Ін'єкція
11 жовтня 2011
ін`єкція - Це спосіб введення певних розчинів в організм за допомогою спеціальних шприців і голок, або безголкові методом (впорскування під високим тиском).
Основні види ін`єкцій:
- внутрішньовенна
- внутрішньом`язова
- підшкірна
- внутрішкірна
- Ректальна (з використанням клізм)
внутрішньовенні ін`єкції
Такий тип ін`єкцій являє собою введення діючої речовини безпосередньо в кров`яне русло через прокол в вені, найчастіше в області ліктьового суглоба, оскільки в цьому місці вени мають найбільший діаметр, а також для цих вен характерна мала зміщуваність. Нерідко місцями для внутрішньовенних ін`єкцій лікарських засобів і інших речовин служить передпліччя, зап`ястя і ін. Теоретично, будь-яка з вен організму може бути використана. Наприклад, щоб отримати доступ до кореня язика, необхідно ввести препарат через діафрагму. Головне правило при такій процедурі - це найсуворіше дотримання правил асептики, яке полягає в миття, обробки шкіри та рук.
Середня вена - найбільш часто використовувана для забору крові та ін`єкцій, пов`язано це з тим, що вона добре контуріровани, тобто добре видно, виступає над шкірою, має діаметр більше середнього, її краю добре видно і промацуються. Також виділяють слабко контуріровани і неконтурованих вену. Вони менш придатні для ін`єкцій, так як створюють певні складності, а значить, підвищують ризик введення внутрішньовенних ін`єкцій.
Ускладнення внутрішньовенних інфекцій
Однією з важливих особливістю вен є їх ламкість. Теоретично, це не несе в собі протипоказань для проведення подібного роду ін`єкцій, однак на місці проколу часто утворюється гематома навіть в тому випадку, якщо голка потрапила в вену. У деяких випадках можливий розрив по ходу вени.
Серед інших ускладнень даної процедури можна виділити ускладнення, пов`язані з неправильним її проведенням. Надходження розчину в підшкірну клітковину також може викликати вкрай негативні наслідки. Можливо надходження розчину частково в вену, частково в довколишню область, така ситуація найчастіше пов`язана з використанням одноразових голок, які зазвичай гостріші, ніж голки багаторазового використання.
Хід виконання внутрішньовенної ін`єкції:
- Спеціаліст одягає рукавички, оброблені спеціальним розчином
- Лікарський засіб набирається в шприц, перевіряється на відсутність повітря
- Пацієнт займає зручне положення, сидячи або лежачи на спині
- На середину плеча накладається джгут, пацієнт активно стискає і розтискає руку
- Шкіру пацієнта обробляють спеціальним розчином
- Майже паралельно тримаючи голку, її вводять до вену до своєрідного відчуття порожнечі
- Розв`язують джгут, пацієнт відпускає кулак
- Не змінюючи положення шприца, повільно вводять лікарський засіб
- До місця уколу притискають ватяну кульку, просочений дезінфекційним розчином, після чого витягають шприц.
- Пацієнта тримає руку в зігнутому стані протягом п`яти хвилин.
внутрішньом`язовіін`єкції
Такий тип ін`єкція є найпоширенішим для введення невеликої кількості засобу. Хороші умови для проникнення і всмоктування ліки забезпечуються завдяки розгалуженій системі лімфатичних і кровоносних судин. Внутрішньом`язова ін`єкція створює своєрідне депо, з якого відбувається всмоктування препарату у кров`яне русло, завдяки чому підтримується однакова концентрація активної речовини в крові протягом декількох годин, що створює тривалий ефект.
Для зведення до мінімуму ускладнень, такого роду ін`єкції зазвичай проводяться в місцях, для яких характерний значний обсяг м`язової маси, а також відсутність поблизу великих судин і нервів. Найчастіше для внутрішньом`язової ін`єкції вибирають сідничний м`яз, поверхня стегна, рідше - дельтоподібний м`яз.
можливі ускладнення
- У разі потрапляння голки в судину, може статися закупорка кров`яного русла, в разі введення суспензій і масляних розчинів особливо ймовірний такий результат. При введенні подібних препаратів перевіряється попадання голки саме в м`яз за допомогою відведення поршня назад і перевірки на відсутність крові.
- Через кілька днів після ін`єкції можуть виникати інфільтрати - Хворобливі ділянки.
- Підвищена чутливість тканин, багаторазове введення в одне і те ж місце, а також недотримання асептичних норм є найчастішими причинами виникнення такого явища.
- Алергічна реакція на препарат - найпоширеніше ускладнення, властиве для будь-якого типу ін`єкцій.
хід виконання
- Обране місце ін`єкції (рекомендується використовувати верхню третину сідничного м`яза) дезенфіціруют спиртовим розчином
- Вільною рукою шкіра трохи розтягується, і різким рухом (для зниження больових відчуттів) іншою рукою робиться прокол
- Глибина введення голки - близько 5 мм, цього зазвичай досить для того, щоб дістати до м`язів, щільність яких більше, ніж жиру, тому потрапляння в м`яз зазвичай помітно
- Перед введенням проводиться невелике оттяженіе поршня, що дозволяє перевірити, чи не зачеплений чи великі посудину, в разі відсутності крові, препарат повільно вводиться в м`яз.
- Голка витягується, до місця уколу прикладають вату зі спиртом
- Для наступного уколу рекомендується міняти місце
підшкірні ін`єкції
Одним з найбільш поширених прикладів підшкірної ін`єкції є введення інсуліну.
Завдяки наявності великої судинної мережі, підшкірні ін`єкції роблять швидке вплив на організм. При таких ін`єкціях зазвичай вводяться ліки обсягом не більше 2-х мілілітрів не глибше 2 мм під шкіру. В результаті відбувається швидке всмоктування без шкідливих впливів.
Найпоширенішими ділянками для проведення підшкірних ін`єкцій є:
- під лопаткою
- плече
- Бічна область черевної стінки
- Передня поверхня стегна
Ці місця поширені по тій причині, що складка шкіри легко захоплюється, а небезпека пошкодити судини і нерви є мінімальною.
Чи не проводяться підшкірні ін`єкції в наступних місцях:
- В ущільненнях, які викликані погано розсмокталися попередніми ін`єкціями
- У місцях з набряками