Ерозія шийки матки у жінок

Щоб розібратися в суті ерозії, треба злегка заглибитися в анатомію. Матка - найважливіший орган в жіночому організмі, саме вона дев`ять місяців є домом для заплідненої яйцеклітини, саме тут відбуваються чудеса, які дозволяють практично з нізвідки з`явитися і вирости маленькій людині. Тіло матки і піхву узгоджуються за допомогою шийки - каналу, який з`єднує ці два органи. Зовнішня сторона шийки покрита гладким багатошаровим епітелієм, клітини якого утворюють численні пласти. Поговоримо на тему ерозія шийки матки у жінок.

Усередині ж шийка матки вистелена спеціальною тканиною - циліндричним епітелієм, опуклі клітини тут щільно прилягають один до одного і розташовуються тільки в один шар. Інакше кажучи, спочатку шийка виглядає як трубочка, гладка зовні і покрита маленькими сосочками всередині. Лікарю при огляді доступна тільки вагінальна частина шийки матки і зовнішній зів. Якщо доктор помітить будь-які запалення на видимих поверхнях шийки матки, то у вашій медичній карті буде вказано діагноз «ерозія». Тоді як насправді ерозія - це глибоке ушкодження тканин, таке, як, наприклад, виразка. Саме слово «ерозія» походить від латинського erosio - «роз`їдання», тобто має на увазі під собою процес, що руйнує тканини.

У такому разі справжньої ерозією можна назвати тільки рак або запальні процеси в великих масштабах. На щастя, такі діагнози ставляться лише однією з тисяч жінок. Що ж лікарі тоді мають на увазі, записуючи в медичних картах подібний діагноз?

Якщо дівчина ще не була вагітна і не народжувала, то ми, швидше за все, маємо справу з ектопією. Або зі зміщенням тканин. Навіть при народженні багато дівчаток мають незвичайна будова шийки матки - на зовнішній поверхні, яка повинна бути гладкою, раптом з`являються сосочки циліндричного епітелію, який повинен бути всередині шийки. У цьому немає нічого страшного, тому що, по-перше, ектопія є варіантом фізіологічної норми, поки не завдає шкоди здоров`ю (як родимка у вас на тілі). По-друге, до моменту початку статевого життя і до моменту першого огляду гінекологом стан справ може покращитися - сосочки самостійно заправляються назад всередину шийки.

Тому ектопію (діагностуються лікарями як ерозія) у родили жінок лікувати не рекомендується. Єдиним показанням до термінового втручання служать наявність статевих вірусних захворювань, гормональний збій, нерегулярний цикл. У таких випадках використовується тільки так зване консервативне лікування. Необхідно розуміти, що якщо ектопія була вроджена і раптом почала привносити дисбаланс в організм, то в першу чергу необхідно виявити причину загострення. Якщо це гормональний збій, то чим він викликаний? Можливо, пацієнт п`є гормональні препарати, які негативно впливають на репродуктивну систему. А можливо, в організмі з`явилося вірусне захворювання. Знайшовши причину, лікар повинен направити всі зусилля на боротьбу з істинною проблемою.

Перший крок, який необхідно зробити, - здача мазків на наявність статевих інфекцій і вірусів, а також всебічний огляд. Потім за результатами аналізів лікар призначить лікування основної причини дисбалансу. І тоді вже можна буде перейти до консервативного лікування безпосередньо самої ектопії. Це можуть бути ванночки з лікарських трав або аплікації знезаражувальних і заспокійливих препаратів до пошкодженої поверхні шийки матки. При наявності інфекцій можуть порадити вводити в піхву тампон з антибіотиками або протигрибковими препаратами, таким же ефектом володіють спеціальні свічки. У будь-якому випадку консервативне лікування застосовується місцево, без будь-яких грубих втручань, щоб не нашкодити здоровою шийці матки. Адже будь-яке хірургічне втручання тягне за собою рубці, спайки і інші аж ніяк не сприятливі процеси.

Найчастіше доктора починають боротьбу з ерозією у жінок після пологів. Варіантів кілька. Відразу після пологів гінеколог може діагностувати банальний ектропіон - виворіт слизової оболонки каналу шийки матки в просвіт піхви. Ектропіон - це псевдоерозія, тобто за зовнішніми ознаками підходить під опис, але в дійсності не є такою.

Найчастіше з часом епітелій «заправляється» всередину самостійно, треба лише дати жінці час відновитися. Якщо цього не відбувається, застосовують хірургічні методи лікування. Якщо ж з пологами та іншими травматичними подіями процес ніяк не пов`язаний, то, швидше за все, виникли серйозні запалення на тлі все того ж гормонального збою або інфекційного вірусу.

Лікування подібних захворювань вже вимагає обов`язкового хірургічного втручання. У народі хірургічне лікування ерозії шийки матки називають «припіканням», проте насправді процес набагато складніше. Насамперед лікар повинен перевірити всі аналізи і мазки пацієнтки, потім проводиться огляд на гінекологічному кріслі, який називається «кольпоскопія» (його виробляють за допомогою приладу кольпоскопа, який дозволяє розглянути піхву, а також зовнішню частину шийки матки в більш збільшеному варіанті). Але, на жаль, все, що може побачити лікар таким способом, - це дисплазія, червона запалена область на шийці, яка говорить про наявність вірусу в організмі.

Також лікар може побачити білу пляму, що набагато гірше, тому що це так звана «оселедець під шубою» - ніколи не знаєш, що під ним. Може бути просте запалення, а може бути рак. Тому наступний крок - це біопсія ( «відщипування» шматочка запаленої області в декількох місцях). Матеріал біопсії відправляють на цитологічне дослідження, щоб виключити наявність раку. І тільки потім призначається то саме припікання. Суть процедури в тому, щоб точково створити опік ураженої області (при цьому порушується слизова і підслизова оболонки).