Атрофічний гастрит

Атрофічний гастрит є самим підступним типом гастриту хронічної форми, вважається причиною ракового новоутворення в шлунку. Найчастіше з`являється гастрит атрофической форми у представників сильної посла середніх, літніх років. Запальний процес протікає без симптомів.

Як проявляється гастрит атрофической форми?

Відсутність яскравих симптомів, на початковому етапі патогенезу, не рахується позитивною ознакою. Людина, яка не відчуває дискомфорту, не надає уваги хвороби. Це дуже даремно. У цій статті ми постараємося доступно пояснити, чому так підступний атрофічний гастрит.

Ключовим словом у назві хвороби є атрофія. Це означає, що клітини шлункових стінок, які входять до складу секреторних залоз, при перебігу хвороби, піддані атрофическому переродження, іншими словами втрачають здатність нормально виконувати свої функції, не виробляю компоненти соку шлунка. Було доведено, що спочатку залози трансформуються в більш прості новоутворення, які виробляють слиз замість соку шлунка. Найчастіше гастрит атрофической формі протікає на тлі зниженої кислотності.

Головне підступність гастриту атрофической форми не пов`язана зі зміною кислотності соку шлунка, яка піддається корекції. Підступність полягає в іншому. Атрофічний гастрит є провокатором пухлини шлунка у людини.

Розберемося по порядку. Всі клітини в організмі, в тому числі клітини шлункових стінок, знаходяться в щосекундної кооперації з організмом. Це означає, що регенерація, функціональна, морфологічна, диференціальна навантаження, відмирання клітин природним шляхом і подальше їх оновлення, знаходиться під впливом ферментних, імунних, гормональних та інших відомих, невідомих поки що науці регулюючих факторів. До сьогоднішнього дня нікому не вдавалося кардинально, надійно змінити властивість зрілих клітин організму.

Хочемо спростити завдання, тому розповімо про патогенез, як про двухступенчатом процесі. Згідно, що на першій стадії патогенезу головну роль мають кіслотоустойчівиебактеріі, а на другій стадії - аутоімунні процеси.

При більшості факторів гастриту, клітини залоз внутрішніх шлункових стінок піддаються бактеріями Хелікобактер пілорі, які пошкоджують їх захист, змінюючи локально рН середовища шлункових стінок. Бактерії є звичайні мешканці кислого середовища шлунка. Вони створюють грунт для утворення гастриту атрофической, а також будь-якої форми запального процесу.

На другій стадії гастриту атрофической форми, в патогенез залучаються аутоімунні складні процеси, що впливають на незрілі форми клітин залоз, які пригнічують їх подальшу спеціалізацію. Механізм зародження, протікання аутоімунних реакцій цікавить вчених, в даній статті не має значення їх розкриття.

Придушення спеціалізації клітин є ключовими словами в патогенезі атрофічного гастриту. Значить, що клітини шлункових стінок під впливом аутоімунних реакцій атрофуються, припиняють виконувати функцію з вироблення компонентів соку шлунка.

Через порушеної регенерації залізисті клітини, виробляють замість соляної кислоти слиз. Вона має захисні функції, але слабо бере участь у травному процесі. Таким чином стінки шлунка, які сильно покриті слизом, при ендоскопічному обстеженні, мають здоровий вигляд. Середа трансформується з кислою в слабо кислу до ахілії.

Далі під впливом аутоімунного каскаду реакцій, пошкоджені клітини починають утворювати в великому обсязі собі подібні незрілі клітини, нездатні розвиватися, остаточно втрачають здатність набувати секреторну спеціалізацію. В такому випадку - патологічна регенерація.

Поговоримо про симптоми атрофічного гастриту.

Велика кількість серйозних дослідників говорять про відсутність якихось значущих ознак гастриту атрофической форми на першій стадії патогенезу. Багато хто помітив, що при атрофічному гастриті бракує яскравого больовий синдром, який характерний для гіперацидних гастритів. Він відсутній на всіх стадіях гастриту атрофической форми.

На етапі виснаження компенсаторних механізмом організму найчастіше згадують ознаки, які загально для всіх форм гастриту. При обстеженні пацієнтів скаржаться на відчуття тяжкості в області сонячного сплетіння, після прийому їжі незалежно від кількості.

Пацієнти скаржаться на симптоми кишково-шлункової патології, а саме на нудоту, відрижку, важкий запах з ротової порожнини, бурчання, метеоризм, переливи, діареї.

Симптоми, які не належать до порушень шлунково-кишкового тракту:

- скидання кілограмів,

- порушення гормонального обміну,

- гіповітаміноз, який проявляється виявленнями на слизовій ротової порожнини, анемією, больовими відчуттями в голові, поколювання мови, желтушности шкірного покриву і іншими ознаками.

Але, основні симптоми атрофічного гастриту виявляються на функціональних, лабораторних, інструментальних дослідженнях.

Хочемо зазначити, що рентгенографія, УЗД, КТ черевної порожнини без контрастних речовин, МРТ не дають вичерпної інформації про патологічний процес. Найбільшу діагностику дають методи гастроскопії, ендоскопії.

За допомогою гастроскопа доктора виявляють згладжена, витончення шлункових стінок. Добре видно контури стінок судин. Дослідження біоптату стінок допомагає виявити атрофію, дистрофію залоз шлунка. Цінується метод внутрижелудочного вимірювання рН.

Найбільш перспективним, зручним, щадним є метод дослідження крові на стані функціональної активності шлунка (гастропанель).

Даний метод дослідження крові виявляє:

- антитіла до Хелікобактер пілорі,

- білок, який несе відповідальність за вироблення HCL (Пепсиноген 1),

- гормон, який регулює секрецію соляної кислоти, моторику стінок, регенерацію (гастрин 17).

Вважається за доцільне застосування в комбінації даного методу з гістологічними дослідженнями клітин шлункових стінок. Порівняння підсумкових результатів дає цінну інформацію по діагностики атрофічного гастриту.