Запальне захворювання очного яблука иридоциклит

При такому захворюванні, як іридоцикліт воспалітельниепроцесси охоплюють райдужну оболонку і циліарного тіло очного яблука. Воспалітельноезаболеваніе очного яблука іридоцикліт за поширеністю є далеконе рекордсменом серед всіх подібних недуг (приблизно 0,05% в загальній популяції) .Найчастіше провокують іридоцикліт різні загальні захворювання організму, онможет стати наслідком розвитку хронічних інфекційних недуг, які локалізуються в носоглотці, пазухах носа, щелепах, зубах. Нерідко опісиваемоезаболеваніе має вірусну природу і розвивається на тлі грипу, герпесу, кору, ця поразка очного яблука може виникнути вследствіебактеріальних хвороб - туберкульозу, лептоспірозу, бруцельозу. Крім того, іридоцикліт може виникнути через негативного впливу разлічнихпатогенних грибків. Системні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, ревматизм, подагра, спондилоартрит, саркоїдоз, цілком здатні стати прічінойвознікновенія запальних процесів в очному яблуці.

Якщо причиною иридоциклита стають будь-які загальні недуги, його прийнято називати ендогенних. У свою чергу, екзогенні іридоцикліти є ускладнене запальне захворювання склери, рогівки, що відбувається внаслідок проникаючих ушкоджень очного яблука, може бути наслідком оперативних втручань. До провокуючим такий іридоцикліт чинників відносять надмірні фізичні навантаження, переохолодження організму, різні порушення ендокринної системи, стреси. Залежно від характеру запального процесу, іридоцикліт може бути ексудативним, серозним, геморагічним, фіброзно-пластичним. За перебігом захворювання прийнято розділяти його на хронічний, гострий, підгострий і рецидивуючий. За етіології діляться на:

- посттравматичні (сюди ж відносяться післяопераційні іридоцикліти);

- неінфекційні алергічні;

- інфекційні;

- інфекційно-алергічні;

- іридоцикліти при синдромних, а також системних захворюваннях;

- іридоцикліти, що розвиваються на тлі інших патологічних станів організму;

- іридоцикліти невизначеної етіології.

Найчастіше дане запальне захворювання є одностороннім - іридоцикліт вражає одне око. Однак якщо іридоцикліт спровокований будь-яким аутоімунним недугою, то запалення, буде двостороннім. Зазвичай найпоширенішим симптомом, є сильний біль в оці, почервоніння, деяке зниження гостроти зору. Біль нерідко локалізується не тільки в самому оці, а й віддає в область скроні. При пальпації очі біль значно посилюється.

Почервоніння очного яблука відбувається за рахунок перикорнеальной ін`єкції, тобто розширення судин, що оточують лімб. Рогівка сама по собі залишається прозорою, проте на задній поверхні відзначають виникнення преципітатів, що мають різний колір і розмір. Відбувається це внаслідок скупчення клітин, які завжди супроводжують запальний процес. У передній камері накопичується волога, в більшості випадків - каламутна, можуть виявлятися домішки крові, ексудат (серозний, гнійний або фібринозний). Якщо ексудат є гнійним, він накопичується у вигляді смужки (або півмісяця) жовтого або сірого кольору за рахунок осідання на дні передньої камери ока. Також в передній камері може накопичуватися кров (гифема), в тому випадку, якщо відбувається розрив судини.

Одним з найбільш характерних симптомів иридоциклита є згладжена малюнка райдужної оболонки і зміна її кольору. Вона набуває іржавий відтінок або зеленуватий колір, що контрастує зі здоровим оком. Відзначається миоз - звуження зіниці, реакція його на світло - погана. Утворюються спайки між передньою капсулою кришталика та запаленої радужкою, зіниця приймає неправильну форму. Кругова спайка, якщо вона є, здатна повністю зарости зіницю. При иридоциклите внутрішньоочний тиск, знижений, однак якщо в наявності є спайковий процес, відтік рідини порушується, підвищується внутрішньоочний тиск.

Іридоцикліт повинен лікуватися в умовах стаціонару. Направлено лікування в першу чергу на усунення запального процесу, розсмоктування ексудату. Терапія багато в чому залежить від того, які причини виникнення захворювання: це може бути противірусну, антибактеріальну, специфічне лікування. Застосовують місцеве лікування, у вигляді крапель, ін`єкцій, а також системне - внутрішньовенне, внутрішньом`язове веління ліки, таблетки.