Хронічний тендовагініт

Хронічний тендовагініт часто виникає як ускладнення гострого тендовагініту і вимагає особливої уваги фахівців. При грамотному підході до лікування та ранньої діагностики захворювання має сприятливий прогноз. Велику роль в недалекому позбавленні від симптомів хронічного тендовагініту грає і своєчасне звернення до лікаря.

Локалізація, симптоми і форми хронічного тендовагініту

Запалення при хронічному тендовагініті в більшості випадків локалізується в піхвах сухожиль, що відповідають за розгинання і згинання пальців в місці їх утримувачі. Найчастіше клініка захворювання проявляється в загальному синовіальному піхву пальців, яке знаходиться в каналі зап`ястя. Тут можна промацати еластичну пухлина довгастої форми. При пальпації можна помітити флюктуацию і характерні "рисові тіла". Рухливість сухожиль обмежена і болюча.

Однією з форм хронічного тендовагініту є стенозуючий тендовагініт, для якого характерні ураження піхви сухожиль певної відводить м`язи і короткого розгинача великого пальця на руці: його стінки стають більш товстими, а просвіт синовіальної порожнини зменшується.

У числі перших симптомів хронічного тендовагініту відзначають хворобливість в області шиловидного відростка променевої кістки. При пальпації по ходу піхви можна виявити пухлину, промацування якої супроводжується гострим болем. Відведення і згинання великого пальця також супроводжується болем, що іррадіює в область плеча та передпліччя.

Клініка стенозирующего тендовагініту має багато спільного з стенозуючий лігаментіти. При стенозирующем лигамент запалення зачіпає зв`язковий апарат кисті. Захворювання стає наслідком перенапруження, травми, перенесених інфекцій.

Запалення в цьому випадку локалізується в області колатеральних зв`язок п`ястно-фалангових і міжфалангових суглобів кисті. Пальпація вогнищ і рух суглобів супроводжуються больовим синдромом, в місці запалення відзначається пухлина, набряк і почервоніння шкірних покривів. У деяких випадках захворювання викликає омервеніе частини зв`язок, що призводить до зменшення ковзання сухожилля і викликає труднощі при русі пальця, згинання та розгинання якого супроводжується специфічним поклацуванням.

Туберкульозний тендовагініт діагностують при пальпації. При тому, що промацує піхв сухожиль відзначають щільні по консистенції "рисові тіла".

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування хронічного тендовагініту

Хронічний тендовагініт успішно лікується за допомогою фізіотерапевтичних процедур, а також парафінових компресів, грязьових ванн. Хворим показаний масаж, електрофорез з використанням лідазу. Відновити рухливість суглобів допомагає лікувальна фізкультура. Якщо патологічний процес посилюється з часом, то виникає необхідність в пункції синовіальноїпіхви і призначення антибактеріальних засобів і медикаментів з групи нестероїдних протизапальних засобів, безпосередньо в область запалення вводять новокаїн і гідрокортизон.

Якщо захворювання погано піддається лікуванню, допомагають сеанси рентгенотерапії, їх число не повинно перевищувати двох. Для того щоб розширити просвіт піхви сухожилля при стенозирующем тендовагініті, лікарі можуть розсікти окремий його ділянку.

Як ускладнень при гнійному тендовагініті можна відзначити стійкі зміни функцій кистей або стопи.