Показання до застосування енап

Засіб Енап (Enap) відноситься до фармалогіческой групи інгібіторів АПФ.

Діючою речовиною тут є Еналаприл * (Enalapril *).

застосування Енап

Інструкція по застосуванню препарату Енап вказує, що засіб призначають при симптомах:

• артеріальної гіпертензії,
• гіпертонії,
• серцевої недостатності,
• вторинного гіперальдостеронізму,
• діабетичної нефропатії,
• комплексному лікуванні інфаркту міокарда,
• хвороби Рейно,
• стенокардії напруги,
• склеродермії,
• хронічної ниркової недостатності.

Протипоказання

Засіб не можна призначати при індивідуальній непереносимості компонентів препарату, вагітності і лактації і в дитячому віці.

Побечное дію

При використанні препарату Енап можливе виникнення ознак пригнічення центральної нервової системи, симптоми депресії, атаксії, судоми, порушення сну, зору, нюху і смаку, периферична нейропатія, дзвін у вухах, сльозотеча, кон`юнктивіт, інфаркт міокарда, гіпотонія і її наслідок - гостре порушення мозкового кровообігу.

Існує і ймовірність порушення ритмів серця у вигляді тахі- або брадикардії і миготливої аритмії, нападів стенокардії, ортостатичної гіпотонії, бронхоспазмов, тромбоемболії гілок легеневої артерії, диспное, непродуктивного кашлю, інтерстиціального бронхіту пневмонита, і інших інфекцій верхніх дихальних шляхів. Можливі стоматит, ринорея, ксеростомія, анорексія, глосит, диспепсія, запор, мелена, панкреатит.

Засіб може викликати і порушення функцій печінки, таких, як гепатоцелюлярний некроз і холестатичний гепатит, олігоурія, дисфункцію нирок, інфекції сечовивідних шляхів, імпотенцію, гінекомастію, нейтропенія, ексфоліативний дерматит, тромбоцитопенія, пемфігус, токсичний епідермальний некроліз, оперізуючий лишай, фотодерматит, алопецію і алергічні реакції, такі, як кропив`янка, синдром Стівенса - Джонсона, анафілактичний шок, набряк Квінке та ряд інших.

Дія еналаприлу, основного активного речовини препарату підсилюють гіпотензивні засоби, діуретики і алкоголь, а послаблюють - НПЗЗ, естрогени і симпатоміметики.

Спільне застосування з калійзберігаючимидіуретиками і калійвмісними засобами небезпечно розвитком гіперкаліємії.

Передозування

Визначити факт передозування можна, помітивши ознаки розвитку інфаркту міокарда, гіпотонії, порушення мозкового кровообігу, а також тромбоемболічнихускладнень на тлі різкого падіння артеріального тиску. Для виведення з подібного стану вводять внутрішньовенно р-ор NaCl і здійснюють симптоматичне лікування.

Інструкція по застосуванню Енап і дози

Енап приймають всередину, при цьому початкова доза становить п`ять міліграмів і раз на добу. У разі наявності у хворого патології нирок, при яких беруть сечогінні засоби призначають - 2,5 міліграма раз на добу. Якщо спостерігається хороша переносимість препарату лікар збільшує дозу до десяти-сорока міліграмів на добу одноразово, або розбиваючи на два прийоми.

Слід вводити початкову дозу в стаціонарі, постійно контролюючи при цьому артеріальний тиск, не менше трьох годин. Під час лікування слід контролювати концентрацію лужноїфосфатази і трансаміназ в судинному руслі. Якщо помічається зростання їх змісту - лікування скасовують.

При порушенні діяльності нирок засіб призначають з обережністю, яка повинна проявлятися підборі дози під контролем концентрації в крові. Відомо, що швидкість клубочкової фільтрації обернено пропорційна рівню еналаприлу в плазмі.