Азитроміцин для дітей інструкція та застосування

За двадцять років використання препарату Азитроміцин, були детально вивчені різні режими застосування цього унікального макроліда, в тому числі і в педіатрії.

азитроміцин - це антибіотик-азаліди, антибактеріальний препарат широкого спектра дії, що надає бактеріостатичну дію.
Засіб уповільнює зростання, пригнічує синтез білка і розмноження бактерій, а в підвищених концентраціях справляє бактерицидну дію як на поза-, так і на внутрішньоклітинних збудників.

Препарат проявляє активність по відношенню до грампозитивних, грамнегативних і ряду анаеробних мікроорганізмів. Існують грампозитивні бактерії, стійкі до дії еритроміцину, щодо яких Азитроміцин неактивний.

Засіб призначають при тонзиліті, фарингіті, середньому отиті, синуситі, пневмонії, бронхіті.
Крім того, препарат застосовують інфекції шкіри і м`яких тканин, вуграх, імпетиго, пиці, вдруге інфікованих дерматозах, інфекціях сечовивідних шляхів (у т.ч. гонорейном і негонорейний уретриті, цервіциті) і хвороби Лайма.

Існує ряд правил застосування азитроміцину в педіатрії

Наприклад, Азитроміцин в формі таблеток в оболонці або капсул слід вживати цілком, не розкриваючи оболонки і не розжовуючи. У зв`язку з цим саме ці лікарські форми практично не застосовні для дітей, маса яких менше сорока п`яти кілограмів.

Для таких дітей застосовується азитроміцин в формі суспензії, тут до зручності використання додається і точність дозування.

Є всесвітньо схвалені рекомендації режимів використання азитроміцину при інфекціях дихальних шляхів, до числа яких відносяться синусит, середній отит, стрептококовий тонзиллофарингит і позалікарняна пневмонія.

Зокрема, при лікуванні гострого середнього отиту у дітей існують три режими застосування засобу:

1. 10 мг / кг маси на добу протягом трьох днів
2.  10 мг / кг маси в перший день і далі по п`ять міліграмів на кілограм маси тіла в наступні чотири дні
3.  30 мг / кг маси за один раз

У всіх трьох випадках доза за курс складає тридцять міліграмів на кілограм маси тіла.

У деяких країнах дозволяють застосовувати лише перші два режими.
Чіткі рекомендації, засновані на численних дослідженнях, стосуються гострого бактеріального синуситу. Тут рекомендовано використання саме першого варіанта - дозі 10 мг / кг маси тіла протягом трьох днів.

При лікуванні стрептококового тонзиллофарингита можуть зустріти найрізноманітніші рекомендовані схеми, однак дослідження показали, що у дітей підвищені високі дози азитроміцину (курсова доза 60 мг / кг 3 або 5 діб лікування) ефективніше стандартних десятиденних курсів. Тобто слід застосовувати за курс дозу в 60 мг / кг, розраховану на три-п`ять днів.

Низькі дози азитроміцину, наприклад, тридцять міліграмів на кілограм за три-п`ять днів, показують помітно меншу ефективність.

Отже, оптимальним курсом лікування азитроміцином стрептококкового тонзиллофарингита у дітей є п`ятиденний курс в дозі 12 мг / кг на добу.