечної недуги, як дистрофія рогівки, хворий починає скаржитися на зниження гостроти зору. У пацієнта виникає відчуття, ніби він дивиться на світ крізь немите і каламутне скло. Максимальне погіршення зору спостерігається в ранкові години. У деяких випадках патологічні процеси призводять до сильного почервоніння очей, виникає досить сильна світлобоязнь, а при погляді на джерело світла спостерігається заслепленіе. Пацієнта може турбувати рясне і постійна сльозотеча. Також він може скаржитися на систематичне почуття піску в очах.

Дистрофія може проявлятися таким симптомом, який носить назву «хмарка». Хворий може бачити помутніння ніжно сірих відтінків, що не має яскраво виражених кордонів.

Як виявляється епітеліальних ендотеліальна дистрофія рогівки? діагностика стану

Основна проблема цієї недуги - це той факт, що його просто неможливо виявити неозброєним оком. Для постановки точного діагнозу офтальмолог повинен оглянути пацієнта за допомогою спеціальної щілинної лампи. Також вкрай важливу роль відіграє проведення оцінки товщини рогівки для визначення вираженості набряклості. З цією метою хворому проводять ультразвукову Пахіметрія.

Як коригується епітеліальних ендотеліальна дистрофія рогівки? лікування стану

Лікарська корекція епітеліальних ендотеліальної дистрофії рогівки не дає повного лікування цієї недуги. Таким чином, медикаменти можуть застосовуватися лише як доповнення до хірургічного лікування, або як тимчасовий захід.

Доктор може порадити застосовувати розчини, які мають високу ступінь осмолярності - які притягують до себе воду, такі кошти здатні ненадовго поліпшити якість зору. До тимчасових заходів консервативної терапії прийнято відносити також методики фізіотерапевтичного лікування - магнітотерапію і гелій-неонове лазерстімуляцію.

Оперативна корекція епітеліальних ендотеліальної дистрофія рогівки ще недавно активно здійснювалася шляхом заміни ураженого ендотелію на здоровий донорський матеріал, для цього використовувалася наскрізна кератопластика. Зараз же доктора активно застосовують методи селективної заміни змінених частинок рогівки, а наскрізна кератопластика може мати кілька різновидів - застосовується грибовидная, кріокератопластіка, а також ступінчаста кератопластика. Однак варто враховувати, що практично всі варіанти такого оперативного втручання досить часто стають причиною різних ускладнень, при цьому найбільш безпечним варіантом лікування доктора називають проведення кріокератопластікі.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!