Гонорея у жінок

гонорея це інфекційне захворювання, при якому збудник передається статевим шляхом (ІПСШ - інфекції, що передаються статевим шляхом). Гонорея у жінок має певні особливості протікання, пов`язані з особливостями жіночої статевої системи. Гонорея у жінок небезпечна тим, що при відсутності лікування і перехід процесу в хронічний, може привести до безпліддя.

Причина гонореї у жінок

Причиною гонореї у жінок є в переважній більшості випадків незахищений статевий контакт з носієм інфекції. У рідкісних випадках можливе зараження гонореєю жінки побутовим шляхом, зазвичай при користуванні спільними з носієм збудника рушниками або мочалками. Найбільш часто побутовим шляхом гонореєю заражаються дівчинки молодшого віку (2-6 років), причому в переважній більшості випадків джерелом інфекції є заражена мати.

Збудником гонореї є гонокок. Гонококи це вид бактерій, які чутливі до висихання, антисептиків, обробці високою температурою (загибель відбувається при температурі, що перевищує 55 ° С), а також під дією прямих сонячних променів. Гонококк відноситься до мікроорганізмом з високою контагіозністю. Це означає, що шанси заразитися гонореєю жінці при безпосередньому контакті зі збудником дуже високі, ймовірність становить близько 70%.

Симптоми гонореї у жінок

Підступність цього захворювання полягає в тому, що ранні симптоми гонореї у жінок, як правило, відсутні. У цьому головна відмінність гонореї у жінок від гонореї у чоловіків, так як через стертою клінічної картини гонорея у жінок частіше поширюється на внутрішні органи сечостатевої системи і набуває хронічного перебігу.

Ознаки гонореї у жінок в початковій стадії гострої форми, при ураженні нижніх статевих шляхів (статеві губи, піхву, цервікальний канал, уретра), не виражені. Може відчуватися легке печіння при сечовипусканні, свербіж у піхві і білі густі виділення. Якщо лікування не розпочато на цій стадії, гонококи по сечостатевих шляхах поширюються далі, і вражають верхню частину сечостатевої системи, зазвичай це маткові труби і парауретральние залози. Симптоми гонореї у жінок в цьому випадку більш виражені. Це біль внизу живота, лихоманка, різке погіршення загального стану, часте хворобливе сечовипускання, і розлад менструального циклу.

При переході запального процесу в хронічний, ознаки гонореї у жінок знову стираються. Провідними симптомами гонореї у жінок в цьому випадку є порушення менструального циклу і безпліддя.

Крім того, в деяких випадках будь-які ознаки гонорея у жінок можуть бути відсутніми, і захворювання буде протікати у прихованій формі, поки не буде виявлено або при вибудовуванні ланцюжки від людини, що заразилася партнера, або при обстеженні з іншого приводу.

Необхідно зауважити, що гонококи вражає епітелій головним чином в місці зараження. Тому якщо статевий контакт з носієм інфекції здійснювався оральним або анальним способом, то ознаки гонореї у жінок виявляться у вигляді гонорейного стоматиту, тонзиліту, фарингіту, або гонорейного парапроктита.

Діагностика гонореї у жінок

Гонорея у жінок виявляється шляхом бактеріологічного дослідження вмісту піхви. Діагностичною ознакою є виявлення гонокока в мазку. Лікарі відзначають, що в останні роки ізольовано гонокок майже не зустрічається, а має місце поліінфекція, коли разом з гонококом присутні і інші ІПСШ.

Лікування гонореї у жінок

Лікування гонореї у жінок, втім, як і гонореї у чоловіків, необхідно починати відразу ж після підтвердження діагнозу. Чим пізніше розпочато лікування гонореї у жінок, тим більше ймовірність розвитку незворотних змін в придатках матки в результаті хронічного запального процесу.

Головним методом лікування гонореї у жінок є антибіотикотерапія. Застосовуються антибіотики останнього покоління, здатні впливати на грамнегативну флору, до якої відноситься гонокок. Необхідно мати на увазі, що гонококи може мати стійкість до антибіотиків, а також те, що лікування гонореї у жінок на різних стадіях вимагає різного дозування, тому самолікування неприпустимо.

Застосування антибіотиків призводить до дисбактеріозу, як кишечника, так і піхви, тому лікування гонореї у жінок завершують прийомом препаратів, що сприяють відновленню мікрофлори. Важливою умовою лікування гонореї у жінок є відмова від прийому алкоголю і статевих контактів. Терапія проводиться під бактеріологічним контролем. Гонорея у жінки вважається излеченной тільки тоді, коли контрольне бактеріологічне дослідження показує відсутність гонококів в мазках або соскобах.

Наслідки гонореї у жінок

Як вже було сказано, хронічна гонорея у жінок може викликати спайковий процес в придатках матки, що є причиною їх непрохідності, і в подальшому безпліддя. Оскільки в процес втягується і матка, то навіть при настанні вагітності дуже високий ризик невиношування плоду. У більшості випадків вагітність у жінок з гонореєю закінчується викиднем або передчасними пологами. Дитина, проходячи через родові шляхи жінки з гонореєю, безпосередньо контактує зі збудником, наслідком чого є гонорейний блефарит і кон`юнктивіт новонароджених.