Но-шпа

Опис актуально на 29.02.2016

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Но-шпи
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Но-шпи
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Скільки коштує Но-шпа?

склад

склад таблеток: 40 мг дротаверина (У формі гідрохлориду), магнію стеарат, повідон, тальк, кукурудзяний крохмаль, лактоза (у формі моногідрату).

таблетки Форте мають ідентичний складу. Єдиною відмінністю є більш висока концентрація активної речовини (80 мг / таб.).

склад Но-шпи в ампулах: дротаверин гідрохлорид в концентрації 20 мг / мл, 96% -ний етанол, метабісульфіт натрію, вода д / і.

Форма випуску

Форми випуску препарату:

• таблетки Но-шпа, по 6 або 24 шт. у блістерах, по 1 блістеру в упаковці, по 60 штук в забезпечених штучним дозатором флаконах з поліпропілену, по 1 флакону в пачці;
• таблетки Но-шпа Форте №20, по 10 шт. у блістерах, по 2 блістери в картонній пачці;
• уколи Но-шпа, № 25 (5x5), по 2 мл в ампулі, по 5 ампул (розташовуються в піддоні), в картонній коробці 5 піддонів.

Таблетки 40 мг двоопуклі, круглі, жовтого з оранжевим або зеленуватим відтінком кольору. На кожній таблетці вигравірувано "spa".

Но-шпа Форте - це двоопуклі, довгастої форми таблетки жовтого з оранжевим або зеленуватим відтінком кольору. На одне з сторін є лінія розлому, на інший вигравірувано "NOSPA".

Препарат в ін`єкційної формі має вигляд прозорої рідини жовто-зеленого кольору.

Фармакологічна дія

Спазмолітичну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Дротаверин - це міотропний спазмолітик. Дія препарату спрямована на зниження тонусу і рухової активності гладких м`язів внутрішніх органів. При цьому зазначені ефекти супроводжуються помірним розширенням кровоносних судин.

У порівнянні з папаверином має більшу спазмолітичну активність і тривалістю дії. Виражені ефекти щодо серцево-судинної, центральної і вегетативної нервової системи відсутні.

Засіб ефективно як при спазмах м`язового, так і при спазмах нейрогенного походження. Незалежно від типу вегетативної іннервації воно сприяє розслабленню гладкої мускулатури жовчовивідних шляхів, травного та урогенітального трактів.

оскільки дротаверин надає дію на гладку мускулатуру, її можна використовувати для зняття спазму навіть в тих випадках, коли неможливе застосування препаратів з групи холиноблокаторов (Наприклад, при гіпертрофії передміхурової залози або глаукомі).

При прийомі всередину абсорбція дротаверина стовідсоткова. З травного тракту речовина всмоктується дуже швидко. При першому проходженні (пасажі) через печінку в кровотік надходить тільки 65% дози. TCmax - від 45 хвилин до 1 години.

У тканинах дротаверин розподіляється рівномірно, проникає в клітини гладеньких м`язів. Не минає через гематоенцефалічний бар`єр. Речовина і / або продукти його метаболізму можуть в незначних концентраціях проходити через плацентарний бар`єр.

T1 / 2 - від 8 до 10 год. Протягом 72 год речовина практично повністю виводиться з організму. Більше половини препарату виводиться - переважно у вигляді метаболітів - Нирками, близько третини - через шлунково-кишкового тракту (екскреція в жовч). У незміненому вигляді дротаверин в сечі не виявляється.

Показання до застосування Но-шпи

Від чого допомагають таблетки Но-шпи?

Показання до застосування Но-шпи:

• спазми гладких м`язів, причиною яких є захворювання біліарного тракту (холецистит, холангіт, холангіолітіаз, холецистолітіаз, перихолецистит, папиллит);
• спазми гладких м`язів сечового тракту при циститі, уро-і нефролітіазі, пиелите, тенезмах сечового міхура.

Як доповнення до основної терапії препарат може використовуватися для зняття спазму гладкої мускулатури, причиною якого є захворювання шлунка і кишечника. Показаннями до застосування є: виразкова хвороба, метеоріческой форми спастичного коліту, а також СРКТ з запором, спазми воротаря і кардії.

Крім того, доцільно приймати но-шпу при головного болю і при дисменорее. Но-шпа від головного болю ефективна, якщо причиною болю є спазм кровоносних судин (головний біль напруги або тензіонной біль).

Таблетки форте призначають, коли необхідно забезпечити більш тривалий ефект і скоротити кратність застосувань.

Для чого Но-шпа в ін`єкційної формі?

Но-шпа в ампулах застосовується головним чином в ситуаціях, коли неможливий прийом таблеток.

До складу таблеток входить лактоза. Її зміст в одній таблетці 40 мг - 52 мг, а в одній таблетці 80 мг - 104 мг. У зв`язку з цим у пацієнтів з непереносимістю лактози можуть з`являтися скарги з боку травної системи.

Людям з синдромом порушеного всмоктування глюкози / галактози, лактазной недостатністю і галактоземією слід призначати тільки уколи Но-шпи.

Парентеральне введення препарату показане також при панкреатиті: Захворювання нерідко супроводжується виснажливої блювотою, через яку прийом таблеток не дає потрібного ефекту.

Чи допомагає Но-шпа від зубного болю?

Прийнято вважати, що препарат при зубному болю не допомагає. І це не дивно, оскільки основний ефект дротаверина - спазмолітичний. Причиною ж зубного болю є:

• пошкодження емалі або дентину зуба;
• запалення оточуючих корінь зуба тканин;
• запалення пульпи.

Гладкі м`язи в розвитку больового синдрому ролі не грають, отже, прийом Но-шпи при зубному болю сенсу не має. Однак в деяких випадках таблетки все ж здатні допомогти. Якщо покласти таблетку на язик, можна відчути, що мова починає досить швидко німіти в місці зіткнення з нею.

Не будучи анальгетиком, препарат забезпечує знеболювальну дію, і це дозволяє використовувати його для полегшення стану в ситуаціях, коли можливості швидко звернутися до лікаря немає. Для купірування болю таблетку прикладають до хворого зуба або поміщають в каріозну порожнину.

Слід зазначити, що ліки подіють лише в тому випадку, якщо якщо пульпових камера вже розкрилася.

Но-шпа при місячних

На думку лікарів, Но-шпа є одним з кращих засобів для купірування болю, які виникають при місячних. Дротаверин сприяє розслабленню матки, надаючи при цьому знеболюючу дію.

При менструального болю до Но-ШПЕ можна додавати препарати, що пригнічують в організмі синтез Pg (наприклад, бруфен, бутадион або індометацин).

Протипоказання

Протипоказання на Но-шпу:

• гіперчутливість до дротаверину або будь-якого іншого речовини в складі розчину / таблеток;
• важкі форми ниркової та печінкової недостатності;
• синдром низького серцевого викиду;
• лактазная недостатність, непереносимість галактози, синдром порушеного всмоктування глюкози / галактози (для таблеток).

З обережністю ліки призначають вагітним жінкам, дітям і особам, які страждають від артеріальної гіпотензії.

Побічна дія

Препарат зазвичай не має побічної дії, проте, необхідно враховувати, що на тлі лікування іноді може визначатися:

• зниження АТ;
• почастішання серцебиття;
• безсоння;
• головний біль;
• запаморочення;
• запор;
• нудота;
• реакції гіперчутливості.

Якщо препарат вводиться внутрішньом`язово або внутрішньовенно, можливі місцеві реакції в місці уколу.

Інструкція по застосуванню Но-шпи

Таблетки Но-шпа: інструкція із застосування

Дорослій людині для полегшення стану протягом доби рекомендується приймати від 120 до 240 мг дротаверину. Таким чином, добова доза становить від 3 до 6 таблеток Но-шпи. Ділити її рекомендується на 2-3 прийоми.

Гранично допустима разова доза - 2 таблетки 40 мг, добова - 240 мг.

Стандартна доза для дитини до 12 років - 80 мг / добу. (Дозу розподіляють на 2 прийоми), для дитини віком від 12 років - 160 мг / добу. (Дозу розподіляють на 2-4 прийоми).

Рекомендована тривалість прийому без консультації з лікарем - не більше 2 днів. Якщо протягом 48 годин стан не поліпшується, слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і підбору правильної схеми лікування.

У ситуаціях, коли Но-шпа використовується в якості доповнення до основної терапії, рекомендована тривалість прийому без консультації з лікарем - 2-3 дня.

Інструкція на Но-шпа Форте

Таблетки Форте приймають за тією ж схемою, що і таблетки 40 мг. Добова доза препарату - 3-6 таблеток, розподілені на 2-3 прийоми.

Ампули Но-шпа: інструкція із застосування

Середня добова доза дротаверина в ампулах для дорослого - від 40 до 240 мг. Препарат вводять внутрішньом`язово за 1-3 окремих введення.

Но-шпа в / в вводиться пацієнтам з камінням в жовчних або сечових шляхах при гострої коліці. Разова доза - від 40 до 80 мг (вводити розчин слід повільно).

Через скільки діє ліки?

Ефективність препарату Но-шпа в три-чотири рази вище ефективності папаверину. Крім того, препарат характеризується 100% -ної біодоступністю. При прийомі таблетки дротаверин дуже швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту: період напіввиведення речовини - 12 хвилин.

При прийомі всередину дію Но-шпи проявляється через 10-15 хвилин, а при внутрішньом`язовому введенні - протягом 5 хвилин.

Дозування для тварин

Дозування для собак - 40 мг (1 таблетка) на кожні 10 кг ваги. Якщо тварині показано парентеральне введення ліків, доза становить 1 мл / кг.

Дозування для кішок - 0,1 мл / кг, уколи роблять 2 рази на день.

Передозування

Сильна передозування Но-шпи супроводжується серцевою аритмією і порушеннями функції провідності серця, аж до повної блокади ніжок ПГ (пучка Гіса) і зупинки серця, яка може привести до смерті пацієнта.

У літературі вказується, що смертельна доза дротаверина - 1,6-2,4 грама (від 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 години після того, як був прийнятий препарат. У Вікіпедії вказується, що LD50 дротаверина дорівнює приблизно 135 мг / кг.

Після прийому великої дози дротаверина постраждалий повинен перебувати під медичним наглядом. Лікування симптоматичне, включаючи промивання шлунка, індукцію блювоти і підтримку життєво важливих функцій організму.

взаємодія

Як і інші подібні папаверину інгібітори фосфодіестерази, дротаверин послаблює антипаркінсонічна дію леводопи. При прийомі зазначених ЛЗ в комбінації можуть посилюватися тремор і ригідність.

У комбінації з іншими спазмолитиками (В тому числі з м-холіноблокатори) відзначається взаємне посилення спазмолітичну дію.

Значна частина прийнято дози дротаверина знаходиться у зв`язаному з білками плазми стані (переважно з -, -глобулінами і альбуміном).

Дані щодо взаємодії речовини з значно зв`язуються з білками плазми засобами відсутні, проте, гіпотетично можлива їх взаємодія на рівні зв`язку з білком (один з препаратів може витіснятися з зв`язку з цим, в результаті чого в крові хворого буде збільшуватися концентрація вільної фракції препарату, у якого зв`язок з білком слабша).

Гіпотетично це може призвести до виникнення токсичних і / або фармакодинамічних ефектів такого препарату.

Умови продажу

Таблетки 40 і 80 мг - без рецепта. Ін`єкційна форма - за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати при температурі від 15 до 25 ° C. Таблетки берегти від світла.

Термін придатності

Таблетки - п`ять років. Розчин - три роки.

На Но-шпу рецепт латинською виглядає ось так: Rp .: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

особливі вказівки

У складі таблеток присутній лактоза, про що слід пам`ятати при призначенні препарату людям з синдромом порушеного всмоктування глюкози / галактози, лактазной недостатністю і галактоземією.

При в / в введенні розчину через ризик виникнення колапсу хворому слід перебувати в лежачому положенні.

Препарат повинен з обережністю застосовуватися у пацієнтів, які страждають від гіпотензії.

До складу ін`єкційної форми Но-шпи входить метабісульфіт натрію, який здатний викликати реакції алергічного типу. У чутливих пацієнтів (особливо у осіб, що мають в анамнезі бронхіальну астму або алергію) можливі бронхоспазм і поява симптомів анафілактичного шоку.

Пацієнтам з відомою гіперчутливістю до метабісульфіту натрію необхідно уникати застосування Но-шпи в уколах.

Аналоги Но-шпи

Найбільш відомий російський аналог Но-шпи - це Дротаверин. Інші дженерики препарату: Веро-Дротаверин, Біошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, спазмол, Спазоверін, Спаковін.

Що краще: Дротаверин або Но-шпа?

До складу таблеток і розчину Но-шпа як активно діючої субстанції входить дротаверин гідрохлорид. Виходячи з цього, можна зробити висновок, що Дротаверин - це Но-шпа, по суті.

Єдиною істотною відмінністю між препаратами є ціна: Дротаверин в кілька разів дешевше свого імпортного аналога.

Но-шпа дітям

Згідно з анотацією, обмежень щодо застосування розчину для в / м і в / в введення в педіатрії немає. Таблетки 40 мг дітям призначають з шестирічного віку. Клінічні дослідження безпеки та ефективності застосування таблеток Форте у дітей не проводилися.

Показання до застосування в педіатричній практиці

Дітям ліки доцільно давати при циститі і нефролитиазе, різко виникли спазмах 12-палої кишки або шлунка, гастриті, ентериті, коліті, метеоризмі, запорах, спазмі периферичних артерій, високій температурі і сильних головних болях.

Протипоказання для дітей

У дітей застосування Но-шпи протипоказано при серцевої, ниркової або печінкової недостатності, індивідуальної непереносимості компонентів препарату, низькому АТ, порушення засвоєння галактози / лактози, закритокутовійглаукомі, бронхіальній астмі, атеросклерозі коронарних артерій.

Застосування таблеток категорично протипоказано у дітей до 12 місяців, однак найбільш безпечним вважається давати препарат з шестирічного віку. Зовсім маленьким дітям настільки потужне спазмолітичний засіб дають тільки в тих випадках, коли немає ніякої альтернативи.

Для поліпшення смаку таблетки її можна потовкти в порошок і змішати з солодким сиропом.

Дозування Но-шпи для дітей

Для дітей від року до шести років разова доза при прийомі всередину становить 0,5-1 таб. Пити ліки слід 2 або 3 р. / Добу. Дитині шкільного віку Но-шпу дають від 2 до 5 р / добу. по цілій таблетці.

Дозування дітям при температурі

При температурі у дітей Но-шпа застосовується в якості одного з компонентів так званої "тройчатки".

Крім спазмолитика до складу такої суміші можуть входити:

• анальгін і димедрол;
• анальгін і парацетамол;
• супрастин і анальгін;
• парацетамол і супрастин.

Для збивання температури можна використовувати і просту комбінацію "Но-шпа + анальгін".

Дозування кожного препарату розраховується залежно від віку дитини. Так, наприклад, для дитини 2-х років досить таблетки Анальгіну і таблетки Но-шпи.

Но-шпа та алкоголь

Алкоголь і Но-шпа несумісні. Однак препарат може застосовуватися для лікування похмілля (робити це рекомендується під наглядом лікаря-нарколога).

Но-шпа при вагітності і при годуванні груддю

Дротаверин надає розслабляючу дію на всі клітини гладеньких структури організму, провокуючи при цьому розширення кровоносних судин і сприяючи збільшенню припливу крові до різних органів.

Під час вагітності засіб застосовується головним чином при тонусі матки на ранніх термінах. Перед пологами його не призначають, це пов`язано з тим, що прийом Но-шпи перед пологами сприятиме розслабленню і розкриття шийки матки.

Прийом препарату під час пологів сприяє нормалізації скорочувальної активності м`язів матки і зменшенню больових відчуттів, знижує ризик травматизму, а також зменшує період родової діяльності. Незважаючи на це, у багатьох європейських країнах призначення Но-шпи під час пологів вважається пережитком старої школи.

Но-шпа вважається безпечним для вагітних препаратом. Клінічний досвід застосування засобу у вагітних жінок, а також результати проводилися на тваринах репродуктивних досліджень показують, що дротаверин не робить ні ембріотоксичної, ні тератогенного дії.

Проте, в період вагітності необхідно співвідносити потенційну користь для жінки з можливими ризиками для її майбутньої дитини.

Дозування Но-шпи при вагітності

Вагітним жінкам форму препарату і добову дозу підбирають в індивідуальному порядку. При підвищеному тонусі м`язів матки на ранньому терміні вагітності рекомендована доза варіюється в межах від 80 до 240 мг / сут.

Но-шпа в ампулах використовується зазвичай для підготовки до пологів. уколи дротаверина прискорюють процес розкриття шийки матки. Ліки вводять в м`яз в дозі 40 мг. Через кілька годин укол при необхідності повторюють.

Жінки, які брали препарат при вагітності, - відгуки є цьому підтвердженням - запевняють, що Но-шпа не тільки добре справляється з сильними спазмами в перші місяці вагітності, але і в значній мірі полегшує перебіг пологів.

Но-шпа при грудному вигодовуванні

У зв`язку з тим, що необхідних клінічних даних застосування Но-шпи при лактації мало, при ГВ препарат призначати не рекомендується.

Відгуки про Но-ШПЕ

Відгуки про Но-ШПЕ зустрічаються різні: хтось препарат буквально рятує (особливо при вагітності), інші ж вважають його абсолютно неефективним.

Основними достоїнствами препарату є:

• високий профіль безпеки, який підтверджують результати великої кількості клінічних та постмаркетингових досліджень;
• здатність достовірно запобігати гладком`язових спазм і зменшувати його вираженість;
• наявність 2 лікарських форм;
• відсутність побічних ефектів, які характерні для окремих спазмолітиків з антихолінергічною дією;
• здатність усувати спазми різної природи походження (Но-шпа ефективна при спазмах, викликаних урологічними і гінекологічними захворюваннями, захворюваннями шлунково-кишкового тракту і акушерського профіля- засіб є препаратом першого ряду, коли мова йде про надання невідкладної допомоги).

Ще однією важливою особливістю Но-шпи є те, що вона не маскує симптоматику "гострого живота".

Скільки коштує Но-шпа?

Ціна Но-шпи в таблетках 40 мг в російських аптеках - від 55 руб (вартість 6 штук). Купити 24 таблетки 40 мг можна в середньому за 140 руб, а 24 таблетки 80 мг - за 180-200 руб. Ціна Но-шпи в ампулах - від 99 до 447 руб. (В залежності від кількості ампул в упаковці).

Ціна Но-шпи в таблетках в Україні - від 50 грн (24 таблетки 40 мг). Уколи в Харкові чи Києві можна купити за 245-260 грн (25 ампул 2 мл). Ціна Но-шпа Форте - від 100 грн.

Но-шпа розчин 40мг 2мл 5штСанофі Авентіс (Франція)

108 руб.

Но-шпа таблетки 40мг 100штСанофі Авентіс (Франція)

247 руб.

Но-шпа таблетки 40мг 24штСанофі Авентіс

140 руб.

Но-шпа таблетки 40мг 60штСанофі Авентіс (Франція)

206 руб.

Аптека ІФК

• Но-шпа форте, тбл 80мг №24Хіноін ЗАТ, Угорщина
  170.62 руб.
• Но-шпа, тбл 40мг №24Sanofi / Chinoin, Угорщина
  133.67 руб.
• Но-шпа, р-н д / ін `40мг 2мл №5Sanofi / Chinoin, Угорщина
  102.24 руб.
• Но-шпа, тбл 40мг №6Sanofi / Chinoin, Угорщина
  56.84 руб.
• Но-шпа, тбл 40мг №100Sanofi / Chinoin, Угорщина
  236.39 руб.

PILULI

• Но-шпа 20мг / мл 2 мл р-р д / в / в і в / м введ. амп. х5 б м (r)Хіноін Завод Фармацевтичних, Франція
  115 руб.
• Но-шпа 40мг таб. х24 (r)Хіноін Завод Фармацевтичних, Франція
  153 руб.
• Но-шпа ампули 40 мг, 2 мл, 25 шт.Санофі-Авентіс, Франція
  518 руб.
• Но-шпа ампули 40 мг, 2 мл, 25 шт.Хіноін Завод Фармацевтичних, Франція
  546 руб.
• Но-шпа таблетки 40 мг, 100 шт.Санофі-Авентіс, Франція
  234 руб.

еАптека

• Но-шпа форте, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 80 мг, 24 шт.
  175 руб.
• Но-шпа, Санофі-Авентіс, Франція, ампули 40 мг, 2 мл, 25 шт.
  510 руб.
• Но-шпа, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 40 мг, 100 шт.
  240 руб.
• Но-шпа, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 40 мг, 60 шт.
  216 руб.

Інтернет-аптеки України

Но-шпа форте табл. 80мг №24Хіноін (Угорщина)

65.57 грн.

Но-шпалгін таблетки №12Хіноін (Угорщина)

47.97 грн.

Но-шпа100

134.31 грн.

Но-шпа60

82.11 грн.

ПаніАптека

• Но-шпа р-н д / ін. 40мг амп. 2 мл №25Санофі Сінтелабо
  202.72 грн.
• Но-шпа р-н д / ін. 40мг амп. 2 мл №25Санофі Сінтелабо
  202.72 грн.
• Но-шпа р-н д / ін. 40мг амп. 2 мл №25Санофі Сінтелабо
  202.72 грн.
• Но-шпа р-н д / ін. 40мг амп. 2 мл №25Санофі Сінтелабо
  202.72 грн.
• Но-шпа р-н д / ін. 40мг амп. 2 мл №25Санофі Сінтелабо
  202.72 грн.

Лювар

• Но-шпа 40мг 2,0 амп.№25ДарніцаФарм (Україна)
  200.68 грн.
• Но-шпа 40мг таб.№100ДарніцаФарм (Україна)
  144.67 грн.
• Но-шпа 40мг таб.№24ДарніцаФарм (Україна)
  38.17 грн.
• Но-шпа 40мг таб.№60ДарніцаФарм (Україна)
  83.25 грн.
• Но-шпа форте 80мг таб.№20ДарніцаФарм (Україна)
  62.48 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Но-шпа 80 мг №24 табл.фортеChinoin (Угорщина)

885 тг.

Но-шпа 40 мг №20 табл.Chinoin (Угорщина)

420 тг.

Но-шпа 80 мг №20 табл.фортеChinoin (Угорщина)

770 тг.

Но-шпа 40 мг №60 таб. контейнер пуш-топChinoin (Угорщина)

875 тг.

SAU.kz

• Но-шпа 40 мг №20
  390 тг.
• Но-шпа 40 мг №100
  1070 тг.
• Но-шпа 80мг №20 форте
  600 тг.
• Но-шпа 40 мг / 2 мл №25
  80 тг.
• Но-шпа 40 мг / 2 мл №25
  2375 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!