Показання до застосування верошпирона
Засіб Верошпирон (verispiron) випускається у формі круглих плоских таблеток білого кольору, що володіють характерним запахом. Активною речовиною препарату є спіронолактон. Допоміжні речовини представлені колоїдним діоксидом кремнію, тальком, стеаратом магнію, кукурудзяним крохмалем і моногідратом лактози.
Крім того, засіб може випускатися і в формі твердих желатинових капсул з тим же активною речовиною і подібними допоміжними речовинами.
Дія
Верошпирон, це конкурентний антагоніст альдостерону, що представляє собою калийсберегающий діуретик (сечогінний засіб).
Діюча речовина препарату протидіє затримці води і натрію альдостероном і заглушає калій виводить дію альдостерону, знижує синтез пермеаз в альдостеронзавісімом ділянці збірних трубочок і дистальних канальців. При цьому проявляється ряд додаткових ефектів, що підсилюють дію препарату.
Саме сечогінними (диуретическими) властивостями обумовлена і можливість засоби знижувати артеріальний тиск, тобто проявляти гіпотензивний ефект. Діуретичний ефект можна відчути приблизно на другий-п`ятий день лікування.
Показання до застосування Верошпірону
Ці властивості препарату і диктують його призначення в тих випадках, коли існує необхідність знизити артеріальний тиск.
Зокрема, засіб призначають в комплексі комбінованого лікування при:
- есенціальнійгіпертензії,
- набряковому синдромі,
- який проявляється при хронічній серцевій недостатності,
- станах, при яких проявляється вторинний гіперальдостеронізм.
Сюди, наприклад, відноситься цироз печінки, який супроводжується асцитом, або набряками, нефротичний синдром і інші захворювання, при яких можливі набряки.
Крім того, Верошпирон показаний при гіпокаліе- і гіпомагніємія. Тут засіб застосовують каке допоміжне ліки для профілактики цих станів при лікуванні діуретиками, а також при відсутності можливості використання інших методовв корекції рівня калію.
Засіб призначають і при синдромі Конна, або первинному гіперальдостеронізм як короткої передопераційної терапії.
За допомогою цього препарату встановлюють діагноз первинного гіперальдостеронізму.
Протипоказання
Засіб не призначають при гіпонатріємії і гіперкаліємії, хвороби Аддісона, анурії, ниркової недостатності тяжкого ступеня, коли КК становить менше 10 мл / хв, синдромі порушення всмоктування глюкози / галактози, непереносимості лактози, нестачі лактази, вагітності і лактації, а також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату.
Не можна призначати Верошпирон і дітям віком до трьох років.
Крім того, з обережністю слід препарат застосовують при метаболічному ацидозі, гіперкальціємії, AV-блокаді, оскільки гіперкаліємія її посилює, цукровому діабеті і діабетичної нефропатії. Ще необхідно бути обережним при призначенні кошти хірургічних втручаннях, проведенні загальної та місцевої анестезії, прийомі препаратів, які викликають гінекомастію, проблеми з менструальним циклом, печінковою недостатністю, при цирозі печінки і літнім людям.
Побічні ефекти Верошпірону
Симптомами передозування є нудота і блювота, падіння артеріального тиску, запаморочення, діарея, м`язова слабкість, парестезії, аритмії, шкірний висип, сухість у роті і спрага, дегідратація, сонливість, гіперкальціємія, зростання концентрації сечовини.
При передозуванні слід промити шлунок, прийняти заходи до ліквідації дегідратації і артеріальної гіпотензії. У разі прояву гіперкаліємії слід нормалізувати водно-електролітний обмін, застосовуючи калійвиводящіх діуретики і здійснюючи швидке внутрішньовенне введення розчину глюкози з інсуліном. Гемодіаліз здійснюють в особливо важких випадках.