Всі мазі від корости
зміст:
Сьогодні на ринку фармаіндустріі достатню кількість лікарських препаратів, які призначені для лікування корости, проте в деяких випадках вона важко піддається традиційній терапії. Чому?
Тому що все мазі від корости, спреї, розчини ефективні лише при правильному використанні і дотриманні деяких гігієнічних правил під час і після лікування.
Вибір кошти від корости залежить від досвіду лікаря, вартості та наявності ліки в місцевих аптечних мережах, зручності їх застосування та іншими споживчими властивостями.
Коротко про коросту
Після зараження через 1-2 тижні у людини починають проявлятися симптоми, іноді перші ознаки корости можуть виникнути трохи раніше або навпаки тільки через місяць. До основних симптомів корости відносять:
- При типовою корості симптоми починаються з локалізації в міжпальцевих складках, згинах рук, ніг, в області пупка, потім процес поширюється на інші ділянки тіла.
- Для корости найхарактернішим є кожний зуд, і оскільки кліщ активний вночі, свербіж посилюється під час сну.
- При інтенсивному поширенні коростяний кліщ з`являються прищики, пухирі, висип, внаслідок постійних расчесов і приєднання вторинної інфекції можуть з`являтися виразки, нагноєння.
- Щоб відрізнити коросту від інших шкірних захворювань - при коросту можна помітити коростяві ходи - це норки кліща, покручені смужки до 7 мм, білястого кольору, в них самка відкладає від 10 до 25 яєць.
Короста не передається людині від домашніх тварин, це захворювання характерно лише для людей. Найчастіше зараження відбувається серед членів сім`ї, сусідів в гуртожитку, статевих партнерів, тобто при близькому, тісному контакті, нерідко передача кліща відбувається при знаходження людини в лікарні, у відрядженні, на відпочинку або перебування у родичів. Оскільки кліщі більш активні вночі, тому і передача збудника відбувається зазвичай у нічний час.
Чому іноді коросту важко вилікувати?
Майже 80% пацієнтів звертаються в дерматологічні центри з приводу неефективно проведеного раніше лікування корости. Слід знати, що всі речовини, що використовуються для терапії, діють на дорослих кліщів, не знищуючи ембріони, період розвитку яких становить 4 дні. Тому обов`язково необхідна не одноразова обробка, але і повторна санація шкіри на 4 добу, яка вбиває личинки, що вилупилися з яєць.
Дослідження стверджують, що серед 195 пацієнтів після одноразової обробки перметріновим кремом клінічне одужання спостерігалося лише у 46% хворих. Тому жоден із застосовуваних на сьогоднішній день препаратів в Росії не повинен застосовуватися одноразово.
Короста є захворюванням, яке не завжди просто в діагностиці, оскільки іноді ускладнює інші шкірні хвороби:
- Найчастіше діагноз встановити не складно, проте бувають нетипові варіанти перебігу корости або поєднання її з іншими дерматологічними захворюваннями.
- Основним критерієм, що підтверджує діагноз корости, є результат дослідження зіскрібка з вогнища, а також клінічна картина висипань.
- У охайних пацієнтів, які ретельно миють руки і кожен день приймають душ, висипання зазвичай мізерні, прогресування і поширення захворювання відбувається повільно, типові коростяві ходи рідкісні.
- У літньо-осінній період останнім часом в Росії спостерігається висока захворюваність на коросту.
Читайте також наші статті про Лікуванні корости в домашніх умовах, а також про види корости: симптоми, лікування цього паразитарного захворювання.
Правила успішного лікування корости
- Перед тим, як почати лікування, слід змінити натільну, постільна білизна, мочалки і прийняти душ.
- Приймати ванну або душ під час лікування не можна.
- Будь-які засоби - мазі проти корости, розчини, спреї використовуються на ніч, шкіру голову під волоссям обробляти не треба, обробляти слід все тіло, а не тільки уражену область.
- Після лікування знову слід також змінити постільну і натільну білизну і прийняти душ.
- Раніше постільну і натільну білизну варто було б прокип`ятити 5-10 хвилин в пральному порошку або содовому розчині, але при наявності автоматичних пральних машинах досить вибрати найтривалішу за часом програму з максимальною температурою - цього буде достатньо для дезінфекції. Після цього, для вірності, пропрасувати праскою з обох сторін.
- Подушки і ковдри слід потримати на відкритому повітрі 5 днів. Те ж саме стосується речей, які не можна прати або іграшок, взуття - їх слід герметично упакувати в поліетиленові пакети і почекати 5 днів.
- М`які меблі та матраци обробити аерозолем для знищення комах.
- Місцеві засоби для лікування корости можна використовувати довше, ніж рекомендує лікар, незважаючи на триваючий свербіж, оскільки це може спровокувати свербіж вже від препарату і викликати ознаки передозування.
- Якщо свербіж триває після лікування, продовжите прийом антигістамінних засобів.
Які засоби від корости використовуються в Росії?
есдепалетринуаерозоль "Спрегаль" (Франція) Оскільки цей препарат не надає ніякої дії на яйця кліща, тому показана обробка тіла на 1 і 5 день. Спрегаль вважається найбільш ефективним засобом від корости та менш токсичним серед всіх зарубіжних препаратів. Спрегаль і А-пар прості в застосуванні, не мають неприємного запаху, але можуть викликати алергічні прояви при вдиханні, а також частина препарату всмоктується в кров через шкіру. Аналоги: А-Пар аерозоль 600 руб., Спрегаль від корости 800-900 руб. | ||
бензилбензоатМазь 20% бензилбензоату (Латвія, Естонія). Емульсія 20% бензилбензоату Яка мазь від корости краще допомагає? З російських препаратів, найефективнішим засобом вважається не мазь від корости, а емульсія бензилбензоату. Емульсія легко відмивається, не забруднює білизну, легко наноситься на шкіру, єдиним несуттєвим недоліком є не різкий специфічний запах. Мазь бензилбензоату не так ефективна, як емульсія. Мазь, 10% бензилбензоату, має концентрацію недостатню для терапії дорослих, але підходить для лікування дітей. В аптеках можна придбати бензилбензоат у вигляді мазі, емульсії, лосьйону:
| ||
медіфоксМедіфокс концентрат для приготування емульсії 5%. Сучасний засіб від корости. Випускається у вигляді флакона, що містить 24 мл препарату (для зручності застосування на флакон нанесені мітки). Застосовують зовнішньо у вигляді свежепріготовлен Ціна: концентрат для приготування емульсії 100-120 руб. | ||
Проста сірчана мазь, мазь Вилькинсона(В складі сірка, нафталановая мазь, рідкий дьоготь, вода, мило, кальцію карбонат, виробник «Пермфармація» Перевірені часом сірчано-дегтерная і сірчана мазі також використовуються проти корости, їх втирають протягом 5-7 днів на все тіло. Мазь Вінкільсона наносять 1 р / день протягом 3 днів. Істотним недоліком лікування корости сірчаною маззю, також як і маззю Вилькинсона є те, що вони неприємні на дотик, погано вбираються, шкіра набуває неприємного вигляду, її використання порушує потовиділення, вони мають різкий неприємний запах і забруднюють білизну. Ціна: сірчана мазь від корости 20-30 руб. | ||
Розчини по Дем`яновичарецептурная форма на замовлення, це 6% розчин соляної кислоти, 60% р-р гипосульфита натріяЛеченіе таким розчином відбувається таким чином, спочатку втирається 1 розчин (60% розчину гіпосульфіту натрію), а потім 2 розчин (6% розчину соляної кислоти). Виробляти втирання слід в теплому приміщенні, після процедури його провітрюють. Як проводити обробку: 1 розчин слід трохи підігріти, втирати ретельно, починаючи з кистей, потім тулуб, ноги, включаючи підошву і пальця ніг, час втирання 3 хвилини на кожну область, тобто всього це займає 15 хвилин, потім необхідно зробити невелику перерву для підсихання шкіри і повторюється процедура. Через 10 хвилин втирають 2 розчин, послідовність обробки зберігається, на кожну область припадає по 1 хвилині, так слід провести 3-4 втирання з 5 хвилинними перервами для підсихання. Повторюється повністю вся процедура на наступний день. Потім 3 дні пацієнтові не можна митися (ні ванну, ні душ приймати не можна). Тільки через 3 дня можна скупатися. Після обробки у пацієнта будуть не дуже приємні відчуття, до того ж розчин володіє запахом сірки. |
Дуже часто дерматити, що виникають на тлі корости, з`являються у пацієнтів при неправильному використанні препаратів за власною ініціативою (в 82% випадків), точніше надлишкове і більш тривале застосування, ніж належить і рекомендовано лікарем. Існуючий свербіж після лікування - це реакцією організму на загиблого кліща, тому додаткового лікування не вимагає.
Можливі ускладнення лікування
- постскабіозная дерматит
Однією з найпоширеніших помилок при лікуванні корости буває надмірне використання від корости мазей, розчинів, тому надалі у пацієнта може розвинутися постскабіозная дерматит, тобто контактний алергічний дерматит.
Зазвичай це буває в такий спосіб: пацієнт закінчив лікування, але свербіж не припиняється, турбує з тією ж інтенсивністю. Що про це думає хворий? Препарат не ефективний, треба його змінити, оскільки збудник виявився до нього стійкий і повторює курс терапії з уже іншим препаратом.
Після нового курсу свербіж стає ще інтенсивніше, навіть спостерігаються нові висипання, що є постскабіозная дерматитом. Однак він може виникнути не тільки від надлишкової терапії, але і від стандартної схеми лікування - у осіб, схильних до аллергодерматозам, при підвищеній чутливості до бензилбензоату або інших препаратів.
Його відмінністю від контактного алергічного дерматиту є те, що уражається тільки шкіра тулуба, в тих місцях, де найбільше надає тертя одяг, а також проксимальних відділів кінцівок (які ближче до тіла). Висипання при цьому дрібні, без чітких меж, з тріщинами і ерозіями, з дрібним лущенням шкіри.
Лікування постскабіозная дерматиту здійснюється седативними засобами, антигістамінними препаратами (див. таблетки від алергії), Призначаються препарати кальцію, в деяких випадках сильних висипань використовується цинкова паста або бовтанка. За призначенням лікаря при вираженій сухості шкіри можливе використання слабких гормональних мазей (Синафлан, гидрокортизоновая 1%). Борну кислоту можна наносити на скоринки і екскоріації (Фукорцин).
- Узелковая короста або скабіозной лімфоплазія
Скабіозной лімфоплазія проявляється наступними симптомами: з`являються сильно зудять щільні, округлі, синюшного кольору вузлики до 1 см розміром, іноді з кров`янистої скоринкою. Найчастіше вузлики локалізуються в пахових складках, внутрішньої поверхні стегон, під пахвами, в області пупка. Зазвичай вона виникає від надмірного лікування, на тлі терапії 2 препаратами послідовно.
При такій вузликової коросту проводиться комбіноване лікування: вранці наноситься гідрокартізоновая мазь 1%, увечері - сірчана мазь, також обов`язково призначення седативних і протиалергічних препаратів. Скабіозной лімфоплазія після лікування може зберігатися ще протягом місяця.
Для того, щоб лікування було успішним, слід відвідувати дерматолога для огляду на 7 день після початку терапії, потім кожні 10 днів до тих пір, поки не знімається висипання. При наявності скабіозной лимфоплазии лікар повинен оглядати пацієнта 1 раз в тиждень до повного лікування.