Кір і корова краснуха - це одне і теж? Відмінності, різниця
А якщо заразилася вагітна жінка, то це взагалі трагедія. Адже, в більшості випадків це вимагає штучного переривання вагітності.
Ситуація ускладнюється ще тим, що кір і краснуху можна легко сплутати між собою, якщо орієнтуватися на найголовніший їх ознака - висип. Або коли захворювання протікають в стертій (невираженій) формі.
Тому важливо вчасно відрізнити одну хворобу від іншої, щоб:
- ізолювати хворого на той відрізок часу, поки він заразний (для кору і краснухи цей період неоднаковий)
- запобігти розвитку ускладнень
- провести профілактичні заходи (введення специфічних готових антитіл)
- призначити лікування
Так як же відрізнити кір і краснуху, не будучи лікарем?
Отже, приступимо ...
Яке початок і протягом?
кір
При типовому перебігу захворювання, перший «дзвіночок» - підвищення температури тіла до 39-40, вона стійко тримається на високих цифрах. Навіть якщо її збивати, то вона швидко знову підвищується. Як тільки з`являється висип, температура тіла починає знижуватися. А до останнього дня висипань, якщо немає ускладнень, нормалізується.
У хворого дуже страждає загальний стан - через вираженої інтоксикації. Він млявий, відмовляється від їжі, сонливий, скаржиться на сильний головний біль.
Спочатку кір нагадує важкий перебіг ГРВІ: у хворого набрякле обличчя, очі червоні, набряклі, сльозяться, з них виділяється гній, він скаржиться на сильну різь в очах від світла.
Постійні "супутники" кору - сухий болісний кашель і нежить, що супроводжується рясними виділеннями з носа (спочатку слизові, а потім слизистоогнійні).
Заглянувши в порожнину рота можна побачити, що вся слизова червона, набрякла і пухка. А на верхньому піднебінні «красуються» дрібні рожево-червоні плями.
Якщо кір протікає в неяскравим формі, то всі ці симптоми не виражені, а хворі почувають себе відносно добре. Саме в цьому «заковика». З краснухою справи точно так же. Тому їх легко переплутати.
краснуха
Захворювання починається не настільки гостро, температура тіла не перевищує позначки градусника 38,0С, та й то - тільки при тяжкому перебігу захворювання. В інших випадках вона тримається в межах 37,0-37,5С, але всього 2-3 дня, або взагалі не підвищується. Хворий, як правило, добре себе почуває.
Такі симптоми як: кашель, нежить, кон`юнктивіт, сльозотеча, виражені слабо.
Різких змін на слизовій порожнини рота немає. Є тільки невелике почервоніння мигдалин, верхнього піднебіння і задньої стінки глотки.
Хворий може скаржитися на болі в області шиї і потилиці - за рахунок збільшених лімфатичних вузлів. А тепер переходимо до головного ...
відмінні ознаки
кір
Це плями Бельцкого-Філатова-Коплика (за прізвищами описали їх педіатрів). Вони патогномонічні (характерні) тільки для кору, з`являються на 2-ий день захворювання (ще до висипань!).
Плями завбільшки з макове зерно, білувато-сірого кольору, з червоним віночком. Виявити їх можна легко - на рівні других корінних зубів, на перехідній складці щік і ясен. Як правило, з появою висипань вони зникають.
краснуха
Її відмітна ознака - збільшення шийних і потиличних (частіше) лімфатичних вузлів. Найголовніше, що вони збільшуються за тиждень (!) До появи перших ознак захворювання і висипу.
Не менш важливо відрізняти і висип ...
період висипань
кір
У типових випадках висип з`являється на 4-5 день хвороби у вигляді невеликих плям червоного кольору, трохи піднімаються над незміненій поверхнею шкіри. Якщо провести пальцями над висипом, то можна відчути деяку шорсткість шкіри.
Висип з`являється поетапно:
- в перший день на обличчі, шиї і за вухами
- на другий спускається нижче - на тулуб і верхню частину рук
- на третій покриває нижню частину рук, сідниці і ноги.
Висипання розташовується на поверхні шкіри практично рівномірно, іноді може зливатися між собою. Існує закономірність - чим важче протікає захворювання, тим крупніше висип.
Зовнішній вигляд хворого дуже запам`ятовується: набрякле обличчя, пурпурного кольору (через висипань), набряклі губи і повіки.
Починаючи з 7-8 дня захворювання, висип поступово згасає, при чому - поетапно, як з`являлася. На її місці залишаються пігментні плями (ділянки шкіри з коричневим кольором). Вони триматися до 1,5 тижнів, а потім повністю зникають. У цей період шкіра може трохи лущитися.
Така висип при типовому перебігу захворювання. Однак якщо воно протікає в легкій формі, то вона може бути одиничною, невираженою і не зливатися. В цьому випадку корову висип можна сплутати з краснушной.
краснуха
Час появи висипу, як правило, збігається з початком захворювання. Але іноді вона може виникнути і пізніше - на третій або четвертий день. Причому, на відміну від кору, за один день (або кілька годин) вона покриває всю поверхню шкіри хворого.
Висип являє собою дрібні плями діаметром не більше 5-7 мм, її елементи не піднімається над поверхнею шкіри і не зливаються між собою.
«Улюблені» місця - розгинальні поверхні рук і ніг, сідниці, спина і поперек. Вона тримається близько трьох днів, і зникає безслідно, не залишаючи за збій пігментацію і лущення.
Висип при краснусі, за зовнішнім виглядом, дуже схожа на корову. Але є одна маленька «хитрість» завдяки, якій їх можна відрізнити - якщо натиснути на елемент висипу, то, при краснусі, вона на 1-2 секунди зникає.
Ось, мабуть, і все про ті ознаки, за якими можна відрізнити кір і краснуху. Але не варто, після прочитання матеріалу, самостійно виставляти діагноз і шукати методи лікування. Якщо у вас виникли якісь підозри, краще сходіть на прийом до лікаря.
P.S. Хочеться вірити, що з часом актуальність цієї інформації відпаде. Адже, в російській федерації, згідно з прийнятим календарем щеплень, проводитися обов`язкова вакцинація всіх дітей і дорослих. Цей захід покликаний допомогти кожному протистояти цим двом інфекцій.