Профілактика і лікування хвороби альцгеймера

Хвороба Альцгеймера з`являється переважно в літньому віці. Захворювання неухильно прогресує, завершується повним недоумством, хвороба, для якої характерні процеси атрофії в головному мозку. Як самостійну хвороба її вперше описав психіатр Німеччини А.Альцгеймер в одна тисяча дев`ятсот сьомого року. Захворювання доводиться на вік мінімум п`ятдесят, максимум п`ятдесят п`ять років, причому жінки хворіють її у вісім разів частіше, ніж особи протилежної статі.

Давайте розглянемо причини появи хвороби. Медицина не дає точних відповідей на питання, які стосуються етіології хвороби Альцгеймера.

- було припущено, що є генетична схильність до цієї хвороби, виділений ген сімейний форми, при мутації якого утворюється захворювання,

- певну роль у появі захворювання грають деякі вірусні інфекції, тому що ураження ЦНС при хвороби Альцгеймера дуже схоже з іншими нервовими хворобами, які спровоковані зазначеними вище вірусами.

- не виключена роль маловивчених в мозку судинних розладів, які виявляються як на початку захворювання, так і в міру його розвитку.

Що відбувається з організмом при хворобі Альцгеймера? Під впливом етіологічних факторів відбувається процес атрофії кори головного мозку, у хворого поступово згасають інтелектуальні здібності.

Як ми говорили раніше, хворобою страждають люди у віці від п`ятдесяти до п`ятдесяти п`яти років. У клінічній картині захворювання відзначається три стадії: початкова, стадія фокальних розладів, термінальна стадія.

Зупинимося на початковій стадії хвороби Альцгеймера. На даній стадії симптоми хвороби неспецифічного характеру. Люди скаржаться на больові відчуття в голові, запаморочення, ослаблення пам`яті, зниження кмітливості, уваги.

Розлади пам`яті відбувається з прогресуючим розпадом минулого життєвого досвіду від самого складного до простого, від самого пізнього до раннього. У пацієнтів порушена орієнтування в місці, і незалежно від того, що зберігається інтелект на даному етапі, хворий втрачає дорогу до дому, не може дістатися до потрібного місця.

Найчастіше хворі усвідомлюють свою неспроможність в психічному плані, намагаються вислизнути при розмові від складних питань (наприклад, про дати), бентежачись при цьому. В цілому таких людей часто супроводжує гнів, вони дратуються через дрібниці.

На стадії фокальних розладів симптоми недоумства потихеньку переходять в осередкові порушення роботи головного мозку.

- пацієнт не може скласти ціле з декількох частин,

- не можуть скласти геометричні фігури,

- втрачають здатність добре виконувати дії, такі як прати, готувати їжу і так далі,

- при листі у них порушений порядок слів, а потім лист перетворюється в кругові, хвилеподібні лінії,

- хворий не може вважати,

- на пізніх етапах пацієнт не може сам одягтися, або запалити сірник,

- у людини порушені рухові рефлекси (хода стає повільної, невпевненої, пацієнт не може сам підняти сходами, ходити, присісти),

- розлади в мові наростають поступово від складних до простих: спочатку пацієнт забуває дати, імена близьких, йому важко вимовляти довгі слова, потім він взагалі не розуміє слів, яких вимовляє. У хворого мова стає невиразною, перетворюється в набір слів.

- хворий перестає впізнавати рідних, навколишнє оточення, стає повністю безпорадним.

На термінальній стадії хвороби Альцгеймера всі перераховані вище розлади досягають максимуму:

- людина не може самостійно ходити, сидіти, вставати,

- його тіло знаходиться в позі ембріона,

- виникають рефлекси хапального, орального автоматизму (хворий все тягне в рот, вистачає предмет руками, або зубами),

- через втрату здатності розмовляти, хворий вимовляє нечленороздільні звуки, плаче, сміється, може кричати протягом декількох годин,

- організм повністю виснажується, людина помирає в стані маразму.

Діагноз хвороби Альцгеймера поставлений на анамнезі життя хворого з його слів, або зі лов його близьких, об`єктивного огляду хворого (враховані нейропсихологічні, неврологічні симптоми), даних анамнезу. Щоб поставити правильний діагноз, відрізнити хворобу Альцгеймера від інших видів деменції, проводять фотонно-емісійну КТ, МРТ, КТ, позитронно-емісійну томографію.

Поговоримо про лікування хвороби Альцгеймера.

На превеликий жаль, хвороба Альцгеймера не лікується. Є тільки паліативні заходи, які дозволяють трохи полегшити стан пацієнта.

Лікування медикаментозними засобами:

- інгібітори холінестерази допомагають підвищити концентрацію в мозку медіатора ацетилхоліну, що кілька допомагає уповільнити прогрес хвороби.

- препарат Мемантін допомагає знизити активність медіатора глутамату, які при надмірній кількості вбиває клітини кори головного мозку. Він результативним при середньому, важкому етапі захворювання.

- антипсихотичні препарати допомагають знизити агресію, придушити психоз.

Психосоциальное втручання. Такий метод лікування не освітлений в науці, спрямований на лікування не конкретно захворювання Альцгеймера, а будь-якого виду деменції.

Даний метод лікування має на меті визначити передумови проблемної поведінки хворого, його наслідків, і звичайно, скорегувати дані проблеми.

Для емоційного лікування хворого застосовуються наступне: Валідаційні лікування, підтримуюча психотерапія, лікування спогадами (обговорення моментів, які пережив хворий, із застосуванням відео, фотоматеріалів та інших речей з його минулого життя).

- симуляція присутності, тобто програвання запису голосу близького родича, або ж кількох осіб,

- сенсорна інтеграція (пацієнту пропонуються вправи, які стимулюють органи чуття).

Для лікування людей з діагнозом хвороба Альцгеймера застосовуються такі способи:

- арт-терапія, музикотерапія, анімалотерапія і так далі,

- когнітивна перепідготовка (лікування спрямоване на те, щоб поліпшити порушені здатності хворого),

- орієнтування в реальності.

Поговоримо про профілактики хвороби Альцгеймера.

На превеликий жаль офіційних заходів профілактики хвороби Альцгеймера не існує. Запобігти, або уповільнити прогрес хвороби можна, якщо тільки регулярно займатися розумовими навантаженнями, також скорегувати фактори, які провокують захворювання:

- потрібно контролювати свій артеріальний тиск, рівень цукру в крові, рівень ліпідів,

- потрібно відмовитися від куріння тютюнових виробів,

- з метою профілактики потрібно харчуватися правильно.