Види і типи псоріазу

типи псоріазу

З причини свого поліетіологічного походження псоріаз характеризується і різними клінічними проявами. Шляхом їх угруповання були виділені окремі його види. Необхідність в такому поділі виникла в зв`язку з різною ефективністю конкретних методів лікування псоріазу певних форм даного захворювання. За клінічним перебігом псоріазу виділяють такі його види:

1. Бляшкоподібний або простий псоріаз (класична форма);

2. Каплевидний псоріаз;

3. Пустульозний форма;

4. Ексудативний псоріаз;

5. Атипові види;

6. Поразка підошов і долонь;

7. Поразка згинальних поверхонь;

8. Псоріаз волосистої частини голови;

9. Поразка лицевої ділянки;

10. Поразка нігтів при псоріазі;

11. Суглобова форма захворювання;

12. Ерітродерміческая форма псоріазу;

Є сенс коротко зупинитися на найбільш частих видах псоріазу в зв`язку з їх актуальністю. Адже вони можуть тривалий час маскуватися під виглядом інших хвороб, залишаючись без належного лікування. Це може погіршити перебіг процесу і його чутливість до більш щадним методам лікування.

Зміст статті:

• Псоріаз на голові
• псоріаз нігтів
• Псоріаз на руках
• Псоріаз на обличчі
• Псоріаз на ногах
• Псоріаз на ліктях
• вульгарний псоріаз
• Псоріаз на статевих органах
• себорейний псоріаз
• каплевидний псоріаз
• Долонно-підошовний псоріаз

Псоріаз на голові (волосистої частини голови)

Дана форма захворювання зустрічається практично у більшої половини хворих на псоріаз. Виразність клінічної картини може бути також найрізноманітнішою: від тонких белесоватих кірочок, які перетворюються в тонкі дрібні лусочки і лущення у вигляді лупи, до грубих і товстих бляшок, що утворюють такі ж великі лусочки. Шкіра на цьому тлі почервоніла, особливо після відлущування великої кількості лусочок одночасно. Дана форма зустрічається, як ізольоване, так і в поєднанні з іншими видами псоріазу.

Симптоми псоріазу на голові

Сімптомипроцесса нерідко виходять за межі росту волосся, поширюючись на шкіру чола, потилиці і вушних раковин. Вимагає диференціальної діагностики з себорейним дерматитом, при якому кірки мають жовтуватий відтінок, на відміну від білястого при псоріазі. Особливих труднощів при постановці правильного діагнозу не виникає.

Причини псоріазу на голові

Причини псориатического запалення шкіри в області волосистої частини голови пов`язані з порушеним дозріванням поверхневих шарів епідермісу і виділенням кератину. До цього можуть призвести такі фактори:

• Мікротравми і роздратування шкіри волосистої частини голови;

• Неправильно підібрані косметичні засоби по догляду за волоссям або часта їх зміна;

• Сухість шкіри голови;

• Сильні стресові впливу;

• Зміна кліматичних умов;

• Медикаментозні впливу;

• Порушення дієтичних рекомендацій щодо псоріазу;

• Дисгормональні і обмінні порушення в організмі.

Як лікувати псоріаз на голові?

Якщо процес представлений тільки локальним ураженням на голові, то цілком достатньо буде місцевих впливів на запалені осередки. Для цього відмінно підходять такі методи:

1. кріотерапія - Вплив на запалені ділянки наднизьких температур. При цьому відбувається одномоментне руйнування запалених і неповноцінних кератиноцитів. Через кілька днів вони відходять єдиним пластом;

2. Ультрафіолетове опромінення. Застосовується звичайні кварцові лампи або ультрафіолетові гребінця. Ефект тим краще, чим коротше довжина волосся;

3. 
   
   
   
   

   Шампуні і мило. Є допоміжним методом і доповнюють базові методики. Найбільш поширені: кертіоль, тана, низорал, Фридерм з дьогтем. Єдиним милом, яке показано при псоріазі, є дегтевой.

4. Мазі і креми. Добре зволожує сухі псориатические бляшки і сприяє їх очищенню від лусочок саліцилова мазь в 2% концентрації. Непогано зарекомендували себе гормональні мазі на основі глюкокортикоїдів: преднизолоновая, сінафлановая, бетаметазон, Тримістин, тридерм, флуцинар. Бажано наносити їх на запалену шкіру після видалення кірочок.

5. Методи народної медицини - Використання різних рецептів на основі оману, яєчних жовтків, ріпчастої цибулі, лікарських трав.

псоріаз нігтів

Іноді при псоріазі уражається не тільки шкіра, але і ті придатки. Це, в першу чергу, нігтьові пластинки. Переважно страждають пальці рук. Частота таких змін в загальній структурі хворих на псоріаз не перевищує 7%. Псоріаз, локалізований на нігтях (псориатическая онихия), лікується набагато важче, ніж будь-яка інша його локалізація, хоча і викликає менше дискомфорту у хворих.

Симптоми псоріазу нігтів

Симптоми псориатической оніхії можуть проявлятися по-різному. Їх основою завжди є помутніння нігтьової пластинки з її деформацією за рахунок поздовжніх і поперечних бороздочек. Іноді виникають слоистость або точкові втягнення. У важких випадках відбувається поступове повне відшарування нігтя внаслідок руйнування нігтьового ложе або переходу процесу на околоногтевую шкіру. Подібні зміни можуть закінчитися безповоротної втратою нігтів.

Причини псоріазу нігтів

Прічіниопісанних змін носять місцевий характер і реалізуються виключно на тлі інших форм псоріазу:

1. Порушення гігієнічного догляду за нігтями;

2. Постійна сухість шкіри кистей;

3. Мікротравми нігтів;

4. Процедури манікюру з використанням різних хімічних засобів і лаків;

5. Вплив агресивних середовищ при роботі з ними;

Як лікувати псоріаз нігтів?

Оскільки, захворювання є системним, то й лікування має бути не тільки локальним, а й включати заходи загального характеру. Вони складаються з:

1. Вітамінні препарати, які включають мікроелементи (селен, кремній, цинк, кальцій). Використовувати їх краще після зменшення запальних змін і переходу процесу в стаціонарну фазу;

2. Лікувально-косметичні лаки, що приховують деформацію нігтів при легкому перебігу захворювання;

3. За нігтями повинен вестися ретельний догляд: коротке обрізання, масаж валиків, ванночки, відмова від манікюру, захист від шкідливих факторів за допомогою рукавичок;

4. Ретинолу ацетат або пальмінат у вигляді розчину. Обробляти кілька разів за день. Тривалість лікування становить близько трьох місяців;

5. Оклюзійні (клееночние) пов`язки на основі кальципотриола і гормонів глюкокортикоїдів (бетаметазон) 1 раз в день з чергуванням зазначених мазей через тиждень;

6. Локальне нанесення на нігті розчинів 5-фторурацилу або метотрексату. Його змішують з кремами на основі сечовини або пропіленгліколю і накладають на кілька годин на уражені нігті у вигляді оклюзійної пов`язки;

7. Системне введення цитостатиків і глюкокортикоїдів показано тільки при вкрай тяжкому перебігу процесу, особливо при його поєднанні з іншими формами.

Псоріаз на руках

Симптоми псоріазу на руках

Дуже часто псориатические висипання поширюються на шкіру кистей. Найчастіше вражаються тильні поверхні і шкіра між пальцями. Рідше зустрічаються запальні висипання на долонях. Вид псоріатичних бляшок на руках не відрізняється від процесів іншої локалізації. На долонній поверхні вони набувають вигляду грубих омозолелостей червоного кольору з великими лусочками.

Причини псоріазу на руках

Прічінираспространенія псоріазу на кисті в основному пов`язані з порушенням правил догляду за руками і постійними микротравмами шкіри цій галузі. Особливо це актуально для людей, які вже хворі на псоріаз. Важливе значення належить контакту рук з токсичними хімічними сполуками.

Як лікувати псоріаз на руках?

Оскільки, ізольоване псоріатичний поразку кистей зустрічається вкрай рідко, то й лікування має носити локальний і загальний характер:

1. Догляд за шкірою рук із застосуванням зволожуючих і пом`якшуючих мазей (на основі вазеліну, саліцилової мазі);

2. Відмова від перебування рук у вологому середовищі і тривалого носіння гумових рукавичок;

3. Обробка запаленої шкіри гормональними мазями (тридерм, флуцинар, Тримістин, Кремген);

4. Антигістамінні препарати: лоратадин, еріус, кларитин;

5. Системне введення глюкокортикоїдів і цитостатиків;

6. Методи фізіотерапії в поєднанні з Фотохіміотерапія.

Псоріаз на обличчі

Симптоми псоріазу на обличчі

Сімптомипсоріаза з локалізацією в області обличчя нічим не відрізняються від загальних ознак цієї хвороби. Псоріатичні бляшки виникають на щоках, лобі, підборідді і можуть поширюватися на широкі ділянки. Вся проблема в тому, що подібні зміни викликають виражений косметичний дефект, що і змусило виділити цю форму в окрему рубрику.

Причини псоріазу на обличчі

Прічінивознікновенія запалення шкіри обличчя при псоріазі, крім загальних факторів можуть бути і локальними. Це означає, що будь-які зовнішні впливи на шкіру обличчя у хворих на псоріаз або первинному його виникненні здатні спровокувати запалення даної області. Такими факторами можуть стати мікротравми, використання різних косметичних засобів, виражена сухість шкіри.

Як лікувати псоріаз на обличчі?

Найпершими заходами допомоги є правильний гігієнічний догляд за шкірою обличчя і відмова від агресивних косметичних засобів. На час загострення краще взагалі відмовитися від будь-якої косметики за винятком зволожуючих кремів.

Добре допомагають різні маски і креми на основі рослинних масел (кокосове, жожоба, лаванда, алое). Мило найкраще застосовувати на основі дьогтю, використовуючи його для вмивання, кілька разів за день. Всі інші заходи у вигляді таблетованих форм антигістамінних засобів, системної терапії гормонами і інших методів лікування повинні вирішуватися строго індивідуально тільки компетентними фахівцями.

Псоріаз на ногах

Симптоми псоріазу на ногах

Сімптомипораженія ніг при псоріазі нагадують клініку ураження рук. Фактично, все ідентично. Якщо говорити щодо шкіри стегон і гомілок, то частіше страждає розгинальні поверхню цих сегментів. Споконвічні висипання локалізуються, як правило, в колінної області. Потім відбувається їх поступове поширення на навколишні тканини. Характер висипу типовий з масивними лущення. Іноді процес поширюється і на подошвенную поверхню, де на тлі почервонілий шкіри визначаються омозолелости з лущення.

Причини псоріазу на ногах

Прічіниперехода процесу на нижні кінцівки, а особливо, стопи пов`язані з пошкодженнями шкіри цій галузі і порушеннями правил догляду за ними. Факторами ризику є носіння незручного і тісного взуття, перебування стоп в умовах підвищеної вологості, грибкове ураження шкіри і нігтів.

Як лікувати псоріаз на ногах?

Основний акцент повинен робитися на локальну терапію. Це, в першу чергу, ванночки з різними лікарськими рослинами (чистотіл, низка, ромашка) В поєднанні з обробкою Дегтярний милом. Після таких процедур шкіра обробляється саліцилової маззю або іншим зволожуючим кремом без хімічних сполук. Через кілька годин ноги повторно миються. Таким чином добре видаляються кірки. На очищену запалену шкіру наносяться гормональні мазі (флуцинар, тридерм). При необхідності призначаються різні системні препарати і інструментальні методи лікування (ПУВА-терапія, ультрафіолетове опромінення).

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Псоріаз на ліктях

Симптоми псоріазу на ліктях

Сімптомипсоріатіческіх висипань в області ліктів належать до найбільш типових проявів цього захворювання. Дана локалізація бляшок, яка обмежується тільки задній ліктьовий поверхнею, зустрічається частіше за інших форм. Це робить її однією з найбільш сприятливих щодо перебігу та чутливості до лікування.

Причини псоріазу на ліктях

причини, описаних особливостей, приховані в найбільш частій травматизації ліктьовий області. Адже лікоть, як одна з опорних точок людського тіла, часто піддається щільному контакту з твердими поверхнями і постійному тертю. Це і формує локальне ураження шкіри у осіб, хворих на туберкульоз на псоріаз.

Як вилікувати псоріаз на ліктях?

З огляду на, що псоріаз ліктів рідко поширюється на навколишні або віддалені ділянки шкіри, його можна віднести до найсприятливішим формам. Тому локальної терапії буде цілком достатньо. Для цих цілей підходять:

1. Аналоги вітаміну Д (кальципотриол, Дайвонекс);

2. Мазеві препарати на основі цинку і саліцилової кислоти: цинкова мазь, саліцилова мазь, цинк-саліцилова паста, цінокап, Судокрем;

3. Мазі на основі березового дьогтю і дігтярне мило;

4. Топічні кортикоїди: гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, фторокорт, Белодерм;

5. Фізіотерапевтичні впливу і фітотерапія.

вульгарний псоріаз

Найчастішою формою псоріазу є вульгарний або простий його тип. Іншими словами, це класичне протягом процесу. Характеризуються появою поодиноких дрібних папул на тулубі і розгинальних поверхнях кінцівок, схильних до гуртування в своєрідні скупчення, що супроводжуються почервонінням шкіри і сильним її лущенням в області поразки. Дана форма схильна перейти в будь-яку іншу, розширюючи площа ураження.

Псоріаз на статевих органах

Поразка статевих органів при псоріазі зустрічається не так часто. Ізольованою форми захворювання ніколи не буває. Обов`язково поєднується з одночасною появою бляшок в інших ділянках шкіри (обличчя, тулуб, кінцівки).

Клінічні прояви виникають найчастіше у чоловіків. Висип з`являється на голівці статевого члена. Має вигляд невеликих згрупованих папул у вигляді гіперемійованих бляшок. Лущення немає в зв`язку з відсутністю в даній зоні кератінових тілець. Часто сприймається за будь-які інші хвороби, особливо, якщо прояви висипу іншої локалізації приховані.

себорейний псоріаз

Іноді клінічний перебіг псоріазу нагадує себорейний дерматит. У такому випадку його називають себорейним на псоріаз. Симптоми захворювання виглядають таким чином:

1. Уражається волосиста частина голови або завушні області;

2. Запалені бляшки мають вигляд білуватих кірочок на тлі почервонілий шкіри;

3. Потирання бляшок призводить до утворення великої кількості дрібних лусочок;

4. Після видалення кірочок і лусочок залишається гиперемированная тонка блискуча шкіра;

Наведені симптоми є основними діагностичними відмінностями звичайної себореї від себорейного псоріазу.

каплевидний псоріаз

Каплевидний псоріаз відноситься до єдиної формі цього захворювання, в етіології якого певна роль належить інфекційному фактору. Це доведено при бактеріологічному дослідженні посівів з поверхні псоріатичних бляшок, в яких виявляються стафілококи і стрептококи.

Зазвичай такий псоріаз з`являється після перенесених інфекційних або вірусних захворювань. Клінічно виглядає, як поодинокі невеликі скупчення папул, що супроводжуються лущенням. Вони розташовуються на тулубі та кінцівках.

Долонно-підошовний псоріаз

Поразка долонь і підошов при псоріазі зустрічається не часто. Це пов`язано з особливостями її будови і щодо більшої завтовшки в порівнянні з іншими ділянками. Така її особливість лежить в основі клінічних проявів.

Зазвичай ураження розвивається синхронно на долонній і підошовної поверхнях. Висипання мають вигляд запальних вогнищ неправильної форми за типом великого лущення, що нагадує тріщини, на тлі почервонілий шкіри.

Автор статті: Пономаренко Андрій Олександрович, лікар-дерматолог, спеціально для сайту likuvati.ru